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Un Nuovo Cerotto Cutaneo sostituirà il Vaccino Antinfluenzale con la siringa. Farmajet FarmaNews.

Gli scienziati sperano che un nuovo tipo di cerotto possa sostituire gli aghi come metodo di vaccinazione antinfluenzale. Quando hanno testato il cerotto cutaneo sui topi, ha suscitato una risposta immunitaria adeguata senza effetti collaterali.
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La nuova ricerca sui vaccini antinfluenzali introduce un’innovazione che può eliminare del tutto gli aghi.

Un recente articolo del Journal of Investigative Dermatology fornisce un resoconto completo della ricerca.

“Gli scienziati hanno studiato approcci vaccinali senza ago per quasi 2 decenni”, afferma l’autore dello studio Benjamin L. Miller, Ph.D. “, ma nessuna delle tecnologie ha superato l’hype”.

Miller è professore di dermatologia presso l’Università di Rochester Medical Center, New York. È anche uno dei due autori corrispondenti dello studio.

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che l’ influenza abbia causato 48,8 milioni di malattie , 459.000 ricoveri e 30.400 morti in Italia durante la stagione 2017-2018.

Quella stagione ebbe un carico di influenza insolitamente alto che fu grave in tutte le fasce d’età.

Eczema ispira un nuovo metodo di consegna

Il prof. Miller e i suoi colleghi ritengono che la nuova patch per la pelle del vaccino antinfluenzale risolva molti dei problemi che altri sviluppatori hanno dovuto affrontare.

Nel loro studio, gli autori spiegano come i precedenti tentativi di somministrare un vaccino antinfluenzale con cerotti cutanei abbiano utilizzato tecniche come microneedles ed elettroporazione.

Tuttavia, pur godendo dei primi successi, questi metodi si sono rivelati difficili da “attuare su larga scala per le strategie di vaccinazione di massa”.

Contrariamente a queste tecniche, il nuovo cerotto utilizza un nuovo approccio che è venuto ai ricercatori quando hanno studiato la biologia della dermatite atopica o dell’eczema .

Nelle persone con eczema, la barriera cutanea che normalmente impedisce alle tossine e agli allergeni di entrare nel corpo smette di funzionare correttamente e diventa permeabile o che perde.

La proteina claudin-1 è essenziale per prevenire la perdita della barriera cutanea. Le persone con eczema hanno bassi livelli di claudin-1 rispetto a quelli senza la condizione della pelle.

In lavori precedenti, i ricercatori avevano dimostrato che ridurre la claudina-1 nelle cellule della pelle di persone sane aumentava la perdita.

Questo risultato li ha fatti chiedere se potevano utilizzare un metodo simile per ottenere un virus del vaccino antinfluenzale nel corpo attraverso la pelle.

La sfida sarebbe quella di indurre perdite per un periodo di tempo tale da far entrare il virus del vaccino ma non consentire l’ingresso di altri materiali.

Il cerotto cutaneo aumenta l’immunità

Attraverso una serie di esperimenti con le cellule della pelle umana, il team ha identificato un peptide, o una piccola proteina, che può distruggere la barriera cutanea senza causare effetti collaterali tossici. Il peptide funziona legandosi e bloccando claudin-1.

I ricercatori hanno quindi creato un cerotto contenente il peptide e un vaccino contro l’influenza ricombinante e lo hanno testato in due modi sui topi.

Nel primo test, hanno applicato il cerotto cutaneo e quindi hanno somministrato ai topi un vaccino antinfluenzale per iniezione. Il loro obiettivo era quello di innescare il sistema immunitario con la patch e quindi aumentare l’immunità con il vaccino antinfluenzale.

Nel secondo test, il team ha prima somministrato ai topi l’influenza, quindi ha applicato il cerotto. Qui l’obiettivo era il contrario: adescare il sistema immunitario con il vaccino antinfluenzale e potenziarlo con il cerotto.

In entrambi i test, in cui i topi hanno indossato il cerotto sulla schiena rasata per 18–36 ore, il cerotto ha aperto la barriera cutanea. I ricercatori hanno confermato questo monitorando l’acqua che i topi hanno perso attraverso la pelle.

Quando hanno applicato il cerotto, i ricercatori hanno visto la pelle del mouse diventare permeabile. Tuttavia, non appena hanno rimosso il cerotto, hanno notato che la pelle ha iniziato a richiudersi, il che significa che era tornato alla normalità entro 24 ore.

La risposta immunitaria alla patch nel primo test non è stata significativa. Tuttavia, nel secondo test si è verificata una solida risposta immunitaria al cerotto cutaneo.

Pertanto, questi risultati suggeriscono che il cerotto potrebbe fungere da meccanismo di rilascio per il normale vaccino contro l’influenza stagionale.

Un altro risultato notevole è stato che i ricercatori non hanno riscontrato effetti collaterali. Hanno monitorato i topi per 3 mesi e non hanno osservato cambiamenti fisici nella loro pelle, come quelli che potrebbero derivare da infezioni.

Modo economico e sicuro per consegnare i vaccini

Ci vorrà del tempo prima che il cerotto sia pronto per le prove umane. I ricercatori devono eseguire più studi sugli animali per scoprire, ad esempio, per quanto tempo il cerotto deve rimanere sulla pelle per risultati ottimali.

I ricercatori ritengono che se il cerotto cutaneo dovesse superare i test sull’influenza nell’uomo, la tecnica potrebbe funzionare per altri vaccini che attualmente richiedono aghi.

Sebbene siano efficaci, i vaccini a base di aghi possono causare angoscia alle persone e richiedono il personale medico per consegnarli. Inoltre, gli aghi sono rifiuti a rischio biologico e richiedono un’attenta manipolazione.

Queste barriere sono particolarmente acute nei paesi meno sviluppati, che hanno anche il maggior bisogno di vaccini.

La consegna per mezzo di un cerotto potrebbe essere un modo rapido ed economico per vaccinare un gran numero di persone.

“Se vuoi vaccinare un villaggio in Africa, non vuoi farlo con gli aghi”, spiega il prof. Miller.

Una patch non deve essere refrigerata, può essere applicata da chiunque e non ci sono preoccupazioni per lo smaltimento o il riutilizzo degli aghi.”

Prof. Benjamin L. Miller

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Che cos’è Erleada ? Farmajet Farmanews il Farmaco utilizzato per il trattamento del carcinoma della prostata non resistente alla castrazione (NM-CRPC) negli uomini adulti.

Erleada (apalutamide)

Che cos’è Erleada?

Erleada

Erleada è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento del carcinoma della prostata non resistente alla castrazione (NM-CRPC) negli uomini adulti. Questo tipo di cancro alla prostata:

  • non è metastatico, il che significa che non si è diffuso ad altre parti del tuo corpo
  • è resistente alla castrazione, il che significa che la terapia per ridurre i livelli di testosterone (un ormone) nel tuo corpo non funziona per trattarlo

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Si presenta come una compressa orale che viene presa una volta al giorno. Erleada è somministrato a persone con NM-CRPC che sono:

  • prendendo un altro farmaco in combinazione con Erleada per abbassare il testosterone nel loro corpo, o
  • hanno già avuto un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli

Studi clinici hanno dimostrato che Erleada ha ridotto il rischio di progressione NM-CRPC e si è diffusa del 72%. Durante gli studi, le persone con NM-CRPC che hanno assunto Erleada non hanno avuto diffusione del cancro per 40 mesi. Le persone con NM-CRPC che non assumevano Erleada avevano una diffusione del cancro dopo 16 mesi.

Approvazione FDA

Erleada è stato il primo farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) a trattare la NM-CRPC. La FDA ha approvato Erleada a febbraio 2018. Un farmaco simile chiamato Xtandi è stato approvato dalla FDA a luglio 2018. Xtandi può anche essere usato per trattare NM-CRPC.

Erleada generico

Erleada è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in una forma generica.

Erleada contiene il farmaco apalutamide.

Effetti collaterali di Erleada

Erleada può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l’assunzione di Erleada. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Erleada o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Erleada possono includere:

  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • eruzione cutanea
  • diarrea
  • nausea
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • dolori articolari
  • arrossamento della pelle
  • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie, nei piedi, nei linfonodi o nei genitali

La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Erleada non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un’emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

  • Ipertensione ( alta pressione sanguigna ). I sintomi possono includere:
    • mal di testa
    • vertigini
    • la visione cambia
    • dolore al petto
  • Aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
  • Convulsioni. I sintomi possono includere:
    • perdita di conoscenza
    • spasmi muscolari
    • perdita dell’intestino e controllo della vescica
    • sbavando
  • Grave reazione allergica (per i dettagli, vedere di seguito).

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Erleada. Non è noto con certezza quanto spesso si manifestino reazioni allergiche nelle persone che assumono Erleada.

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • rossore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)
  • gonfiore (edema) della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il medico se hai una grave reazione allergica a Erleada. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un’emergenza medica.

Costo Erleada

Come con tutti i farmaci, il costo di Erleada può variare. Per trovare i prezzi attuali per Erleada nella tua zona, controlla GoodRx.com.

Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che pagheresti senza assicurazione. Il costo effettivo dipenderà dalla copertura assicurativa.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Erleada, o se hai bisogno di assistenza per comprendere la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.

Il produttore di Erleada, Janssen Biotech, Inc., offre un programma chiamato Janssen CarePath per aiutarti a trovare le opzioni per ridurre i costi di Erleada. Per ulteriori informazioni su questo programma e per scoprire se si è idonei al supporto, chiamare 833-375-3232 o visitare il sito Web del programma .

Usa Erleada

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Erleada per il trattamento di determinate condizioni.

Erleada per cancro alla prostata

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

  • Il cancro alla prostata cresce nella ghiandola prostatica (una parte del sistema riproduttivo maschile). Le cellule tumorali sono cellule anormali che in genere crescono rapidamente e possono diffondersi ad altre aree del corpo.
  • Il carcinoma prostatico non metastatico si trova solo nella ghiandola prostatica. Non si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.
  • Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione è un tipo di carcinoma prostatico che continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone (il principale ormone maschile). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Erleada è usato per trattare NM-CRPC in persone che sono:

  • prendendo un farmaco in combinazione con Erleada per abbassare il testosterone nel loro corpo, o
  • hanno già avuto un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli

Dosaggio di Erleada

Le seguenti informazioni descrivono il dosaggio comunemente usato o raccomandato. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te . Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

Erleada si presenta in compresse orali. È disponibile in un’unica soluzione: 60 mg di apalutamide.

Dosaggio per carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC)

Il dosaggio tipico è di 240 mg una volta al giorno. Con questo dosaggio, prenderai quattro compresse da 60 mg una volta al giorno.

Se manifesta effetti indesiderati gravi durante l’assunzione di Erleada, il medico può ridurre il dosaggio.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se dimentica di prendere Erleada, prenda la dose successiva non appena se ne ricorda. Se ha perso la dose per un giorno intero, prenda la dose normale di Erleada il giorno successivo.

Non prendere due dosi di Erleada nello stesso giorno. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali.

Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?

Erleada è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Erleada è sicuro ed efficace per voi, probabilmente lo prenderete a lungo termine.

Alternative a Erleada

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un’alternativa a Erleada, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: alcuni dei farmaci elencati qui sono usati off-label per trattare questa condizione.

Alternative per il carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare questo tipo di cancro alla prostata includono:

  • Flutamide
  • nilutamide (Nilandron)
  • enzalutamide (Xtandi)
  • abiraterone acetato (Zytiga)
  • bicalutamide (Casodex)

Erleada vs. Xtandi

Potresti chiederti come Erleada paragona ad altri farmaci che sono prescritti per curare il cancro alla prostata. Qui guardiamo come Erleada e Xtandi sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Xtandi contiene il farmaco enzalutamide.

Entrambi i farmaci agiscono bloccando il testosterone (il principale ormone maschile) dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada e Xtandi bloccano questo ormone dal legame con le cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC). Questo tipo di cancro:

  • non è metastatico, il che significa che non si è diffuso ad altre parti del tuo corpo.
  • è resistente alla castrazione, il che significa che la terapia per ridurre i livelli di testosterone nel tuo corpo non funziona per trattarlo. Questi trattamenti includono l’uso di alcuni farmaci (chiamati anti-androgeni) o un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Xtandi è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico NM-CRPC e metastatico resistente alla castrazione. Ciò significa che Xtandi può curare il carcinoma della prostata resistente alla castrazione che si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Xtandi vengono entrambi come pillole che vengono prese per via orale una volta al giorno:

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Xtandi è disponibile in capsule da 40 mg. La dose abituale di Xtandi è di 160 mg (quattro capsule da 40 mg) assunte una volta al giorno.

Sia Erleada che Xtandi devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Xtandi possono essere usati da soli (non in combinazione con un altro farmaco) nelle persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Xtandi lavorano in modo molto simile nel corpo. Pertanto, hanno alcuni effetti collaterali comuni e gravi simili.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Xtandi o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • eruzione cutanea
    • diarrea
    • nausea
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie o nei piedi
  • Può verificarsi con Xtandi :
    • sentirsi debole
    • vertigini
    • vertigine
    • mal di testa
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Xtandi :
    • perdita di appetito
    • perdita di peso
    • dolori articolari
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • arrossamento della pelle

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Xtandi o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • alcuni effetti collaterali gravi unici
  • Può verificarsi con Xtandi :
    • gonfiore nel cervello, che può portare a convulsioni
    • ischemica cardiopatie
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Xtandi :
    • grave reazione allergica
    • aumento del rischio di cadute, che portano a fratture ossee
    • convulsioni
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)

Efficacia

Negli studi clinici Erleada e Xtandi non sono stati confrontati direttamente tra loro. Uno studio ha confrontato indirettamente i due farmaci come opzioni di trattamento per le persone con NM-CRPC. Lo studio ha dimostrato che entrambi i farmaci possono essere ugualmente efficaci nel ritardare la progressione e la diffusione della NM-CRPC.

Sia Erleada che Xtandi sono raccomandate come opzioni di trattamento per NM-CRPC dalla National Comprehensive Cancer Network e dall’American Urological Association .

Costi

Erleada e Xtandi sono entrambi farmaci di marca. Al momento non sono disponibili in forme generiche. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , Erleada e Xtandi generalmente costano circa lo stesso. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Erleada vs. Zytiga

Zytiga è un altro farmaco usato per trattare il cancro alla prostata. Qui vediamo come Erleada e Zytiga sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Zytiga contiene il farmaco abiraterone acetato. Sia Erleada che Zytiga riducono l’effetto del testosterone (il principale ormone maschile) nel corpo, ma funzionano in diversi modi.

Erleada agisce bloccando il testosterone dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada impedisce a questo ormone di legarsi alle cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

Zytiga aiuta a impedire al corpo di produrre ormoni maschili. Con livelli più bassi di testosterone nel corpo, le cellule tumorali della prostata sono meno in grado di crescere e diffondersi. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada e Zytiga sono usati per trattare diversi tipi di cancro alla prostata.

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Il carcinoma prostatico non metastatico non si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il carcinoma della prostata resistente alla castrazione continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di ormoni maschili (androgeni). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o interventi chirurgici per rimuovere i testicoli.

Zytiga è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico. Il carcinoma prostatico metastatico si è diffuso dalla prostata ad altre aree del corpo. Zytiga può trattare due tipi di carcinoma prostatico metastatico:

  • Resistente alla castrazione . Questo tipo di cancro continua a crescere dopo essere stato trattato con farmaci o interventi chirurgici per abbassare i livelli di ormone maschile.
  • Ad alto rischio, sensibile alla castrazione . Questo tipo di cancro migliora dopo il trattamento con farmaci o interventi chirurgici che abbassano i livelli di ormone maschile.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Zytiga vengono entrambi in compresse che vengono assunte per via orale una volta al giorno.

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Zytiga si presenta come una compressa da 250 mg o una compressa da 500 mg. La dose abituale di Zytiga è di 1.000 mg (quattro compresse da 250 mg o due compresse da 500 mg) una volta al giorno.

Zytiga viene assunto in combinazione con un corticosteroide chiamato prednisone. L’assunzione del farmaco steroideo con Zytiga aiuta a ridurre alcuni effetti collaterali di Zytiga.

Sia Erleada che Zytiga devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Zytiga possono essere usati senza un farmaco per abbassare i livelli di testosterone nelle persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Zytiga riducono entrambi i livelli di ormone maschile ma funzionano in modi leggermente diversi. Questi farmaci hanno alcuni effetti collaterali simili e diversi.

Effetti collaterali più comuni

Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se presi singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • perdita di appetito
    • perdita di peso
  • Può verificarsi con Zytiga :
    • tosse
    • mal di testa
    • vomito
    • infezioni delle vie respiratorie superiori (come comune raffreddore o infezione sinusale)
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Zytiga :
    • eruzione cutanea
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • diarrea
    • nausea
    • dolori articolari
    • arrossamento della pelle
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle gambe e nei piedi

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
    • convulsioni
    • squilibri elettrolitici, come l’alto potassio
  • Può verificarsi con Zytiga :
    • squilibri elettrolitici, come basso contenuto di potassio
    • danno e insufficienza epatica
    • disturbi cardiaci, come ritmo cardiaco anormale o infarto
    • problemi alle ghiandole surrenali
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Zytiga :
    • anemia (basso numero di globuli rossi)
    • aumento dei livelli di trigliceridi e colesterolo
    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue
    • grave reazione allergica
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)

Efficacia

Erleada e Zytiga sono approvati per diversi usi. Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente tra loro negli studi clinici.

Erleada è raccomandata dall’American Urological Association e dalla National Comprehensive Cancer Network come opzione terapeutica per le persone con carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Zytiga è raccomandato da entrambe le organizzazioni come opzione terapeutica per il carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione.

Costi

Erleada e Zytiga sono entrambi farmaci di marca. Al momento non sono disponibili forme generiche di Erleada. Zytiga è disponibile in una forma generica. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , le forme di marca di Erleada e Zytiga in genere costano circa lo stesso. La forma generica di Zytiga costa meno delle forme di marca di entrambi i farmaci. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Erleada vs. Casodex

Casodex è un altro farmaco usato per curare il cancro alla prostata. Qui vediamo come Erleada e Casodex sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Casodex contiene il farmaco bicalutamide.

Entrambi i farmaci agiscono bloccando il testosterone (il principale ormone maschile) dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada e Casodex impediscono a questo ormone di legarsi alle cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Il carcinoma prostatico non metastatico non si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone. I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Casodex è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico in stadio D2. Questo tipo di cancro alla prostata si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il cancro alla prostata si diffonde comunemente alle ossa e al fegato. Il carcinoma prostatico metastatico in stadio D2 è lo stadio più difficile da curare.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Casodex sono entrambi compresse che vengono assunte per via orale una volta al giorno.

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Casodex è disponibile in compresse da 50 mg. La dose abituale di Casodex è di 50 mg (una compressa) una volta al giorno.

Sia Erleada che Casodex devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Casodex possono essere usati da soli (non in combinazione con un altro farmaco) in persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Casodex riducono entrambi l’azione degli ormoni maschili nel corpo. Questi farmaci hanno alcuni effetti collaterali simili e diversi.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Casodex o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • perdita di peso
    • dolori articolari
  • Può verificarsi con Casodex :
    • infezioni frequenti (come infezioni del tratto urinario )
    • dolore alla schiena, all’addome (area del ventre) o al bacino
    • sentirsi debole
    • stipsi
    • problema respiratorio
    • vertigini
    • sangue nelle urine
    • urinare frequentemente di notte
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Casodex :
    • diarrea
    • nausea
    • arrossamento della pelle
    • perdita di appetito
    • eruzione cutanea
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle gambe e nei piedi

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Casodex o con entrambi i farmaci (se presi singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
    • convulsioni
  • Può verificarsi con Casodex :
    • crescita e dolore al seno
    • danno e insufficienza epatica
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Casodex :
    • anemia (basso numero di globuli rossi)
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)
    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue
    • grave reazione allergica

Efficacia

Erleada e Casodex non sono stati confrontati direttamente tra loro negli studi clinici. Entrambi i farmaci sono considerati efficaci nel trattamento di alcuni tipi di cancro alla prostata.

La National Comprehensive Cancer Network raccomanda Erleada o Casodex come opzione terapeutica per il carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC). Casodex è usato off-label nel trattamento di NM-CRPC.

Costi

Erleada e Casodex sono entrambi farmaci di marca. È inoltre disponibile una forma generica di Casodex. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , Erleada generalmente costa di più rispetto alla forma generica o alla forma del marchio di Casodex. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Uso di Erleada con altri farmaci

Erleada deve essere assunto con un secondo tipo di terapia ormonale, chiamata terapia di deprivazione androgenica (ADT).

Gli ormoni maschili (chiamati androgeni) incoraggiano le cellule del cancro alla prostata a crescere e diffondersi. I farmaci Erleada e ADT funzionano in diversi modi per abbassare il livello e gli effetti degli androgeni nel corpo. Questo aiuta a fermare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali della prostata.

La maggior parte degli ormoni maschili prodotti nel corpo sono prodotti nei testicoli. I farmaci ADT impediscono ai testicoli di produrre androgeni (incluso il testosterone), il che riduce i livelli di androgeni nel corpo. Esempi di farmaci ADT includono:

  • acetato di leuprolide (Eligard)
  • acetato di goserelin (Zoladex)
  • acetato di histrelin (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Piccole quantità di ormoni maschili vengono prodotte in altre parti del corpo oltre ai testicoli e anche all’interno delle cellule tumorali. Erleada agisce bloccando gli effetti di questi ormoni sulle cellule tumorali della prostata. Ciò impedisce agli ormoni di aiutare le cellule a crescere e diffondersi.

Erleada e alcool

Non ci sono interazioni note tra Erleada e alcool. Tuttavia, bere troppo alcol può causare molti degli stessi effetti collaterali causati da Erleada.

L’uso di alcol ed Erleada insieme può aumentare il rischio di:

  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • cadere
  • diarrea
  • nausea

Interazioni Erleada

Erleada può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Erleada e altri farmaci

Di seguito sono riportati gli elenchi di farmaci che possono interagire con Erleada. Questi elenchi non contengono tutti i farmaci che potrebbero interagire con Erleada.

Prima di prendere Erleada, assicurati di informare il medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che assumi. Parla anche di eventuali vitamine , erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, si rivolga al medico o al farmacista.

Farmaci che possono aumentare i livelli di Erleada

Erleada può interagire con molti farmaci diversi. Questo perché Erleada e molti altri farmaci vengono scomposti (metabolizzati) nel corpo da un processo simile. Quando metabolizzati insieme, i farmaci possono talvolta interagire tra loro.

Alcuni farmaci rallentano il metabolismo di Erleada. Ciò provoca livelli più elevati di Erleada nel tuo corpo. Livelli più alti del farmaco possono aumentare il rischio di effetti collaterali.

Esempi di farmaci che possono aumentare i livelli di Erleada nel corpo includono:

  • alcuni farmaci per il colesterolo, come il gemfibrozil (Lopid)
  • alcuni fluidificanti del sangue, come clopidogrel ( Plavix )
  • alcuni antibiotici , tra cui:
    • claritromicina (Biaxin XL)
  • alcuni trattamenti per l’ HIV , tra cui:
    • cobicistat (Tybost)
    • ritonavir
  • alcuni antifungini, tra cui:
    • chetoconazolo (Extina, Ketozole, Nizoral)
    • voriconazolo (Vfend)

Se sta assumendo Erleada con un farmaco che rallenta la degradazione di Erleada, il medico controllerà i suoi effetti collaterali. Se non puoi tollerare gli effetti collaterali, potrebbe essere necessario assumere una dose più bassa di Erleada o provare un altro trattamento.

Farmaci i cui livelli possono essere ridotti da Erleada

Erleada può interagire con molti farmaci diversi. Questo perché Erleada e molti altri farmaci vengono scomposti (metabolizzati) nel corpo da un processo simile. Quando metabolizzati insieme, i farmaci possono talvolta interagire tra loro.

Erleada può causare la rapida metabolizzazione di alcuni farmaci nel corpo. Questo abbassa i livelli di quei farmaci nel corpo. Anche i farmaci che vengono elaborati rapidamente potrebbero non funzionare.

Esempi di farmaci il cui livello può essere abbassato se assunto con Erleada includono:

  • alcuni antidolorifici, come celecoxib (Celebrex)
  • alcuni farmaci anticonvulsivanti, come carbamazepina (carbatrolo, epitolo, equetro, tegretolo)
  • alcuni farmaci contro il reflusso acido , come l’omeprazolo (Prilosec)
  • alcuni farmaci per il colesterolo, tra cui:
    • simvastatina (FloLipid, Zocor)
    • rosuvastatina (Crestor, Ezallor)
  • alcuni fluidificanti del sangue, tra cui:
    • dabigatran (Pradaxa)
    • warfarin (Coumadin, Jantoven)
  • alcuni antipsicotici, come la quetiapina (Seroquel, Seroquel XR)
  • alcuni vasodilatatori, come il sildenafil (Revatio, Viagra)
  • alcuni farmaci per il cuore, come la digossina (Lanoxin)
  • alcuni antistaminici, come la fexofenadina (Allegra Allergy)
  • alcuni integratori a base di erbe, come l’erba di San Giovanni

Esamina tutti i farmaci e gli integratori che assumi con il tuo medico. Potrebbero suggerirti di assumere altri farmaci. Possono anche monitorare l’utente per eventuali interazioni farmacologiche e apportare modifiche ai farmaci se necessario.

Come prendere Erleada

Deve prendere Erleada secondo le istruzioni del medico o dell’operatore sanitario.

sincronizzazione

Erleada deve essere assunto una volta al giorno, al mattino o alla sera. È meglio prenderlo alla stessa ora ogni giorno.

Assunzione di Erleada con il cibo

Erleada può essere assunto con cibo o senza cibo.

Se hai nausea o mal di stomaco dopo aver assunto Erleada, prova a prenderlo con un pasto. Questo può aiutare a migliorare i sintomi.

Erleada può essere schiacciata?

Le compresse di Erleada non devono essere frantumate, divise o masticate. Dovrebbero essere deglutiti interi. In caso di difficoltà a deglutire le pillole, consultare il medico o il farmacista su altri modi per assumere il farmaco.

Come funziona Erleada

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Informazioni su NM-CRPC

NM-CRPC è un tipo di cancro alla prostata, che cresce nella ghiandola prostatica (una parte del sistema riproduttivo maschile). Le cellule tumorali sono cellule anomale che in genere crescono rapidamente e possono diffondersi ad altre aree del corpo. NM-CRPC ha queste caratteristiche chiave:

  • Il carcinoma prostatico non metastatico si trova solo nella ghiandola prostatica. Non si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.
  • Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione è un tipo di carcinoma prostatico che continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone (il principale ormone maschile). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Cosa fa Erleada

Il testosterone si lega ai recettori (siti di attacco) sulle cellule tumorali della prostata. Quando lo fa, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada agisce bloccando il testosterone dal legame con questi recettori. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Non si sa con certezza quanto velocemente Erleada inizi a lavorare sulle cellule tumorali.

Il corpo di ogni persona risponderà in modo diverso a Erleada. Il farmaco può iniziare a bloccare l’attività degli ormoni maschili (come il testosterone) dopo alcuni giorni o alcune settimane.

Il medico la controllerà durante l’assunzione di Erleada. Possono darti maggiori informazioni su quando Erleada lavora per te.

Erleada e gravidanza

Erleada non è destinato all’uso da parte delle donne e non è stato studiato nelle donne. Non deve essere assunto da donne in gravidanza o che potrebbero rimanere incinta. A causa di come funziona il farmaco, potrebbe essere dannoso per un feto in via di sviluppo. Potrebbe persino causare la morte del feto.

Erleada ha ridotto la fertilità nei maschi durante gli studi sugli animali . In questi studi, i maschi a cui è stato somministrato Erleada avevano meno capacità di generare progenie. Non è noto se Erleada riduce la fertilità nell’uomo. Gli studi sugli animali non prevedono sempre in che modo un farmaco influenzerà l’uomo.

Contraccezione durante l’uso di Erleada

Gli uomini che assumono Erleada e hanno partner sessuali femminili che possono rimanere incinta dovrebbero usare la contraccezione (come i preservativi). È importante farlo anche se la femmina usa anche il controllo delle nascite. Gli uomini devono continuare a usare la contraccezione per tre mesi dopo aver completato il trattamento con Erleada.

Erleada e l’allattamento

Erleada non è destinato all’uso da parte delle donne e non è stato studiato nelle donne. Non dovrebbe essere preso dalle donne che allattano.

Non è noto se Erleada passi nel latte materno. Pertanto, non è noto se il farmaco interesserebbe un bambino allattato al seno.

Domande comuni su Erleada

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Erleada.

Come sarò monitorato mentre prendo Erleada?

Prima di iniziare Erleada, il medico prescriverà alcuni test per controllare il cancro alla prostata. Durante il trattamento con Erleada, monitoreranno regolarmente la risposta al farmaco.

Utilizzeranno i seguenti test per monitorare il cancro e vedere come risponde al trattamento:

  • Test PSA . Il medico probabilmente ordinerà per te test dell’antigene prostatico specifico (PSA). Un test del PSA verificherà la risposta del cancro alla prostata al trattamento. Sia le normali cellule della prostata che le cellule tumorali anomale producono una proteina chiamata PSA, che appare nel sangue. I livelli di PSA nel sangue sono più alti quando il cancro alla prostata sta crescendo. Con questo test, il medico prenderà un campione di sangue e misurerà i livelli di PSA.
  • Esame rettale digitale . Il medico può controllare le dimensioni della prostata facendo un esame rettale. Ciò consente inoltre di verificare l’eventuale presenza di dolore alla prostata.
  • Test di imaging . Il medico può ordinare un test di imaging (come una TAC o una risonanza magnetica ) per verificare le dimensioni della prostata. Questi test aiutano anche il medico a vedere gli organi intorno alla ghiandola prostatica.
  • Biopsia prostatica . Il medico può raccogliere una biopsia (campione di tessuto) dalla prostata. I risultati della biopsia aiutano il medico a sapere che tipo e stadio del tumore alla prostata hai. Questo test a volte è necessario per vedere se il cancro alla prostata sta migliorando con il trattamento.
  • Livelli di ormone . Il medico può prescrivere esami del sangue per controllare i livelli di ormoni maschili (come il testosterone) durante il trattamento del cancro alla prostata.

Se sei a rischio di fratture ossee, il medico controllerà la salute delle tue ossa. Questo viene fatto misurando la densità ossea su uno speciale test di imaging. Ciò aiuterà il medico a decidere se è necessario un farmaco per rafforzare le ossa durante l’assunzione di Erleada.

Cosa significa resistente alla castrazione?

La parola “castrazione” si riferisce a chirurgia o terapia farmacologica che abbassa i livelli di ormoni maschili, come il testosterone. Il carcinoma resistente alla castrazione è un tipo di tumore che non risponde alla terapia farmacologica o alla chirurgia che abbassa questi livelli ormonali.

Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione richiede tipi speciali di trattamento per impedire la crescita del tumore. Erleada è un esempio di farmaco usato per il trattamento del carcinoma della prostata resistente alla castrazione.

Erleada funziona per curare il cancro metastatico?

Erleada non è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico. Ciò significa che se il tumore alla prostata si è diffuso ad altre parti del corpo, Erleada potrebbe non essere una scelta terapeutica.

Un piccolo studio clinico ha scoperto che Erleada era sicuro per l’uso in persone con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione. Erleada ha contribuito a ritardare la crescita del cancro alla prostata in queste persone.

Esiste uno studio clinico in corso che esamina l’uso di Erleada nelle persone con un certo tipo di carcinoma prostatico metastatico (carcinoma prostatico sensibile agli ormoni). I risultati di questo studio non sono ancora stati pubblicati.

Un altro studio clinico in corso sta esaminando l’uso di Erleada in combinazione con Zytiga (abiraterone acetato), che è un farmaco diverso usato per trattare il cancro alla prostata. Questo studio si concentra su persone con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione. I risultati di questo studio non sono ancora stati pubblicati.

I risultati di questi studi in corso forniranno informazioni sull’efficacia di Erleada nel trattamento del carcinoma prostatico metastatico.

Avvertenze Erleada

Prima di prendere Erleada, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Erleada potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Disturbi convulsivi . Erleada può causare convulsioni. Se hai una storia di convulsioni o un disturbo convulsivo, parla con il tuo medico se Erleada è sicuro per te. L’assunzione del farmaco potrebbe peggiorare le tue condizioni.
  • Cadute e fratture . Erleada può aumentare il rischio di caduta. Può anche aumentare il rischio di cadute che causano fratture ossee. Se hai una storia di cadute o fratture ossee, parla con il tuo medico se Erleada è sicuro per te. Il medico può raccomandare l’uso di farmaci che aiutano a rafforzare le ossa durante l’assunzione di Erleada. Questo potrebbe aiutare a prevenire le fratture.

Overdose di Erleada

Se prende troppo Erleada, puoi aumentare il rischio di effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

  • convulsioni
  • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
  • ipertensione (alta pressione sanguigna)
  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • diarrea
  • eruzione cutanea
  • nausea
  • arrossamento della pelle
  • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie, nei piedi, nei linfonodi o nei genitali
  • perdita di appetito

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all’American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online . Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino .

Scadenza, conservazione e smaltimento di Erleada

Quando ricevi Erleada dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all’etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data di erogazione del farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l’efficacia del farmaco durante questo periodo. L’ attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l’uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che sono andati oltre la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti essere ancora in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco.

Le compresse di Erleada devono essere conservate a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F o da 20 ° C a 25 ° C) in un contenitore ermeticamente chiuso, lontano dalla luce. Evitare di conservare questo farmaco in aree in cui le compresse potrebbero bagnarsi o bagnarsi, come i bagni.

Disposizione

Se non è più necessario assumere Erleada e assumere farmaci rimanenti, è importante smaltirlo in modo sicuro. Questo aiuta a impedire ad altri, compresi bambini e animali domestici, di assumere il farmaco per caso. Inoltre aiuta a evitare che il farmaco danneggi l’ambiente.

Il sito Web della FDA fornisce numerosi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i farmaci.

Informazioni professionali per Erleada

Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.

indicazioni

Erleada (apalutamide) è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Meccanismo di azione

Erleada è un inibitore del recettore degli androgeni. Si lega ai recettori degli androgeni e inibisce la traslocazione nucleare, il legame con il DNA e la trascrizione. L’inibizione del recettore provoca una ridotta crescita delle cellule tumorali e un aumento dell’apoptosi.

Farmacocinetica e metabolismo

La biodisponibilità orale è di circa il 100%. Il tempo mediano per raggiungere il picco delle concentrazioni plasmatiche è di 2 ore. La somministrazione con il cibo non produce cambiamenti clinicamente rilevanti nella concentrazione massima o nella zona sotto la curva, ma ritarda il tempo al picco della concentrazione plasmatica di 2 ore. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono raggiunte dopo circa 4 settimane di somministrazione giornaliera.

Il metabolismo di Erleada in un metabolita attivo si verifica attraverso una reazione enzimatica con CYP2C8 e CYP3A4. Il metabolita attivo ha circa un terzo dell’attività del farmaco genitore. Il farmaco genitore e il metabolita sono entrambi escreti nelle urine (65%) e nelle feci (24%).

Controindicazioni

Erleada è controindicato durante la gravidanza.

(Nota: gli uomini con partner femminili con potenziale riproduttivo devono usare misure contraccettive efficaci, come i preservativi, durante il trattamento con Erleada e per tre mesi dopo aver ricevuto la dose finale.)

Conservazione

Erleada deve essere conservato nel contenitore originale a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F o da 20 ° C a 25 ° C). Le compresse devono essere protette dalla luce e dall’umidità. L’essiccante deve essere conservato nel contenitore.

Disclaimer : Notizie mediche Oggi ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L’assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifi

Che cos’è Ilumya? Farmajet Farmanews il Farmaco per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave.

Che cos’è Ilumya?

Ilumya (tildrakizumab-asmn) è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave . È prescritto per gli adulti idonei alla terapia sistemica (farmaci somministrati per iniezione o assunti per via orale) o fototerapia (terapia della luce).

Ilumya è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Un anticorpo monoclonale è una proteina del sistema immunitario specializzata creata in laboratorio. Queste proteine ​​colpiscono parti specifiche del sistema immunitario. Sono un tipo di terapia biologica (farmaci sviluppati da organismi viventi invece di sostanze chimiche).

Ilumya viene fornito in una siringa preriempita monodose. Un operatore sanitario nell’ambulatorio medico lo amministra iniettandolo sotto la pelle (iniezione sottocutanea).

Dopo le prime due dosi, che vengono somministrate a distanza di quattro settimane, Ilumya viene somministrato ogni 12 settimane.

Negli studi clinici , tra il 55% e il 58% delle persone che hanno ricevuto Ilumya presentavano sintomi di psoriasi minimi o eliminati dopo 12 settimane. Oltre i due terzi delle persone che hanno ottenuto questi risultati li hanno mantenuti per 64 settimane.

Approvazione FDA

Ilumya è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel marzo 2018.

Ilumya generico

Ilumya è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Ilumya contiene il farmaco tildrakizumab, che è anche chiamato tildrakizumab-asmn.

Ilumya cost

Come con tutti i farmaci, il costo di Ilumya può variare. Per trovare i prezzi attuali per Ilumya nella tua zona, controlla GoodRx.com :

Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che pagheresti senza assicurazione. Il costo effettivo dipenderà dalla copertura assicurativa.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Ilumya, è disponibile aiuto.

Sun Pharma Global FZE, il produttore di Ilumya, offrirà un programma chiamato Ilumya Support Lighting the Way. Per ulteriori informazioni, chiamare 855-4ILUMYA (855-445-8692) o visitare il sito Web Ilumya .

Ilumya usa

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Ilumya per il trattamento di determinate condizioni. Ilumya può anche essere usato off-label per altre condizioni.

Ilumya per la psoriasi a placche

Ilumya è approvato dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave negli adulti idonei per terapia sistemica o fototerapia. La terapia sistemica è un farmaco che viene assunto per via orale o tramite iniezione e funziona in tutto il corpo. La fototerapia (terapia della luce) è un trattamento che prevede l’esposizione della pelle colpita alla luce ultravioletta naturale o artificiale.

Le persone idonee alla terapia sistemica o alla fototerapia sono in genere quelle che:

  • ha una psoriasi a placche da moderata a grave, o
  • hanno provato trattamenti topici ma hanno scoperto che queste terapie non controllavano i sintomi della psoriasi

Secondo la National Psoriasis Foundation , la psoriasi a placche è considerata da moderata a grave se le placche coprono più del 3 percento della superficie corporea. Per fare un confronto, l’intera mano costituisce circa l’1 percento della superficie corporea.

Se hai placche su aree sensibili, come mani, piedi, viso o genitali, anche la tua psoriasi è considerata da moderata a grave.

Usi non approvati

Ilumya può essere usato off-label per altre condizioni. L’uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione è prescritto per il trattamento di una condizione diversa.

Artrite psoriasica

Ilumya non è approvato per il trattamento dell’artrite psoriasica , ma può essere prescritto off-label per questa condizione. L’artrite psoriasica coinvolge i sintomi della psoriasi della pelle e le articolazioni gonfie e infiammate.

In un piccolo studio clinico , Ilumya non ha migliorato significativamente i sintomi o il dolore dell’artrite psoriasica se usato per 16 settimane, rispetto a un placebo (nessun trattamento).

Tuttavia, sono stati condotti ulteriori studi per verificare se Ilumya è utile nel trattamento dell’artrite psoriasica. Un altro studio clinico a lungo termine è attualmente in corso.

Spondilite anchilosante

Ilumya non è approvato per il trattamento della spondilite anchilosante (artrite che colpisce la colonna vertebrale). Tuttavia, è in corso uno studio clinico per verificare se è efficace per questa condizione.

Dosaggio di Ilumya

Le seguenti informazioni descrivono il dosaggio abituale di Ilumya. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

Ilumya viene fornito in una siringa preriempita monodose. Ogni siringa contiene 100 mg di tildrakizumab in 1 ml di soluzione.

Ilumya viene somministrato per iniezione sotto la pelle (sottocutanea).

Dosaggio per la psoriasi a placche

La dose raccomandata di Ilumya per la psoriasi a placche è un’iniezione sottocutanea da 100 mg.

Riceverai la prima e la seconda iniezioni a distanza di quattro settimane. Dopo la seconda dose, riceverai tutte le dosi aggiuntive ogni 12 settimane. Un medico presso l’ufficio del medico farà ogni iniezione.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se dimentica di andare in uno studio medico per una dose, chiama per riprogrammare l’appuntamento non appena se ne ricorda. Successivamente, riprendere il normale programma consigliato.

Ad esempio, se hai già ricevuto le prime due dosi, devi programmare la dose successiva per 12 settimane dopo la dose di trucco.

Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?

Ciò dipenderà dal fatto che tu e il tuo medico stabiliate che Ilumya è sicuro ed efficace per il trattamento della psoriasi. Se lo fai, puoi usare il farmaco a lungo termine per controllare i sintomi della psoriasi.

Effetti collaterali di Ilumya

Ilumya può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l’assunzione di Ilumya. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Ilumya o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Ilumya possono includere:

  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • reazioni nel sito di iniezione
  • diarrea

La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Ilumya non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un’emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi possono includere una reazione allergica a Ilumya. I sintomi includono:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • gonfiore della gola, della bocca o della lingua, che può causare difficoltà respiratorie
  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)

Reazioni al sito di iniezione

Negli studi clinici , nel 3% delle persone che hanno ricevuto Ilumya si sono verificate reazioni nel sito di iniezione. I sintomi nel sito di iniezione possono includere:

  • rossore
  • prurito della pelle
  • dolore nel sito di iniezione
  • ecchimosi
  • gonfiore
  • infiammazione
  • emorragia

Le reazioni al sito di iniezione non sono generalmente gravi e dovrebbero scomparire entro pochi giorni. Se sono gravi o non vanno via, si rivolga al medico.

Diarrea

La diarrea si è verificata nel 2% delle persone che hanno ricevuto Ilumya negli studi clinici . Questo effetto collaterale può scomparire con l’uso continuato del farmaco. Se la tua diarrea è grave o dura più a lungo di diversi giorni, parla con il medico.

Aumento del rischio di infezione

Negli studi clinici , il 23 percento delle persone che hanno ricevuto Ilumya ha avuto un’infezione. È importante notare, tuttavia, che un numero simile di infezioni si è verificato nelle persone che hanno ricevuto un placebo (nessun trattamento).

Le infezioni più comuni nelle persone che assumono Ilumya sono state infezioni delle vie respiratorie superiori, come il raffreddore comune. Fino al 14 percento delle persone nello studio aveva un’infezione respiratoria. Tuttavia, quasi tutte le infezioni sono state lievi o non gravi. Meno dello 0,3 per cento delle infezioni è stato considerato grave.

Ilumya aumenta il rischio di infezione perché diminuisce l’attività di alcune parti del sistema immunitario. Il tuo sistema immunitario è la difesa del tuo corpo contro le infezioni.

Prima di iniziare il trattamento con Ilumya, il medico controllerà la presenza di infezioni, inclusa la tubercolosi (TB). Se hai una storia di tubercolosi o tubercolosi attiva, dovrai ricevere un trattamento per quella condizione prima di iniziare a prendere Ilumya.

Durante il trattamento con Ilumya, è importante contattare immediatamente il medico se si hanno sintomi di tubercolosi. Questi includono febbre , dolori muscolari, perdita di peso, tosse o sangue nel muco.

Reazione immunitaria a Ilumya

Negli studi clinici , meno del 7% delle persone che assumevano Ilumya ha avuto una reazione in cui il suo sistema immunitario ha sviluppato anticorpi contro Ilumya.

Gli anticorpi sono proteine ​​che combattono le sostanze estranee nel tuo corpo come invasori. Il corpo può produrre anticorpi contro qualsiasi sostanza estranea, compresi gli anticorpi monoclonali come Ilumya.

Se il tuo corpo sviluppa anticorpi contro Ilumya, è possibile che il farmaco non sia più efficace nel trattamento della psoriasi. È importante notare, tuttavia, che Ilumya è stato reso meno efficace solo nel 3% circa delle persone che lo hanno ricevuto.

Alternative a Ilumya

Sono disponibili altri farmaci in grado di trattare la psoriasi a placche da moderata a grave. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un’alternativa a Ilumya, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare la psoriasi a placche da moderata a grave includono:

  • metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ustekinumab (Stelara)
  • guselkumab (Tremfya)

Ilumya vs. Tremfya

Potresti chiederti come Ilumya paragona ad altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Ilumya e Tremfya sono simili e diversi.

Di

Ilumya contiene tildrakizumab, che è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Tildrakizumab inibisce (blocca) l’attività di una proteina chiamata molecola interleuchina-23 (IL-23). Nella psoriasi a placche, questa molecola è coinvolta nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Tremfya è anche un anticorpo monoclonale che blocca l’attività di IL-23. Contiene il guselkumab della droga.

Ilumya e Tremfya sono entrambi farmaci biologici che riducono l’infiammazione e aiutano a prevenire la formazione di placche nelle persone con psoriasi. I biologici sono farmaci che vengono prodotti da organismi viventi piuttosto che da sostanze chimiche.

usi

Ilumya e Tremfya sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave negli adulti idonei per terapia sistemica o fototerapia.

La terapia sistemica consiste in farmaci assunti per via orale o attraverso iniezioni che agiscono su tutto il corpo. La fototerapia prevede l’esposizione della pelle colpita alla luce ultravioletta naturale o artificiale.

Questi tipi di terapie sono generalmente utilizzati per la psoriasi a placche da moderata a grave o per le persone che non rispondono a terapie topiche (applicate sulla pelle).

Forme e somministrazione di farmaci

Ilumya viene fornito in una siringa preriempita monodose che contiene 100 mg di tildrakizumab. Ilumya viene somministrato come iniezione sotto la pelle (sottocutanea) presso l’ufficio del medico. Le prime due iniezioni vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo tali iniezioni, le dosi vengono somministrate ogni 12 settimane.

Come Ilumya, Tremfya viene fornito in una siringa preriempita monodose, ma contiene 100 mg di guselkumab. Viene anche somministrato per iniezione sottocutanea. E come con Ilumya, le prime due iniezioni vengono eseguite a distanza di quattro settimane. Tuttavia, tutte le dosi successive vengono somministrate ogni otto settimane.

Tremfya può essere somministrato presso lo studio del medico o autoiniettato a casa dopo aver ricevuto una formazione adeguata dal proprio medico.

Effetti collaterali e rischi

Ilumya e Tremfya hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni diversi. Gli esempi sono elencati di seguito.

Ilumya e Tremfya Ilumya Tremfya
Effetti collaterali più comuni
  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • reazioni nel sito di iniezione
  • diarrea
(pochi effetti collaterali comuni unici)
  • mal di testa , compresa l’ emicrania
  • prurito della pelle
  • dolori articolari
  • infezioni da lieviti
  • infezioni fungine, compreso il piede d’atleta o la tigna
  • focolaio di herpes simplex
Effetti collaterali gravi
  • gravi reazioni allergiche
  • potenziale per gravi infezioni
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • gastroenterite ( influenza dello stomaco )

Efficacia

Ilumya e Tremfya non sono stati confrontati negli studi clinici, ma entrambi sono efficaci nel trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave.

Un confronto indiretto dei farmaci per la psoriasi a placche ha scoperto che Tremfya può essere più efficace nel migliorare i sintomi rispetto a Ilumya. In questo studio, le persone che hanno assunto Tremfya avevano una probabilità 12,4 volte maggiore di avere un miglioramento dei sintomi del 75%, rispetto alle persone che avevano assunto un placebo (nessun trattamento).

Nello stesso studio, le persone che hanno assunto Ilumya avevano 11 volte più probabilità di avere risultati simili rispetto a un placebo.

Costi

Ilumya e Tremfya sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Ilumya e Tremfya generalmente costano circa lo stesso. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo.

Ilumya contro altre droghe

Oltre a Tremfya, ci sono molti altri farmaci usati per trattare la psoriasi a placche. Di seguito sono riportati i confronti tra Ilumya e alcuni di questi farmaci.

Ilumya vs. Cosentyx

Ilumya contiene tildrakizumab, che è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Tildrakizumab inibisce (blocca) l’attività di una proteina chiamata molecola interleuchina-23 (IL-23). Nella psoriasi a placche, questa molecola è coinvolta nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Cosentyx è anche un anticorpo monoclonale. Contiene il farmaco secukinumab e blocca l’interleuchina-17A (IL-17A). Come IL-23, IL-17A è coinvolto nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Sebbene Ilumya e Cosentyx siano entrambi farmaci biologici, funzionano in modi leggermente diversi.

I biologici sono farmaci che vengono prodotti da organismi viventi piuttosto che da sostanze chimiche.

usi

Ilumya e Cosentyx sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave negli adulti candidati alla terapia sistemica o alla fototerapia. La terapia sistemica è un farmaco che viene assunto per via orale o tramite iniezione e funziona in tutto il corpo. La fototerapia prevede l’esposizione della pelle colpita alla luce ultravioletta.

Cosentyx è anche approvato dalla FDA per il trattamento dell’artrite psoriasica (psoriasi con artrite articolare) e della spondilite anchilosante (artrite nella colonna vertebrale).

Forme e somministrazione di farmaci

Ilumya e Cosentyx sono entrambi somministrati come iniezioni sotto la pelle (sottocutanea).

Ilumya viene somministrato in uno studio medico da un operatore sanitario. Le prime due iniezioni vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo queste due iniezioni, le dosi vengono somministrate ogni 12 settimane. Ogni dose è di 100 mg.

La prima dose di Cosentyx viene generalmente somministrata in uno studio medico. Successivamente, il farmaco può essere autoiniettato a casa dopo un adeguato addestramento con un operatore sanitario.

Per Cosentyx, due iniezioni di 150 mg (per un totale di 300 mg per dose) vengono somministrate settimanalmente per cinque settimane. Successivamente, viene fatta un’iniezione al mese. Ciascuna di queste dosi è in genere di 300 mg, anche se alcune persone potrebbero aver bisogno solo di 150 mg per dose.

Effetti collaterali e rischi

Ilumya e Cosentyx hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni che sono diversi. Esempi di effetti collaterali per entrambi i farmaci sono elencati di seguito.

Ilumya e Cosentyx Ilumya Cosentyx
Effetti collaterali più comuni
  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • diarrea
  • reazioni nel sito di iniezione
  • herpes orale (se esposto al virus dell’herpes)
  • prurito della pelle
Effetti collaterali gravi
  • gravi reazioni allergiche
  • potenziale per gravi infezioni
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • malattia infiammatoria intestinale

Efficacia

Ilumya e Cosentyx non sono stati confrontati negli studi clinici, ma entrambi sono efficaci nel trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave.

Un confronto indiretto dei farmaci per la psoriasi a placche ha scoperto che Cosentyx potrebbe essere più efficace di Ilumya nel migliorare i sintomi. In questo studio, le persone che hanno assunto 300 mg di Cosentyx avevano una probabilità 17,5 volte maggiore di avere un miglioramento del 75% dei sintomi rispetto alle persone che avevano assunto un placebo (nessun trattamento).

Nello stesso studio, le persone che hanno assunto Ilumya avevano 11 volte più probabilità di avere risultati simili, rispetto a un placebo.

Costi

Ilumya e Cosentyx sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche disponibili di entrambi i farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Ilumya e Cosentyx generalmente costano circa lo stesso. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo.

Ilumya vs. Humira

Ilumya contiene tildrakizumab, che è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Tildrakizumab inibisce (blocca) l’attività di una proteina chiamata molecola interleuchina-23 (IL-23). Nella psoriasi a placche, questa molecola è coinvolta nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Humira contiene il farmaco adalimumab. E ‘anche un anticorpo monoclonale e blocca l’attività di una proteina chiamata tumore necrosis factor-alfa (TNF-alfa). TNF-alfa è un messaggero chimico che provoca una rapida crescita delle cellule della pelle nella psoriasi a placche.

Sebbene Ilumya e Humira siano entrambi farmaci biologici che bloccano i processi immunitari, funzionano in diversi modi. I biologici sono farmaci che vengono prodotti da organismi viventi piuttosto che da sostanze chimiche.

usi

Ilumya e Humira sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave negli adulti candidati alla terapia sistemica o alla fototerapia. La terapia sistemica è un farmaco che viene assunto per via orale o tramite iniezione e funziona su tutto il corpo. La fototerapia prevede il trattamento della pelle colpita con esposizione alla luce ultravioletta.

Humira ha molti altri usi approvati dalla FDA, alcuni dei quali includono:

  • artrite reumatoide
  • artrite psoriasica
  • Morbo di Crohn
  • spondilite anchilosante
  • colite ulcerosa

Forme e somministrazione di farmaci

Ilumya e Humira sono entrambi somministrati come iniezioni sotto la pelle (sottocutanea).

Ilumya viene somministrato in uno studio medico da un operatore sanitario. Le prime due iniezioni vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo queste due iniezioni, le dosi vengono somministrate ogni 12 settimane. Ogni dose è di 100 mg.

Humira viene anche somministrato in uno studio medico o come autoiniezione a casa dopo un’adeguata formazione da parte di un operatore sanitario. La prima dose è di 80 mg, seguita da una dose di 40 mg una settimana dopo. Successivamente, ogni due settimane viene somministrata una dose da 40 mg.

Effetti collaterali e rischi

Ilumya e Humira funzionano in modi diversi ma hanno alcuni degli stessi effetti collaterali. Di seguito sono elencati esempi di effetti collaterali comuni e gravi per ciascun farmaco.

Ilumya e Humira Ilumya Humira
Effetti collaterali più comuni
  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • reazioni nel sito di iniezione
  • diarrea
  • dolori articolari
  • mal di schiena
  • nausea
  • mal di stomaco
  • mal di testa
  • eruzione cutanea
  • infezione del tratto urinario
  • sintomi influenzali
Effetti collaterali gravi
  • gravi reazioni allergiche
  • infezioni gravi *
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • aumento del rischio di tumori *
  • lesioni accidentali
  • pressione sanguigna elevata
  • colesterolo elevato

Humira ha inscatolato gli avvisi della FDA. Un avviso in scatola è il tipo più forte di avviso richiesto dalla FDA. Gli avvertimenti affermano che Humira aumenta il rischio di gravi infezioni e alcuni tipi di cancro.

Efficacia

Ilumya e Humira non sono stati confrontati negli studi clinici, ma entrambi sono efficaci nel trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave.

Un confronto indiretto ha scoperto che Ilumya ha funzionato così come Humira come trattamento per la psoriasi a placche. In questo studio, le persone che assumevano entrambi i farmaci avevano circa 15 volte più probabilità di avere un miglioramento dei sintomi rispetto alle persone che assumevano un placebo (nessun trattamento).

Tuttavia, sulla base della sua analisi di altri farmaci, lo studio ha suggerito che i farmaci che colpiscono IL-23, come Ilumya, sembrano essere più efficaci nel trattamento della psoriasi a placche rispetto ai bloccanti del TNF, come Humira. Sono necessari ulteriori studi.

Costi

Ilumya e Humira sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Tuttavia, ci sono diverse forme biosimilari di adalimumab (il farmaco di Humira) che sono approvate per il trattamento della psoriasi. Questi includono Hyrimoz, Cyltezo e Amjevita. I farmaci biosimilari sono simili al farmaco biologico su cui si basano, ma non sono repliche esatte. I farmaci biosimilari possono costare circa il 30 percento in meno rispetto al farmaco originale.

Ilumya e Humira generalmente costano circa lo stesso. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo.

Ilumya vs. Enbrel

Ilumya contiene tildrakizumab, che è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Tildrakizumab inibisce (blocca) l’attività di una proteina chiamata molecola interleuchina-23 (IL-23). Nella psoriasi a placche, questa molecola è coinvolta nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Enbrel è anche un anticorpo monoclonale. Contiene il farmaco etanercept, che blocca l’attività di una proteina chiamata fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa). TNF-alfa è un messaggero chimico che provoca una rapida crescita delle cellule della pelle nella psoriasi a placche.

Sia Ilumya che Enbrel sono farmaci biologici che riducono la formazione di placche, ma lo fanno in diversi modi. I biologici sono farmaci che vengono prodotti da organismi viventi piuttosto che da sostanze chimiche.

usi

Ilumya ed Enbrel sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave negli adulti candidati alla terapia sistemica o alla fototerapia. La terapia sistemica è un farmaco che viene assunto per via orale o tramite iniezione e funziona su tutto il corpo. La fototerapia prevede il trattamento della pelle colpita con esposizione alla luce ultravioletta.

Enbrel è anche approvato per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave nei bambini di età pari o superiore a 4 anni, nonché:

  • artrite reumatoide
  • artrite idiopatica giovanile poliarticolare
  • artrite psoriasica
  • spondilite anchilosante

Forme e somministrazione di farmaci

Ilumya ed Enbrel sono entrambi somministrati come iniezioni sotto la pelle (sottocutanea).

Ilumya viene fornito in una siringa preriempita monodose. Viene somministrato nell’ambulatorio dal proprio medico. Le prime due iniezioni vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo queste due iniezioni, le dosi vengono somministrate ogni 12 settimane. Ogni iniezione è di 100 mg.

Enbrel viene anche somministrato in uno studio medico o come autoiniezione a casa dopo un’adeguata formazione da parte di un operatore sanitario. Per i primi tre mesi, Enbrel viene somministrato due volte a settimana. Successivamente, la dose di mantenimento viene somministrata una volta alla settimana. Ogni dose è di 50 mg.

Enbrel è disponibile in diverse forme, tra cui una siringa preriempita monodose e un autoiniettore.

Effetti collaterali e rischi

Ilumya ed Enbrel funzionano in modi diversi ma hanno alcuni effetti collaterali simili. Di seguito sono elencati esempi di effetti collaterali comuni e gravi per ciascun farmaco.

Ilumya ed Enbrel Ilumya Enbrel
Effetti collaterali più comuni
  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • reazioni nel sito di iniezione
  • diarrea
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • prurito della pelle
Effetti collaterali gravi
  • gravi reazioni allergiche
  • potenziale infezione grave *
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • aumento del rischio di tumori *
  • disturbi nervosi, comprese convulsioni
  • disturbi del sangue, compresa l’ anemia
  • riattivazione dell’epatite B.
  • peggioramento dell’insufficienza cardiaca congestizia

Enbrel ha inscatolato gli avvisi della FDA. Un avviso in scatola è il tipo più forte di avviso richiesto dalla FDA. Gli avvertimenti affermano che Enbrel aumenta il rischio di infezioni gravi e di alcuni tumori.

Efficacia

Ilumya ed Enbrel sono entrambi efficaci nel trattamento della psoriasi a placche, ma Ilumya può essere più efficace nel ridurre i sintomi della placca.

In uno studio clinico , il 61 percento delle persone che hanno ricevuto Ilumya ha avuto un miglioramento dei sintomi di almeno il 75 percento. D’altra parte, il 48 percento delle persone che hanno ricevuto Enbrel ha avuto miglioramenti simili.

Costi

Ilumya ed Enbrel sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Enbrel è un po ‘più costoso di Ilumya. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo.

Ilumya vs. methotrexate

Ilumya contiene tildrakizumab, che è un tipo di farmaco chiamato anticorpo monoclonale. Tildrakizumab inibisce (blocca) l’attività di una proteina chiamata molecola interleuchina-23 (IL-23). Questa molecola è coinvolta nell’accumulo di cellule della pelle che porta a placche.

Il metotrexato (Otrexup, Trexall, Rasuvo) è un tipo di farmaco chiamato antimetabolita o antagonista dell’acido folico (bloccante). Il metotrexato agisce bloccando l’attività di un enzima coinvolto nella crescita delle cellule della pelle e nella formazione della placca.

Ilumya è un farmaco biologico, mentre il metotrexato è una terapia sistemica convenzionale. La terapia sistemica si riferisce ai farmaci che vengono assunti per via orale o tramite iniezione e funzionano in tutto il corpo. I biologici sono farmaci che vengono prodotti da organismi viventi piuttosto che da sostanze chimiche.

Entrambi i farmaci aiutano a migliorare i sintomi della psoriasi riducendo la formazione di placca.

usi

Ilumya e metotrexato sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi a placche grave. Ilumya è anche approvato per il trattamento della psoriasi a placche moderata. Il metotrexato deve essere usato solo quando i sintomi della psoriasi di una persona sono gravi o invalidanti e non rispondono ad altri farmaci.

Il metotrexato è anche approvato per il trattamento di alcuni tipi di tumori e l’artrite reumatoide.

Forme e somministrazione di farmaci

Ilumya viene somministrato come iniezione sotto la pelle (sottocutanea) presso l’ufficio del medico da un operatore sanitario. Le prime due iniezioni vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo tali iniezioni, le dosi vengono somministrate ogni 12 settimane. Ogni iniezione è di 100 mg.

Il metotrexato si presenta sotto forma di compresse orali, soluzione liquida o iniezione. Per il trattamento della psoriasi a placche, di solito viene assunto per via orale. Può essere assunto in dose singola una volta alla settimana o in tre dosi somministrate a distanza di 12 ore una volta alla settimana.

Effetti collaterali e rischi

Ilumya e metotrexato causano diversi effetti collaterali comuni e gravi. Gli effetti collaterali più comuni e gravi osservati nelle persone con psoriasi sono elencati di seguito. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali di entrambi i farmaci.

Ilumya e metotrexato Ilumya Methotrexate
Effetti collaterali più comuni
  • diarrea
  • infezioni delle vie respiratorie superiori
  • reazioni nel sito di iniezione
  • nausea
  • vomito
  • prurito della pelle
  • eruzione cutanea
  • vertigini
  • la perdita di capelli
  • sensibilità della pelle alla luce solare
  • sensazione di bruciore sulle lesioni cutanee
Effetti collaterali gravi
  • gravi reazioni allergiche *
  • infezioni gravi *
(pochi effetti collaterali gravi unici)
  • danno al fegato*
  • ulcera allo stomaco*
  • disturbi del sangue, tra cui anemia e soppressione del midollo osseo *
  • polmonite interstiziale (infiammazione dei polmoni) *
  • aumento del rischio di tumori *
  • sindrome da lisi tumorale nelle persone con tumori in crescita *
  • gravi effetti a un feto se assunto durante la gravidanza *

* Il metotrexato contiene diversi avvisi in scatola della FDA che descrivono il rischio di ciascuno dei gravi effetti collaterali sopra indicati. Un avviso in scatola è l’avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.

Efficacia

Ilumya e metotrexato non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma entrambi sono efficaci nel trattamento della psoriasi a placche.

Un confronto indiretto ha scoperto che Ilumya ha funzionato e metotrexato per migliorare i sintomi della psoriasi a placche. Tuttavia, il metotrexato aveva maggiori probabilità di causare gravi effetti collaterali rispetto a Ilumya.

Costi

Ilumya è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non ci sono forme generiche di Ilumya. Il metotrexato è disponibile come farmaco generico così come i farmaci di marca Trexall, Otrexup e Rasuvo. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Ilumya costa più delle forme generiche e di marca di metotrexato. Il costo effettivo che pagherai per qualsiasi forma di entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo.

Uso di Ilumya con altre droghe

Ilumya è efficace nel migliorare la psoriasi a placche da solo, ma può anche essere usato con altri farmaci per un ulteriore beneficio. L’uso di più di un metodo per trattare la psoriasi può aiutare a eliminare le placche più velocemente e a eliminare una maggiore percentuale di placche.

La terapia combinata può anche ridurre il dosaggio necessario per altri farmaci per la psoriasi, il che riduce il rischio di effetti collaterali. Inoltre, la terapia di combinazione può ridurre il rischio di sviluppare resistenza a Ilumya (quando il farmaco non funziona più per te).

Esempi di altre terapie che possono essere tranquillamente utilizzate con Ilumya includono:

  • corticosteroidi topici, come il betametasone
  • creme e unguenti per uso topico di vitamina D (come Dovonex e Vectical)
  • metotrexato (Trexall, Otrexup e Rasuvo)
  • fototerapia (terapia della luce)

Ilumya e alcool

Non ci sono interazioni note tra alcol e Ilumya in questo momento. Tuttavia, la diarrea è un effetto collaterale di Ilumya per alcune persone. Bere alcol può anche causare diarrea. Pertanto, bere alcolici durante il trattamento con Ilumya potrebbe aumentare il rischio di questo effetto collaterale.

L’alcol può anche rendere meno efficace il trattamento con Ilumya. Ciò è dovuto agli effetti dell’alcool sulla psoriasi stessa e ai suoi potenziali effetti su come seguire il piano di trattamento. L’uso di alcol può:

  • aumentare l’infiammazione che può portare all’accumulo di cellule della pelle
  • ridurre la capacità del sistema immunitario di combattere infezioni e problemi della pelle
  • farti dimenticare di prendere le tue medicine o di smettere di seguire il tuo piano di trattamento

Se prendi Ilumya e hai difficoltà a evitare l’alcol, parla con il tuo medico dei modi per prevenire le infezioni e per migliorare le tue possibilità di successo del trattamento con Ilumya.

Interazioni Ilumya

Ilumya ha poche interazioni farmacologiche. Questo perché Ilumya e altri anticorpi monoclonali vengono metabolizzati o scomposti dall’organismo in modo diverso rispetto alla maggior parte dei farmaci. (Gli anticorpi monoclonali sono farmaci sviluppati in laboratorio da cellule immunitarie.)

Molti farmaci, erbe e integratori sono metabolizzati dagli enzimi nel fegato. Ilumya, d’altra parte, viene metabolizzato in modo simile alle cellule immunitarie e alle proteine ​​presenti nell’organismo. In breve, è suddiviso all’interno delle cellule di tutto il corpo. Poiché Ilumya non viene scomposto nel fegato con altri farmaci, generalmente non interagisce con essi.

Ilumya e vaccini vivi

Un’interazione importante per Ilumya sono i vaccini vivi. I vaccini vivi devono essere evitati durante il trattamento con Ilumya.

I vaccini vivi contengono piccole quantità di virus indeboliti. Poiché Ilumya blocca la normale risposta di lotta alle malattie del sistema immunitario, il tuo corpo potrebbe non essere in grado di combattere il virus in un vaccino vivo mentre assumi il farmaco.

Esempi di vaccini vivi da evitare durante il trattamento con Ilumya includono i vaccini per:

  • morbillo , parotite e rosolia (MMR)
  • vaiolo
  • febbre gialla
  • varicella
  • rotavirus

Prima di iniziare il trattamento con Ilumya, informi il medico se potrebbe essere necessario uno qualsiasi di questi vaccini. Tu e il tuo medico potete decidere di ritardare il trattamento con Ilumya fino a quando non vi saranno vaccinati vaccini vivi di cui potreste aver bisogno.

Come prendere Ilumya

Ilumya viene somministrato per iniezione sotto la pelle (sottocutanea) da un operatore sanitario in uno studio medico. Viene iniettato nella pancia, nelle cosce o nella parte superiore delle braccia. Le iniezioni nella pancia devono essere ad almeno 2 pollici di distanza dall’ombelico.

Ilumya non deve essere iniettato in aree con cicatrici, smagliature o vasi sanguigni. Inoltre, non deve essere somministrato in placche, lividi o aree rosse o tenere.

Prima di iniziare il trattamento con Ilumya

Poiché Ilumya indebolisce il sistema immunitario, il medico controllerà la tubercolosi (TB) prima di iniziare il trattamento. Se hai la tubercolosi attiva, riceverai il trattamento della tubercolosi prima di iniziare Ilumya. E se hai avuto la tubercolosi in passato, potrebbe essere necessario essere trattati prima di iniziare Ilumya.

Ma anche se non hai sintomi di tubercolosi, potresti avere una forma inattiva di tubercolosi, che si chiama tubercolosi latente. Se hai la tubercolosi latente e prendi Ilumya, la tua tubercolosi potrebbe diventare attiva. Se il test mostra che hai una tubercolosi latente, probabilmente dovrai ricevere un trattamento per la tubercolosi prima o durante il trattamento con Ilumya.

sincronizzazione

La prima e la seconda iniezione di Ilumya vengono somministrate a distanza di quattro settimane. Dopo queste prime due dosi, tornerai in studio ogni 12 settimane per un’altra dose. Se salti un appuntamento o una dose, fissa un altro appuntamento il prima possibile.

Come funziona Ilumya

La psoriasi a placche è una malattia autoimmune, che è una condizione che provoca l’iperattività del sistema immunitario. La psoriasi a placche provoca i globuli bianchi, che aiutano il corpo a combattere le malattie, ad attaccare erroneamente le cellule della pelle della persona. Questo fa sì che le cellule della pelle si dividano e crescano rapidamente.

Le cellule della pelle vengono prodotte così rapidamente che le cellule più vecchie non hanno il tempo di cadere e fare spazio a nuove cellule. Questa sovrapproduzione e l’accumulo di cellule della pelle provoca chiazze infiammate, squamose e dolorose chiamate placche.

Ilumya è un anticorpo monoclonale, che è un tipo di farmaco sviluppato dalle cellule immunitarie in un laboratorio. Gli anticorpi monoclonali colpiscono parti specifiche del sistema immunitario.

Ilumya blocca l’azione di una proteina del sistema immunitario chiamata interleuchina-23 (IL-23). Con la psoriasi a placche, IL-23 attiva sostanze chimiche che causano l’attacco del sistema immunitario alle cellule della pelle. Bloccando IL-23, Ilumya aiuta a ridurre l’accumulo di cellule della pelle e placche.

Poiché Ilumya blocca l’attività di IL-23, viene indicato come un inibitore dell’interleuchina.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Ilumya inizierà a funzionare non appena inizi a prenderlo. Tuttavia, ci vuole tempo per costruire nel tuo sistema e avere pieno effetto, quindi potrebbero essere necessarie diverse settimane prima di vedere qualsiasi risultato.

Negli studi clinici , dopo una settimana di trattamento, meno del 20% delle persone che assumono Ilumya ha visto un miglioramento delle placche. Tuttavia, dopo 12 settimane, oltre la metà delle persone che hanno ricevuto Ilumya ha visto un significativo miglioramento dei sintomi della psoriasi. Il numero di persone con sintomi migliorati ha continuato ad aumentare per 28 settimane di trattamento.

Ilumya e gravidanza

Non è noto se Ilumya sia sicuro da usare durante la gravidanza. Gli studi sugli animali hanno mostrato alcuni rischi per il feto quando Ilumya viene somministrato a una donna incinta. Tuttavia, gli studi sugli animali non prevedono sempre cosa accadrà con gli umani.

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, parla con il tuo medico dei benefici e dei rischi del trattamento con Ilumya durante la gravidanza.

Ilumya e allattamento

Non è noto se Ilumya passi nel latte materno umano. In studi sugli animali , Ilumya è passato nel latte materno, esponendo i giovani allattati al farmaco. Tuttavia, gli studi sugli animali non prevedono sempre cosa accadrà negli esseri umani.

Se stai prendendo in considerazione il trattamento con Ilumya durante l’allattamento, parla con il tuo medico dei benefici e dei rischi.

Domande comuni su Ilumya

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Ilumya.

Ilumya cura la psoriasi a placche?

No, Ilumya non cura la psoriasi a placche. Attualmente non esiste una cura per questa malattia. Tuttavia, il trattamento con Ilumya può aiutare a migliorare i sintomi della psoriasi.

Ho sempre usato creme per la mia psoriasi a placche. Perché devo iniziare a ricevere iniezioni?

Il medico potrebbe aver deciso che un trattamento sistemico potrebbe fare di più per alleviare i sintomi rispetto alle creme. I farmaci sistemici vengono somministrati per iniezione o assunti per via orale e funzionano in tutto il corpo.

I trattamenti sistemici come Ilumya sono generalmente più efficaci nel migliorare i sintomi della psoriasi rispetto ai trattamenti topici (farmaci applicati sulla pelle). Questo perché lavorano dall’interno verso l’esterno. Mirano al sistema immunitario stesso, che causa le placche della psoriasi. Questo può aiutare sia a cancellare sia a prevenire le placche di psoriasi.

I trattamenti topici, d’altra parte, generalmente trattano le placche dopo che si sono formate.

I trattamenti sistemici sono talvolta usati in combinazione con, o invece, trattamenti topici. Possono essere utilizzati se:

  • i farmaci topici non migliorano abbastanza i sintomi della psoriasi a placche, o
  • le placche coprono gran parte della pelle (in genere 3 percento o più), rendendo impraticabili i trattamenti topici. Questa è considerata una psoriasi da moderata a grave.

Quanto tempo dovrò prendere Ilumya?

Puoi prendere Ilumya a lungo termine se tu e il tuo medico decidete che Ilumya è sicuro ed efficace per voi.

Che cos’è un farmaco biologico?

Un farmaco biologico è un farmaco creato da proteine ​​umane o animali. I farmaci biologici usati per trattare le malattie autoimmuni, come la psoriasi a placche, agiscono interagendo con il sistema immunitario del corpo. Lo fanno in modi mirati per ridurre l’infiammazione e altri sintomi di un sistema immunitario iperattivo.

Poiché interagiscono con cellule e proteine ​​del sistema immunitario molto specifiche, si ritiene che i prodotti biologici abbiano meno effetti collaterali rispetto ai farmaci che colpiscono una gamma più ampia di sistemi corporei, come fanno molti farmaci.

Quando usati per trattare la psoriasi, i farmaci biologici sono generalmente usati per le persone con psoriasi a placche da moderata a grave che non rispondono ad altri trattamenti (come la terapia topica).

Ilumya è usato per trattare l’artrite psoriasica?

Ilumya non è approvato dalla FDA per il trattamento dell’artrite psoriasica, ma può essere utilizzato off-label a tale scopo.

In un piccolo studio clinico , Ilumya non ha migliorato significativamente i sintomi o il dolore dell’artrite psoriasica, ma sono stati condotti ulteriori studi per verificare se è utile per questa condizione. Un altro studio clinico a lungo termine è attualmente in corso.

Perché ho bisogno di un test TB prima di iniziare il trattamento con Ilumya?

Il medico le sottoporrà a test per la tubercolosi attiva o latente (TB) prima di iniziare il trattamento con Ilumya. Le persone con tubercolosi latente potrebbero non sapere di avere l’infezione perché spesso non ci sono sintomi. Un esame del sangue è l’unico modo per sapere se qualcuno con tubercolosi latente è infetto.

Il test per la tubercolosi prima del trattamento con Ilumya è importante perché Ilumya indebolisce il sistema immunitario. Quando il sistema immunitario è indebolito, non può combattere le infezioni e la tubercolosi latente può diventare attiva. I sintomi della tubercolosi attiva comprendono febbre, affaticamento , perdita di peso, tosse con sangue e dolore toracico.

Se il risultato è positivo per la tubercolosi, probabilmente dovrai ricevere un trattamento per la tubercolosi prima di iniziare Ilumya.

Cosa posso fare per prevenire le infezioni mentre prendo Ilumya?

Il trattamento con Ilumya indebolisce il sistema immunitario e aumenta il rischio di infezioni. Esempi di tali infezioni includono tubercolosi, fuoco di Sant’Antonio , infezioni fungine e infezioni respiratorie.

Tuttavia, ci sono diverse cose che puoi fare per aiutare a prevenire le infezioni:

  • Rimani aggiornato sulle vaccinazioni, anche per l’ influenza (influenza).
  • Evita di fumare.
  • Lavati spesso le mani con sapone.
  • Segui una dieta sana.
  • Dormire a sufficienza.
  • Evita di stare con persone malate, se possibile.

Avvertimenti Ilumya

Prima di prendere Ilumya, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Ilumya potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Storia di una grave reazione di ipersensibilità a Ilumya o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti . Se hai avuto una grave reazione a Ilumya in passato, non dovresti ricevere un trattamento con questo farmaco. Le reazioni gravi comprendono gonfiore del viso o della lingua e difficoltà respiratorie.
  • Infezioni attive o storia di infezioni ripetute . Ilumya non deve essere iniziato da persone con un’infezione in corso o con una storia di infezioni ripetute. Se sviluppa un’infezione durante l’assunzione di Ilumya, informi immediatamente il medico. Ti monitoreranno attentamente e potrebbero decidere di interrompere il trattamento con Ilumya fino a quando l’infezione non sarà curata.
  • Tubercolosi . Se si dispone di tubercolosi latente o tubercolosi attiva, potrebbe essere necessario un trattamento della tubercolosi prima di iniziare Ilumya. Non dovresti iniziare Ilumya se hai la tubercolosi attiva. (Se ha una tubercolosi latente, il medico potrebbe iniziare a prendere Ilumya durante il trattamento della tubercolosi.)

Informazioni professionali per Ilumya

Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.

Meccanismo di azione

Ilumya contiene l’anticorpo monoclonale umanizzato tildrakizumab. Si lega alla subunità p19 della citochina interleuchina-23 (IL-23) e ne impedisce il legame con il recettore IL-23. Il blocco dell’attività dell’IL-23 impedisce l’attivazione della via della cellula T-helper 17 (Th17) proinfiammatoria.

Farmacocinetica e metabolismo

La biodisponibilità assoluta è fino all’80% dopo l’iniezione sottocutanea. Il picco di concentrazione viene raggiunto in sei giorni. La concentrazione allo stato stazionario è raggiunta entro la settimana 16.

Ilumya viene degradato in piccoli peptidi e aminoacidi attraverso il catabolismo. L’emivita di eliminazione è di circa 23 giorni.

Controindicazioni

Ilumya è controindicato in pazienti con anamnesi di grave reazione di ipersensibilità al farmaco o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.

vaccini

Evitare i vaccini vivi nei pazienti trattati con Ilumya.

Pretrattamento

Tutti i pazienti devono essere valutati per la tubercolosi latente o attiva prima del trattamento con Ilumya. Non somministrare Ilumya a pazienti con tubercolosi attiva. I pazienti con tubercolosi latente devono iniziare il trattamento con tubercolosi prima di iniziare il trattamento con Ilumya.

Conservazione

Ilumya deve essere conservato in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C. Conservare nel contenitore originale per proteggere dalla luce. Ilumya può essere conservato a temperatura ambiente – fino a 77 ° F (25 ° C) – per un massimo di 30 giorni. Una volta conservato a temperatura ambiente, non riporlo in frigorifero. Non congelare o scuotere. Lasciare Ilumya a temperatura ambiente per 30 minuti prima della somministrazione.

Disclaimer : MedicalNewsToday ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L’assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.

Gli estrogeni potrebbero aiutare a curare il Parkinson?

I ricercatori sapevano già che gli uomini e le donne in postmenopausa hanno un rischio maggiore di sviluppare il morbo di Parkinson rispetto alle donne in premenopausa. Ora, un recente studio sui topi conclude che gli estrogeni possono essere responsabili. Gli autori sperano anche che gli estrogeni possano costituire la base di trattamenti futuri.
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Perché il Parkinson colpisce più uomini che donne? La risposta potrebbe essere estrogeni.

Il morbo di Parkinson è una condizione neurodegenerativa. Secondo il Min. della salute , circa 30.000 persone in Italia ricevono una diagnosi di Parkinson ogni anno.

Oggi, circa 100.000 persone in Italia vivono con il morbo di Parkinson.

Uno dei principali fattori di rischio è l’età avanzata, quindi con l’invecchiamento della popolazione, è probabile che il numero dei casi di Parkinson aumenti.

Comprendere come e perché si sviluppa la condizione è fondamentale perché al momento non esiste una cura.

Alfa-sinucleina e Parkinson

Il driver principale del Parkinson è una versione mutata, più breve del normale di una proteina chiamata alfa-sinucleina.

Questa proteina si riunisce all’interno dei neuroni produttori di dopamina che sono responsabili del coordinamento dei movimenti e forma strutture chiamate corpi e neuriti di Lewy.

Nel tempo, l’accumulo di alfa-sinucleina impedisce alle cellule cerebrali di funzionare e, alla fine, muoiono. La conseguente perdita di neuroni causa i problemi di movimento che sono caratteristici del Parkinson, come tremore e rigidità.

Sebbene gli scienziati stiano studiando il Parkinson da decenni, ci sono ancora molte lacune nelle loro conoscenze.

Una di queste domande senza risposta è perché il morbo di Parkinson si manifesta prima negli uomini ed è più comune nelle donne in postmenopausa.

Di recente, un gruppo di ricercatori della Harvard Medical School di Boston, MA, ha deciso di esaminare da vicino il ruolo degli estrogeni . Hanno pubblicato i loro risultati sulla rivista JNeurosci .

Perché estrogeni?

Studi precedenti hanno identificato una relazione tra estrogeno e morbo di Parkinson.

Ad esempio, gli autori di uno studio del 2004 che ha studiato il rischio di Parkinson e la sua relazione con “caratteristiche riproduttive” hanno concluso che esisteva “[a] n associazione tra fattori che riducono la stimolazione degli estrogeni durante la vita e [malattia di Parkinson]”.

Altre scoperte nel corso degli anni hanno suggerito che gli estrogeni potrebbero proteggere il cervello. Uno studio ha reclutato donne che avevano subito una ooforectomia, che è la rimozione chirurgica di una o entrambe le ovaie, la fonte primaria di estrogeni nelle donne.

Hanno scoperto che queste donne avevano un aumentato rischio di declino cognitivo e morbo di Parkinson.

Altri studi hanno trovato prove che gli estrogeni potrebbero aiutare a ridurre i sintomi del Parkinson. Uno studio su piccola scala , ad esempio, ha scoperto che basse dosi di estrogeni hanno ridotto i sintomi motori nelle donne in postmenopausa con Parkinson.

Sebbene i poteri neuroprotettivi degli estrogeni stiano diventando meglio stabiliti, esattamente come gli estrogeni potrebbero proteggere dalla malattia di Parkinson è ancora un mistero.

Un nuovo modello di topo di Parkinson

I ricercatori di Harvard hanno utilizzato un nuovo modello murino di malattia di Parkinson che hanno descritto per la prima volta nel 2018. Hanno trattato i topi con DHED, una sostanza chimica che aumenta i livelli di estrogeni nel cervello.

Gli scienziati hanno scelto questo approccio perché la terapia con estrogeni può avere un effetto negativo su altri sistemi biologici. Ad esempio, aumenta il rischio di ictus e cancro al seno .

I ricercatori hanno confrontato la funzione motoria dei topi maschi e femmine prima e dopo il trattamento. Hanno anche esaminato il comportamento dell’alfa-sinucleina nel cervello e il tasso di morte dei neuroni.

I topi femmine avevano sintomi meno gravi rispetto ai topi maschi, ma il trattamento con estrogeni migliorava ancora i loro sintomi. Nei topi maschi, gli estrogeni hanno rallentato la perdita di fibre nervose e migliorato i sintomi motori.

Gli scienziati hanno notato che gli estrogeni hanno ridotto l’accumulo di alfa-sinucleina mutata aumentando l’autofagia, che è uno dei meccanismi del corpo per rimuovere i detriti cellulari.

Tra le altre modifiche, hanno dimostrato che il trattamento DHED nei topi maschi ha aumentato il numero di fibre nervose che producono tirosina idrossilasi: questo enzima aiuta a convertire un aminoacido in L-DOPA, un precursore della dopamina. Hanno anche notato che queste fibre erano più abbondanti nei topi femmine con o senza trattamento.

In combinazione con lavori precedenti, questi risultati rafforzano l’idea che gli estrogeni proteggano dal morbo di Parkinson.

Suggeriscono anche che il trattamento con estrogeni potrebbe essere utile anche dopo l’inizio dei sintomi, il che è importante perché individuare le condizioni neurodegenerative prima che si manifestino i sintomi è una sfida.

Tuttavia, come sempre, il passaggio da un modello animale a studi clinici sull’uomo sarà la realizzazione o l’interruzione di questo intervento teorico.

I ricercatori sperano che il potenziamento degli estrogeni nel cervello umano possa, un giorno, offrire un modo per rallentare la progressione della malattia di Parkinson.

L’analisi del sangue può identificare l’Alzheimer 2 decenni prima dei sintomi

Un esame del sangue può identificare la proteina che si accumula nel cervello delle persone con Alzheimer quasi 20 anni prima che compaiano i sintomi, un nuovo studio mostra.
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Un semplice esame del sangue potrebbe presto prevedere i sintomi della malattia di Alzheimer decenni prima che compaiano.

Lo studio ha scoperto che l’esame del sangue era ancora più sensibile nel rilevare l’accumulo di proteine ​​beta-amiloidi nel cervello rispetto all’attuale gold standard, che è una scansione cerebrale in PET.

I ricercatori della Washington University School of Medicine (WUSTL) di St. Louis, MO, hanno condotto lo studio, che appare sulla rivista Neurology .

La prima autrice, la dott.ssa Suzanne Schindler, assistente professore di neurologia, guidò i ricercatori, che per primi svilupparono una versione di questo test un paio di anni fa.

Il test utilizza la spettrometria di massa su campioni di sangue per rilevare la presenza di due forme della proteina beta-amiloide: beta-amiloide 42 e beta-amiloide 40. Quando i depositi di beta-amiloide nel cervello iniziano ad accumularsi, il rapporto tra i due le forme della proteina diminuiscono. L’analisi del sangue può rilevare questo cambiamento.

Lo studio ha coinvolto 158 adulti che avevano almeno 50 anni e tutti tranne 10 avevano una normale funzione cognitiva. Per lo studio, ogni persona ha avuto un esame del sangue e ha subito una scansione del cervello PET. Il team ha classificato ogni test come amiloide positivo o amiloide negativo e, nell’88% dei casi, i risultati erano concordanti.

Gli autori dello studio volevano vedere se potevano affinare questi risultati e migliorare l’accuratezza dell’analisi del sangue.

Hanno esaminato i principali fattori di rischio dell’Alzheimer, tra cui l’età, una specifica variante genetica e il sesso biologico. Mentre quest’ultimo non ha influito sull’accuratezza dei risultati, gli altri due fattori l’hanno notevolmente migliorata.

Quando il team ha preso in considerazione l’età e la variante genetica, insieme ai risultati degli esami del sangue, la precisione è salita al 94%.

La diagnosi precoce è vitale nell’Alzheimer

È importante sottolineare che i ricercatori inizialmente hanno contrassegnato i risultati degli esami del sangue di alcuni partecipanti come falsi positivi perché le loro scansioni PET erano negative e quindi i risultati non corrispondevano.

Quando i ricercatori hanno seguito alcuni anni dopo, hanno scoperto che alcuni di questi individui avevano avuto risultati positivi nei test su scansioni cerebrali successive.

Questa scoperta suggerisce che alcuni dei primi esami del sangue erano più sensibili delle scansioni del cervello nel rilevare la malattia nelle sue prime fasi.

La malattia di Alzheimer è un disturbo cerebrale irreversibile e progressivo che causa problemi di memoria, che diventano gravi nel tempo. Una graduale riduzione delle capacità di pensiero di solito accompagna questo sintomo.

Le persone con la malattia alla fine perdono la capacità di svolgere le loro attività quotidiane e l’Alzheimer è attualmente la sesta causa di morte in Italia.

La malattia di Alzheimer si sviluppa a seguito di progressivi cambiamenti nel cervello. Prima che compaiano sintomi evidenti, un accumulo di proteine ​​crea placche amiloidi e grovigli di tau, entrambi i quali portano a gravi problemi per i neuroni.

Lentamente, queste cellule cerebrali perdono connessioni l’una con l’altra e alla fine muoiono.

I primi sintomi dell’Alzheimer includono problemi di memoria che iniziano a interferire con la normale funzione. A volte, quelli con Alzheimer precoce hanno anche difficoltà di movimento e un alterato senso dell’olfatto.

Con il progredire della malattia, i problemi di memoria diventano più gravi. Inoltre, il declino cognitivo di una persona può farli perdere, perdere la capacità di gestire il denaro e avere cambiamenti di personalità e comportamento.

Future possibilità di trattamento

Il trattamento mira a mantenere la funzione mentale e a gestire il comportamento, ma sono in corso ricerche su trattamenti migliori che possano rallentare la progressione della malattia in modo più efficace.

Anche la diagnosi precoce è cruciale, poiché il risultato è spesso molto migliore per le persone che ricevono un trattamento precoce.

“In questo momento controlliamo le persone per prove cliniche con scansioni cerebrali, che richiedono molto tempo e denaro, e l’iscrizione ai partecipanti richiede anni”, afferma l’autore senior Dr. Randall J. Bateman, Charles F. e Joanne Knight, distinto professore di neurologia al WUSTL .

Ma con un esame del sangue, potremmo potenzialmente esaminare migliaia di persone al mese. Ciò significa che possiamo iscrivere i partecipanti in modo più efficiente agli studi clinici, il che ci aiuterà a trovare i trattamenti più velocemente e potrebbe avere un impatto enorme sul costo della malattia, poiché così come la sofferenza umana che ne consegue “.

Dr. Randall J. Bateman

Quali sono i primi segni di intolleranza al glutine?

L’intolleranza al glutine o la sensibilità al glutine non celiaca, come è anche noto, condividono alcuni degli stessi sintomi della celiachia, ma sono una condizione meno grave. L’intolleranza al glutine può comunque causare un notevole disagio e le persone a volte usano cambiamenti nello stile di vita per cercare di gestire i suoi sintomi.

L’intolleranza al glutine è spesso scambiata per celiachia , ma sono condizioni separate. La celiachia è una grave malattia autoimmune e può danneggiare il sistema digestivo di una persona.

A differenza della celiachia, tuttavia, non è chiaro il motivo per cui si verificano i sintomi dell’intolleranza al glutine, ma non sembra coinvolgere il sistema immunitario o danneggiare il tratto gastrointestinale o gastrointestinale.

Le persone a volte confondono anche l’intolleranza al glutine per un’allergia al grano .

Un’allergia al grano può essere pericolosa per la vita, poiché alcuni sintomi possono compromettere la respirazione o causare una perdita di coscienza, il che non è il caso della celiachia o dell’intolleranza al glutine.

I sintomi dell’intolleranza al glutine sono meno gravi della celiachia o di un’allergia al grano e le persone sanno molto meno della condizione.

Questo articolo delineerà sette sintomi che le persone associano all’intolleranza al glutine e quali alimenti contengono glutine.

Sette sintomi di intolleranza al glutine

Molti di questi sintomi si verificano poco dopo aver consumato glutine. Tuttavia, l’esatta combinazione di sintomi può variare.

Le persone che segnalano intolleranza al glutine notano i seguenti sintomi come alcuni di quelli che si verificano più comunemente quando includono cibi glutinici nella loro normale dieta.

1. Diarrea e costipazione

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I sintomi dell’intolleranza al glutine possono includere costipazione, affaticamento, mal di testa e nausea.

Coloro che segnalano intolleranza al glutine affermano che i sintomi regolari di diarrea e costipazione sono un sintomo comune.

Occasionalmente avere tali problemi digestivi è normale, ma sperimentarli nella maggior parte dei giorni può indicare una condizione di base.

Le persone con celiachia possono anche manifestare diarrea e costipazione. Possono anche avere la cacca che ha un odore particolarmente sgradevole, poiché la condizione provoca un cattivo assorbimento dei nutrienti.

2. Gonfiore

Un altro sintomo molto comune che le persone segnalano in caso di intolleranza al glutine è il gonfiore. Questo si riferisce alla sensazione di stomaco pieno che è scomoda e duratura. È comune anche avvertire un accumulo di gas.

L’eccesso di cibo è la ragione più comune per il gonfiore, ma può accadere per una serie di ragioni diverse. Nelle persone con intolleranza al glutine, la sensazione di gonfiore può verificarsi molto regolarmente e non è necessariamente correlata alla quantità di cibo che mangiano.

3. Dolore addominale

Allo stesso modo, diverse cause possono portare al dolore addominale. Ma, ancora una volta, coloro che segnalano intolleranza al glutine spesso notano di aver provato dolore addominale frequentemente e senza un’altra ragione ovvia.

4. Fatica

La fatica è un altro sintomo che le persone possono trovare difficile da identificare, in quanto può avere molte cause diverse, molte delle quali non sono correlate a nessuna condizione medica.

Le persone con intolleranza al glutine possono avere persistenti sentimenti di stanchezza che compromettono il funzionamento quotidiano.

5. Nausea

Le persone con intolleranza al glutine possono anche provare nausea, in particolare dopo aver consumato un pasto contenente glutine. La nausea può avere molte cause, ma se si verifica spesso dopo aver mangiato il glutine può essere un segno di intolleranza al glutine.

6. Mal di testa

L’esperienza del mal di testa regolare è un altro sintomo che può verificarsi nelle persone con intolleranza al glutine.

7. Altri sintomi

Le persone con intolleranza al glutine possono manifestare molti di questi sintomi su base regolare.

È anche possibile che si verifichino altri sintomi con intolleranza al glutine, sebbene siano meno comuni.

Questi possono includere:

  • dolori articolari e muscolari
  • depressione o ansia
  • confusione
  • forte dolore addominale
  • anemia

Come viene diagnosticata

È essenziale garantire innanzitutto che una condizione più grave, come la celiachia o un’allergia al grano, non sia presente se si sospetta un’intolleranza al glutine.

Il prelievo di un campione di sangue, che viene quindi analizzato per rilevare la presenza di anticorpi che potrebbero indicare la celiachia o un’allergia al grano, può spesso fare questo. In alcuni casi, possono anche essere necessari altri test.

Una volta che un medico ha escluso una condizione più grave, può ancora essere difficile per loro confermare la presenza di intolleranza al glutine, poiché non esistono test per questo.

Il metodo più comune utilizzato dalle persone per determinare se è presente intolleranza al glutine è ridurre o rimuovere il glutine da una dieta e monitorare i cambiamenti nei sintomi.

Può aiutare una persona a tenere un diario alimentare per registrare quali alimenti stanno consumando e quali sintomi stanno avendo.

Alimenti da evitare

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Gli alimenti che contengono glutine includono grano, segale e pasta, tra gli altri.

Le persone che soffrono di intolleranza al glutine cercano di evitare qualsiasi alimento contenente glutine, che include qualsiasi alimento che contenga:

  • grano e qualsiasi suo derivato, come il farro
  • orzo, compreso malto
  • segale
  • lievito di birra che di solito deriva dalla birra

Questa politica di eliminazione esclude molti diversi tipi di alimenti e bevande. Gli alimenti e le bevande più comuni contenenti glutine includono:

  • pasta
  • pane e dolci
  • molti prodotti da forno
  • tagliatelle
  • cracker
  • cereali
  • frittelle, waffle e crepes
  • biscotti
  • molte salse e sughi
  • birre
  • bevande al malto

Dovrei ridurre o eliminare il glutine?

È fondamentale che le persone sappiano che la celiachia colpisce solo circa l’1 percento della popolazione.

Allo stesso modo, alcune stime indicano che la prevalenza dell’intolleranza al glutine è compresa tra lo 0,5% e il 13% della popolazione .

Queste condizioni sono rare, ma i sintomi ad esse associati sono molto diffusi e hanno molte potenziali cause. Ciò significa che può essere facile identificare erroneamente l’intolleranza al glutine.

Il problema è aggravato dalle tendenze dietetiche che suggeriscono che il consumo di glutine abbia conseguenze negative per la salute.

Esistono poche ricerche che suggeriscono che escludere il glutine da una dieta comporterebbe benefici per la salute delle persone che non hanno patologie come la celiachia o un’allergia al grano.

Anche per quelle persone che sono state identificate come intolleranti al glutine non è chiaro quanti benefici ricevano dal seguire una dieta priva di glutine.

Come ridurre l’assunzione di glutine

Mentre le persone con celiachia devono escludere il glutine dalla loro dieta non appena un medico ha diagnosticato la condizione, molte persone con intolleranza al glutine riducono lentamente il consumo di glutine, piuttosto che eliminarlo immediatamente.

Può aiutare se una persona inizia includendo un pasto senza glutine al giorno prima di aggiungerne lentamente di più.

Potrebbe non essere utile per tutti coloro che soffrono di intolleranza al glutine eliminare completamente il glutine dalla propria dieta, poiché i sintomi delle persone possono variare in base alla gravità.

Alcune persone potrebbero essere in grado di consumare piccole quantità di glutine senza manifestare alcun sintomo.

La maggior parte delle persone con intolleranza al glutine, tuttavia, potrebbe voler eliminare gradualmente il glutine dalla propria dieta.

Porta via

Le persone che sospettano di avere un’intolleranza al glutine dovrebbero consultare un medico prima di apportare loro stessi cambiamenti dietetici.

Se qualcuno non ha la celiachia ma si sente meglio quando riduce il consumo di glutine, deve fare attenzione quando apporta cambiamenti dietetici.

La cura è essenziale per evitare conseguenze negative sulla salute, come carenze vitaminiche .

Primo esame del sangue al mondo per celiachia in vista

Gli scienziati hanno identificato biomarcatori che potrebbero costituire la base del primo esame del sangue al mondo per la celiachia. Hanno scoperto che l’esposizione al glutine nelle persone con celiachia provoca un aumento di alcune molecole infiammatorie nel flusso sanguigno che si correla con i sintomi comuni.
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Una nuova ricerca suggerisce un esame del sangue innovativo per la diagnosi della celiachia.

L’attuale metodo di diagnosi della celiachia può richiedere settimane o mesi. Implica che le persone debbano consumare glutine e sperimentare gli effetti collaterali molto spiacevoli per tutto quel tempo. Un esame del sangue potrebbe ridurre quel tempo a ore.

La società di biotecnologie ImmusanT Inc., di Cambridge, MA, ha guidato il team internazionale dietro la recente scoperta, che compare nella rivista Science Advances .

“Per la prima volta”, afferma l’autore dello studio co-senior Dr. Robert P. Anderson, Chief Scientific Officer di ImmusanT, “abbiamo descritto la reazione infiammatoria che i pazienti con celiachia sperimentano nelle ore immediatamente successive alla loro esposizione al glutine. “

Il dott. Anderson suggerisce che i risultati potrebbero anche portare a metodi che aiutano a individuare le persone senza celiachia – ma che hanno sintomi simili – e guidarli verso trattamenti più adatti.

La celiachia è una condizione permanente che colpisce circa l’ 1% delle persone nei paesi occidentali , secondo i dati dell’Organizzazione mondiale della gastroenterologia.

Il glutine innesca un attacco autoimmune all’intestino

Le persone con celiachia hanno una reazione immunitaria avversa al glutine, una proteina presente nel grano, nella segale, nell’orzo e negli alimenti che li contengono, come pasta e pane.

La presenza di glutine nell’intestino provoca il sistema immunitario ad attaccare l’intestino tenue. L’attacco danneggia il sistema digestivo e riduce la sua capacità di assorbire i nutrienti, causando una serie di sintomi.

I sintomi della celiachia comprendono gonfiore, diarrea , vomito, presenza di troppo grasso nelle feci (steatorrea), anemia dovuta a carenza di ferro e perdita di peso. Nei bambini, può anche provocare una mancata crescita.

Le persone con celiachia devono seguire una dieta priva di glutine per il resto della loro vita.

Gli esperti suggeriscono che il numero di persone con diagnosi di celiachia non riflette la reale prevalenza della condizione. Credono che molte più persone non vengano diagnosticate.

“Aumento delle molecole infiammatorie”

Il dott. Anderson e i suoi colleghi hanno scoperto che l’iniezione di peptidi di glutine nelle persone con celiachia ha portato a sintomi, come nausea e vomito, nonché a livelli più elevati di determinate molecole del sistema immunitario. I peptidi sono brevi catene di aminoacidi.

“I sintomi spiacevoli associati alla malattia sono collegati ad un aumento delle molecole infiammatorie nel flusso sanguigno, come l’interleuchina-2 (IL-2), prodotta dalle cellule T del sistema immunitario”, spiega.

“Questa risposta è simile a ciò che accade quando è presente un’infezione; tuttavia, per le persone con celiachia, il glutine è il fattore scatenante”, aggiunge.

Gli scienziati di ImmusanT hanno identificato le molecole infiammatorie durante la sperimentazione di un potenziale trattamento per celiaci. Hanno visto come l’iniezione di peptidi di glutine ha portato a sintomi correlati con livelli elevati di marcatori del sangue.

In ulteriori test, i ricercatori hanno anche dimostrato che quando le persone con celiachia consumavano glutine, vivevano lo stesso aumento di IL-2.

Il lavoro sull’utilizzo dei risultati per sviluppare un semplice esame del sangue per la celiachia è già in corso, afferma l’autore dello studio Dr. Jason A. Tye-Din, professore associato e capo della ricerca celiaca presso il Walter and Eliza Hall Institute in Australia.

Il Dr. Tye-Din, che è anche gastroenterologo presso il Royal Melbourne Hospital, aggiunge che “[f] o le molte persone che seguono una dieta priva di glutine senza una diagnosi formale della celiachia, tutto ciò che potrebbe essere richiesto è un esame del sangue prima e 4 ore dopo, un piccolo pasto a base di glutine “.

Questo sarebbe un notevole miglioramento dell’approccio attuale, che richiede alle persone di consumare attivamente glutine per almeno diverse settimane prima di sottoporsi a una procedura invasiva per campionare l’intestino tenue”.

Dr. Jason A. Tye-Din

Quali alimenti riducono la glicemia?

Quando una persona ha il diabete, o il suo corpo non produce abbastanza insulina o non può usare correttamente l’insulina, quindi il glucosio si accumula nel sangue. Alti livelli di glucosio nel sangue possono causare una serie di sintomi, dall’esaurimento alle malattie cardiache.

Un modo per controllare la glicemia è seguire una dieta salutare. In genere, gli alimenti e le bevande che il corpo assorbe lentamente sono i migliori perché non causano picchi e cali nella glicemia.

L’indice glicemico (IG) misura gli effetti di alimenti specifici sui livelli di zucchero nel sangue. Le persone che desiderano controllare i propri livelli dovrebbero scegliere alimenti con punteggi GI bassi o medi.

Una persona può anche abbinare alimenti con punteggi IG bassi e alti per garantire che un pasto sia equilibrato.

Di seguito sono riportati alcuni dei migliori alimenti per le persone che cercano di mantenere livelli sani di zucchero nel sangue.

1. Pane integrale o pane di segale

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il pane di segale ha un punteggio GI basso e meno carboidrati rispetto ad altri tipi di pane.

Molti tipi di pane sono ricchi di carboidrati e aumentano rapidamente i livelli di zucchero nel sangue. Di conseguenza, molti pani dovrebbero essere evitati.

Tuttavia, il pane di segale e il pane integrale macinato a pietra al 100% hanno punteggi IG bassi, a 55 o meno sulla scala IG.

Il pane di segale e il pane integrale macinato a pietra hanno punteggi IG inferiori rispetto al pane integrale normale perché gli ingredienti subiscono una lavorazione inferiore.

La lavorazione rimuove i gusci esterni fibrosi di cereali e cereali. La fibra rallenta la digestione e aiuta a stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue.

In uno studio del 2014 , i ricercatori hanno riferito che il farro e la segale hanno entrambi causato basse risposte glicemiche iniziali nei ratti. Hanno anche scoperto che questi antichi tipi di grano, così come il farro e il farro, sopprimevano i geni che promuovono il metabolismo del glucosio.

2. La maggior parte dei frutti

Ad eccezione di ananas e meloni, la maggior parte dei frutti ha punteggi GI bassi di 55 o meno.

Questo perché la maggior parte dei frutti contiene molta acqua e fibre per bilanciare il loro zucchero naturale, che si chiama fruttosio.

Tuttavia, quando i frutti maturano, i loro punteggi GI aumentano. I succhi di frutta hanno anche punteggi GI molto alti perché il succhi rimuove le bucce e i semi fibrosi.

Un ampio studio del 2013 ha scoperto che le persone che consumavano frutta intera, in particolare mirtilli , uva e mele, avevano rischi significativamente più bassi di sviluppare il diabete di tipo 2 .

I ricercatori hanno anche riferito che bere succo di frutta ha aumentato il rischio di sviluppare la condizione.

3. Patate dolci e patate dolci

Le patate normali hanno un punteggio IG elevato, ma le patate dolci e le patate dolci hanno punteggi bassi e sono molto nutrienti.

Alcune ricerche indicano che la polpa della patata dolce contiene più fibre della buccia, indicando che l’intera verdura potrebbe essere benefica per i diabetici .

Riferendo i risultati di uno studio sugli animali, i ricercatori hanno anche notato che il consumo di patate dolci può abbassare alcuni marker del diabete.

Sebbene non vi siano ancora prove conclusive che le patate dolci possano aiutare a stabilizzare o abbassare i livelli di zucchero nel sangue nell’uomo, sono senza dubbio un alimento salutare e nutriente con un basso indice glicemico.

Le persone possono sostituire patate dolci o patate dolci con patate in una varietà di piatti, dalle patatine fritte alle casseruole.

4. Farina d’avena e crusca d’avena

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L’avena contiene B-glucani, che aiutano a mantenere il controllo glicemico.

L’avena ha un punteggio GI di 55 o inferiore, il che rende meno probabile che causino picchi e abbassamenti dei livelli di zucchero nel sangue.

L’avena contiene anche B-glucani, che può fare quanto segue:

  • ridurre le risposte di glucosio e insulina dopo i pasti
  • migliorare la sensibilità all’insulina
  • aiuta a mantenere il controllo glicemico
  • ridurre i lipidi nel sangue (grassi)

Una revisione del 2015 di 16 studi ha concluso che l’avena ha un effetto benefico sul controllo del glucosio e sui profili lipidici nelle persone con diabete di tipo 2. Determinare l’impatto del consumo di avena sul diabete di tipo 1 richiede ulteriori ricerche.

I medici raccomandano ancora che le persone con diabete limitino il loro consumo di farina d’avena perché 1 tazza contiene circa 28 grammi di carboidrati.

5. La maggior parte delle noci

Le noci sono molto ricche di fibre alimentari e hanno punteggi GI di 55 o meno.

Le noci contengono anche alti livelli di proteine ​​vegetali, acidi grassi insaturi e altri nutrienti, tra cui:

  • vitamine antiossidanti
  • fitochimici, come i flavonoidi
  • minerali, tra cui magnesio e potassio

Una revisione sistemica del 2014 ha concluso che il consumo di frutta a guscio potrebbe favorire le persone con diabete.

Come per gli altri alimenti di questo articolo, è meglio mangiare noci il più possibile integre e non trasformate. Le noci con rivestimenti o aromi hanno punteggi GI più alti rispetto alle noci semplici.

6. Legumi

I legumi, come fagioli, piselli, ceci e lenticchie, hanno punteggi GI molto bassi.

Sono anche una buona fonte di nutrienti che possono aiutare a mantenere livelli sani di zucchero nel sangue. Questi nutrienti includono:

  • fibra
  • carboidrati complessi
  • proteina

Uno studio del 2012 ha scoperto che l’incorporazione dei legumi nella dieta ha migliorato il controllo glicemico e ridotto il rischio di malattia coronarica nelle persone con diabete di tipo 2.

Evita i prodotti leguminosi che contengono zuccheri aggiunti e semplici amidi, come quelli di sciroppi, salse o marinate. Queste aggiunte possono aumentare significativamente il punteggio GI di un prodotto.

7. Aglio

L’aglio è un ingrediente popolare nelle medicine tradizionali per il diabete e un’ampia varietà di altre condizioni.

I composti dell’aglio possono aiutare a ridurre la glicemia migliorando la sensibilità e la secrezione dell’insulina.

In uno studio del 2013 , 60 persone con diabete di tipo 2 e obesità hanno assunto la metformina da sola o una combinazione di metformina e aglio due volte al giorno dopo i pasti per 12 settimane. Le persone che hanno assunto metformina e aglio hanno visto una riduzione più significativa dei livelli di zucchero nel sangue a digiuno e post-pasto.

Le persone possono mangiare aglio crudo, aggiungerlo alle insalate o usarlo nei pasti cotti.

8. Pesce d’acqua fredda

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Il merluzzo bianco non contiene carboidrati e può ridurre il rischio di sviluppare diabete di tipo 2.

Il pesce e le altre carni non hanno punteggi GI perché non contengono carboidrati.

Tuttavia, i pesci d’acqua fredda possono aiutare a gestire o prevenire il diabete meglio di altri tipi di carne.

Uno studio del 2014 ha incluso dati tratti da 33.704 donne norvegesi in un periodo di 5 anni. I ricercatori hanno scoperto che mangiare 75-100 grammi di merluzzo bianco, merluzzo carbonaro, eglefino o pollock ha ridotto il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

Tuttavia, i ricercatori non erano sicuri se la riduzione del rischio fosse il risultato diretto del consumo del pesce o se altri fattori di stile di vita salutare, come l’esercizio fisico, avrebbero potuto influenzare i risultati.

9. Yogurt

Mangiare yogurt bianco ogni giorno può ridurre il rischio di diabete di tipo 2.

Gli autori di una grande metanalisi del 2014 hanno concluso che lo yogurt potrebbe essere l’unico prodotto lattiero-caseario che riduce il rischio di sviluppare la condizione. Hanno anche osservato che altri prodotti caseari non sembrano aumentare il rischio di una persona.

I ricercatori non sono ancora sicuri del perché lo yogurt aiuti a ridurre il rischio di diabete di tipo 2.

Tuttavia, lo yogurt bianco è generalmente un alimento a basso indice glicemico. La maggior parte degli yogurt non zuccherati ha un punteggio GI di 50 o meno.

È meglio evitare yogurt zuccherato o aromatizzato, che spesso contengono troppo zucchero per una persona che cerca di abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Lo yogurt alla greca può essere un’alternativa salutare.

Altri modi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue

È fondamentale seguire una dieta sana ed equilibrata. Ulteriori strategie per aiutare a ridurre o gestire i livelli di zucchero nel sangue includono:

  • rimanere idratati bevendo molti liquidi chiari
  • esercitarsi regolarmente
  • mangiare piccole porzioni più frequentemente
  • non saltare i pasti
  • gestire o ridurre lo stress
  • mantenere un peso corporeo sano o perdere peso, se necessario

Le persone con diabete potrebbero anche aver bisogno di assumere farmaci e misurare regolarmente la glicemia per ridurre il rischio di sintomi e complicanze potenzialmente pericolosi.

Parla con un medico su come integrare una dieta salutare in un piano di cura del diabete.

Quali alimenti proteggono il fegato?

Il fegato è responsabile della scomposizione dei carboidrati, della produzione di glucosio e della disintossicazione del corpo. Conserva anche i nutrienti e crea la bile, che è necessaria per digerire e assorbire correttamente i nutrienti negli alimenti. Ci sono molti cibi e bevande che una persona può consumare per aiutare a proteggere il fegato.

La salute del fegato è vitale per la salute generale. La disfunzione epatica può portare a patologie epatiche, disturbi metabolici e persino diabete di tipo 2 .

Mentre può essere impossibile gestire tutti i fattori di rischio, il consumo di determinati alimenti e bevande può aiutare a promuovere la salute del fegato.

In questo articolo tratteremo i migliori alimenti per la salute del fegato, i loro effetti benefici per l’organo e alcuni alimenti da evitare.

I migliori cibi e bevande per la salute del fegato

Alcuni dei migliori cibi e bevande che fanno bene al fegato includono:

1. Caffè

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Bere caffè offre protezione contro le malattie del fegato grasso.

Una recensione del 2013 che appare sulla rivista Liver International suggerisce che oltre il 50% delle persone negli Stati Uniti consuma caffè ogni giorno.

Il caffè sembra essere buono per il fegato, soprattutto perché protegge da problemi come le malattie del fegato grasso.

La recensione rileva inoltre che l’assunzione giornaliera di caffè può aiutare a ridurre il rischio di malattie epatiche croniche. Può anche proteggere il fegato da condizioni dannose, come il cancro al fegato .

Uno studio del 2014 che appare sul Journal of Clinical Gastroenterology suggerisce che gli effetti protettivi del caffè sono dovuti al modo in cui influenza gli enzimi epatici.

Il caffè, sembra, sembra ridurre l’accumulo di grasso nel fegato. Aumenta anche gli antiossidanti protettivi nel fegato. I composti del caffè aiutano anche gli enzimi epatici a liberare il corpo dalle sostanze cancerogene.

2. Farina d’avena

Il consumo di farina d’avena è un modo semplice per aggiungere fibre alla dieta. La fibra è uno strumento importante per la digestione e le fibre specifiche dell’avena possono essere particolarmente utili per il fegato. L’avena e la farina d’avena sono ricchi di composti chiamati beta-glucani.

Secondo uno studio del 2017 dell’International Journal of Molecular Sciences , i beta-glucani sono molto biologicamente attivi nel corpo. Aiutano a modulare il sistema immunitario e combattere l’ infiammazione e possono essere particolarmente utili nella lotta contro il diabete e l’ obesità .

La recensione rileva inoltre che i beta-glucani di avena sembrano aiutare a ridurre la quantità di grasso immagazzinato nel fegato nei topi, il che potrebbe anche aiutare a proteggere il fegato. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi clinici per confermarlo.

Le persone che cercano di aggiungere avena o farina d’avena alla loro dieta dovrebbero cercare avena intera o avena tagliata in acciaio, piuttosto che farina d’avena preconfezionata. La farina d’avena preconfezionata può contenere riempitivi come farina o zuccheri, che non saranno altrettanto benefici per il corpo.

3. Tè verde

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Il consumo di tè verde può aiutare a ridurre il contenuto complessivo di grassi.

Uno studio del 2015 sul World Journal of Gastroenterology rileva che il tè verde può aiutare a ridurre il contenuto complessivo di grassi, combattere lo stress ossidativo e ridurre altri segni di malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD).

È importante notare che il tè può essere migliore degli estratti, poiché alcuni estratti possono danneggiare il fegato piuttosto che curarlo.

Lo studio rileva che non ci sono ancora raccomandazioni specifiche per le persone con questa condizione di consumare tè o estratti di tè, ma il legame con la salute del fegato è promettente.

4. Aglio

L’aggiunta di aglio alla dieta può anche aiutare a stimolare il fegato. Uno studio del 2016 che appare sulla rivista Advanced Biomedical Research rileva che il consumo di aglio riduce il peso corporeo e il contenuto di grassi nelle persone con NAFLD, senza cambiamenti nella massa magra. Questo è vantaggioso, in quanto essere in sovrappeso o obesi è un fattore che contribuisce a NAFLD.

5. Bacche

Molte bacche scure, come mirtilli , lamponi e mirtilli rossi, contengono antiossidanti chiamati polifenoli, che possono aiutare a proteggere il fegato dai danni.

Come suggerisce uno studio sul World Journal of Gastroenterology , mangiare regolarmente bacche può anche aiutare a stimolare il sistema immunitario.

6. Uva

Lo studio che appare sul World Journal of Gastroenterology riporta che uva, succo d’uva e semi d’uva sono ricchi di antiossidanti che possono aiutare il fegato riducendo l’infiammazione e prevenendo danni al fegato.

Mangiare uva intera e seminata è un modo semplice per aggiungere questi composti alla dieta. Un integratore di estratto di semi d’uva può anche fornire antiossidanti.

7. Pompelmo

Lo studio del World Journal of Gastroenterology menziona anche il pompelmo come alimento utile. Il pompelmo contiene due antiossidanti primari: la naringina e la naringenina. Questi possono aiutare a proteggere il fegato dalle lesioni riducendo l’infiammazione e proteggendo le cellule del fegato.

I composti possono anche ridurre l’accumulo di grasso nel fegato e aumentare gli enzimi che bruciano i grassi. Ciò può rendere il pompelmo uno strumento utile nella lotta contro la NAFLD.

8. Fico d’India

Anche il frutto e il succo del fico d’India possono essere utili per la salute del fegato. Lo studio del World Journal of Gastroenterology suggerisce che i composti del frutto possono aiutare a proteggere l’organo.

La maggior parte della ricerca si concentra sugli estratti del frutto, tuttavia, quindi sono necessari studi che si concentrino sul frutto o sul succo stesso.

9. Alimenti vegetali in generale

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Gli avocado e altri alimenti vegetali contengono composti strettamente legati alla salute del fegato.

Uno studio del 2015 che appare sulla rivista Evidence-based Complementary and Alternative Medicine riporta che un gran numero di alimenti vegetali può essere utile per il fegato.

Questi includono:

  • avocado
  • Banana
  • orzo
  • barbabietole e succo di barbabietola
  • broccoli
  • riso integrale
  • carote
  • Figura
  • verdure come cavoli 
  • Limone
  • papaia
  • anguria

Le persone dovrebbero mangiare questi alimenti come parte di una dieta completa ed equilibrata.

10. Pesce grasso

Come sottolinea uno studio del World Journal of Gastroenterology , il consumo di pesce grasso e integratori di olio di pesce può aiutare a ridurre l’impatto di condizioni come la NAFLD.

Il pesce grasso è ricco di acidi grassi omega-3, che sono i grassi buoni che aiutano a ridurre l’infiammazione. Questi grassi possono essere particolarmente utili nel fegato, poiché sembrano prevenire l’accumulo di grassi in eccesso e mantenere i livelli di enzimi nel fegato.

Lo studio raccomanda di mangiare pesce grasso due o più volte alla settimana. Se non è facile incorporare nella dieta pesce grasso come aringhe o salmone, prova a prendere un supplemento giornaliero di olio di pesce.

11. Noci

Lo stesso studio afferma che mangiare noci può essere un altro modo semplice per mantenere il fegato sano e proteggere dal NAFLD. Le noci contengono generalmente acidi grassi insaturi, vitamina E e antiossidanti. Questi composti possono aiutare a prevenire la NAFLD, oltre a ridurre l’infiammazione e lo stress ossidativo.

Mangiare una manciata di noci, come noci o mandorle, ogni giorno può aiutare a mantenere la salute del fegato. Le persone dovrebbero essere sicure di non mangiarne troppe, tuttavia, poiché le noci sono ricche di calorie .

12. Olio d’oliva

Mangiare troppo grasso non fa bene al fegato, ma alcuni grassi possono aiutarlo. Secondo lo studio del World Journal of Gastroenterology , l’aggiunta di olio d’oliva alla dieta può aiutare a ridurre lo stress ossidativo e migliorare la funzionalità epatica. Ciò è dovuto all’alto contenuto di acidi grassi insaturi nell’olio.

Alimenti da evitare

In generale, trovare un equilibrio nella dieta manterrà il fegato sano. Tuttavia, ci sono anche alcuni alimenti e gruppi alimentari che il fegato trova più difficile da elaborare. Questi includono:

  • Cibi grassi: questi includono cibi fritti, fast food e piatti da asporto da molti ristoranti. Snack, patatine e noci confezionati possono anche essere sorprendentemente ricchi di grassi.
  • Alimenti ricchi di amido: includono pane, pasta e torte o prodotti da forno.
  • Zucchero: ridurre lo zucchero e gli alimenti zuccherati come cereali, prodotti da forno e caramelle può aiutare a ridurre lo stress sul fegato.
  • Sale: i modi più semplici per ridurre l’assunzione di sale includono mangiare meno, evitare carni in scatola o verdure e ridurre o evitare salumi e pancetta salate.
  • Alcol: chiunque cerchi di rompere il fegato dovrebbe considerare di ridurre il consumo di alcol o di eliminarlo completamente dalla dieta.

Sommario

Il fegato svolge un ruolo importante nel corpo. Mentre si occupa in gran parte di se stesso, una persona può aiutare a mantenere la salute del fegato consumando alcuni cibi e bevande.

Esistono anche molti tipi di alimenti che possono danneggiare il fegato.

La scelta di cibi che fanno bene al fegato può aiutare una persona a evitare potenziali problemi di salute in futuro.

L’attivazione di queste cellule immunitarie potrebbe proteggere dalla Sclerosi Multipla ?

Nella sclerosi multipla, le cellule immunitarie infiammatorie iperattive distruggono il tessuto che circonda e isola i nervi. Ora, una nuova ricerca sui topi rivela che l’attivazione di un diverso gruppo di cellule immunitarie potrebbe potenzialmente contrastare la reazione autoimmune distruttiva.
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I ricercatori si sono concentrati sul ruolo di un singolo tipo di cellula T nell’innescare la SM.

I ricercatori della Stanford University School of Medicine in California suggeriscono che i loro risultati potrebbero portare a nuovi trattamenti per le condizioni autoimmuni, come la sclerosi multipla (SM) e la celiachia .

In un recente articolo di Nature , descrivono come hanno studiato le cellule immunitarie in un modello murino di SM e anche da persone con la malattia.

Hanno trovato prove che suggeriscono che esiste un equilibrio tra il tipo di cellula immunitaria che causa infiammazione e un altro tipo di cellula immunitaria che può sopprimerlo. Sembra che l’equilibrio sia sconvolto nella malattia autoimmune.

L’autore senior dello studio Mark M. Davis, professore di microbiologia e immunologia a Stanford, suggerisce che potrebbe essere possibile ripristinare l’equilibrio stimolando selettivamente le cellule immunitarie protettive.

“Se potessimo mobilizzare quelle cellule per funzionare in modo più efficace nei pazienti con autoimmunità”, spiega, “allora avremmo un nuovo trattamento per malattie come [SM]”.

Milioni di persone con malattie autoimmuni

Le malattie autoimmuni sono condizioni in cui il sistema immunitario attacca una parte del corpo come se i suoi tessuti e cellule fossero una minaccia, come l’invasione di batteri e virus.

Ci sono almeno 80 malattie autoimmuni che gli scienziati conoscono. Questi includono SM, celiachia, diabete di tipo 1 , artrite reumatoide e lupus . Gli scienziati non sanno quali molecole scatenano le reazioni immunitarie dietro la maggior parte di queste condizioni.

In italia, ci sono più di 8 milioni di persone con malattie autoimmuni e altri 2 milioni a rischio di svilupparle. Il numero di persone che sviluppano malattie autoimmuni è in aumento, per ragioni non chiare.

I medici trovano difficili da diagnosticare molte condizioni autoimmuni e le persone possono attendere a lungo per una diagnosi definitiva.

La maggior parte delle malattie autoimmuni non ha cura e le persone devono assumere medicine per il resto della vita per gestire i sintomi.

Gli scienziati vedono la SM come una malattia autoimmune in cui le cellule infiammatorie del sistema immunitario attaccano la guaina protettiva della mielina che circonda le fibre nervose del sistema nervoso centrale (SNC).

A seconda della parte del sistema nervoso centrale che colpisce la malattia, i sintomi della SM possono variare tra individui e anche nella stessa persona.

Attivazione di cellule soppressori

Per il loro studio, il Prof. Davis e i suoi colleghi hanno studiato le cellule immunitarie nel sangue dei topi che avevano indotto a sviluppare l’encefalomielite. Questa è una condizione che infiamma il cervello e il midollo spinale in modo simile alla SM.

Si sono concentrati su un tipo di cellula chiamata cellule T CD8. Sapevano già che queste cellule potevano uccidere cellule cancerose e infette. Tuttavia, hanno anche notato un aumento di queste cellule nel modello murino MS. Sospettavano che le cellule stessero contribuendo alla malattia.

Il team è stato sorpreso di scoprire, tuttavia, che non era così.

Quando hanno iniettato i topi con peptidi che le cellule T CD8 potevano riconoscere, hanno portato alla morte delle cellule T che causano infiammazione e una riduzione della gravità dei sintomi.

Per approfondire ulteriormente questo aspetto, i ricercatori hanno sviluppato i due tipi di cellule in un piatto. Hanno scoperto che l’attivazione delle cellule T CD8 con i peptidi le ha stimolate a praticare fori nelle cellule T infiammatorie.

Suggeriscono che – insieme alla scoperta che le cellule portano sulle loro superfici proteine ​​immunodepressive – questi risultati confermano che le cellule T CD8 possono essere cellule soppressori.

Le cellule sbilanciate potrebbero causare autoimmunità?

I ricercatori hanno confrontato il sangue di persone con SM e di quelli senza di essa. Hanno scoperto che le persone con SM avevano maggiori probabilità di avere livelli più elevati di cellule che erano cloni di singole cellule T CD8. Questo era lo stesso nel modello del topo.

Quando le cellule T individuano un potenziale agente nemico, identificano una caratteristica molecolare distintiva, o antigene, che li aiuta a riconoscere l’agente. Quindi si replicano per creare un gran numero di cellule T che ricordano l’antigene specifico.

Eseguendo i test del DNA sulle cellule T CD8 aumentate, il Prof. Davis e i suoi colleghi hanno scoperto che erano identici: l’aumento della popolazione comprendeva cloni di singole cellule T CD8.

Una tale scoperta suggerisce che le cellule T CD8 si stanno avvicinando a una particolare caratteristica della malattia. I ricercatori sperano di scoprire di cosa si tratta e come aiuta a generare cellule T CD8 che sopprimono il sistema immunitario.

I ricercatori suggeriscono che i due tipi di cellule – cellule T infiammatorie e cellule T CD8 attivate a soppressione immunitaria – lavorano in equilibrio tra loro e che le malattie autoimmuni potrebbero essere dovute al loro squilibrio.

“Pensiamo assolutamente che qualcosa del genere stia accadendo nelle malattie autoimmuni umane”, spiega il prof. Davis, aggiungendo che “rappresenta un meccanismo che nessuno ha davvero apprezzato”.

L’idea che alcune cellule T CD8 abbiano il potere di sopprimere l’infiammazione non è nuova. Gli scienziati hanno inizialmente proposto l’idea negli anni ’70, ma l’interesse si è ridotto mentre i ricercatori si concentravano principalmente su altre caratteristiche delle cellule immunitarie.

Il team ha in programma di estendere la ricerca per studiare il potenziale ruolo delle cellule T CD8 soppressive in altre condizioni autoimmuni.

C’è questo intero sottoinsieme di cellule T CD8 che ha una funzione soppressiva.”

Prof. Mark M. Davis