Comprendere le differenze tra bruciore di stomaco, reflusso acido e malattia da reflusso gastroesofageo implica la comprensione dei legami tra loro.
Secondo l’American College of Gastroenterology, il bruciore di stomaco è un disturbo digestivo comune negli Stati Uniti, che colpisce oltre 20 milioni di italiani ogni mese.
Il bruciore di stomaco non è una condizione a sé stante e non ha nulla a che fare con il cuore. Invece, è un sintomo di reflusso acido .
Se i sintomi di reflusso acido si verificano frequentemente, può indicare che una persona ha una malattia da reflusso gastroesofageo ( GERD ).
Distinguere tra bruciore di stomaco, reflusso acido e GERD può essere difficile, perché potrebbero sentirsi tutti uguali nel momento. Tuttavia, comprendere le differenze può aiutare una persona a trovare il trattamento giusto.
Sintomi
I seguenti sintomi possono aiutare una persona a distinguere tra reflusso acido, bruciore di stomaco e GERD:
Sintomi di reflusso acido
Il reflusso acido fa sì che l’acido dello stomaco risalga lungo il tubo del cibo in bocca.
Il reflusso acido a volte è chiamato reflusso gastroesofageo o GER. Si verifica quando l’acido dello stomaco viaggia lungo il tubo del cibo fino alla bocca.
Questo può accadere quando il muscolo sul fondo del tubo del cibo, che funge da porta per lo stomaco, diventa debole o libero.
Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore al petto o all’addome e non ha nulla a che fare con il cuore. Le persone spesso sentono bruciore di stomaco dietro lo sterno e dopo aver mangiato. Può peggiorare quando si è seduti o sdraiati.
Bruciore di stomaco è il sintomo più comune di reflusso acido, anche se non appare in ogni caso.
Il reflusso acido provoca anche i seguenti sintomi:
- alito cattivo
- nausea o vomito
- difficoltà o dolore durante la deglutizione
- problemi respiratori
Sintomi di GERD
GERD è il termine per il reflusso acido cronico. I sintomi sono gli stessi, ma si verificano più frequentemente con GERD.
Se una persona avverte sintomi di reflusso acido più di due volte a settimana per alcune settimane, potrebbe avere GERD. La malattia colpisce circa il 20% della popolazione italiana.
Le cause
Lo stomaco è costruito per resistere all’acido. Il tubo del cibo non lo è, e quando l’acido sale in esso, una persona sperimenta un dolore bruciante.
Il muscolo all’estremità del tubo del cibo è chiamato sfintere esofageo inferiore. Può indebolirsi o rilassarsi e potenzialmente causare reflusso acido, per diverse ragioni.
Ad esempio, elevate quantità di pressione sull’addome possono causare lo sfintere a rallentare. Per questo motivo, il reflusso acido è comune nelle persone in sovrappeso, obese o in gravidanza.
Altre cause di reflusso acido coinvolgono:
- fumo o esposizione regolare al fumo passivo
- consumo di alcool
- un tipo di ernia chiamato ernia iatale
- mangiare pasti abbondanti
- mangiare a tarda notte o poco prima di andare a letto
- consumo di cibi grassi o fritti
- bevande acide, come succo di frutta
Vari farmaci possono anche innescare reflusso acido, tra cui:
- farmaci per l’ asma
- farmaci per la pressione alta
- antidepressivi
- antistaminici
- antidolorifici
- sedativi
Bruciore di stomaco contro infarto
Rivolgersi immediatamente a cure mediche se il dolore toracico accompagna la mancanza di respiro e una sensazione di spremitura.
Dolore toracico e sintomi correlati sono tra i principali motivi per le visite ai dipartimenti di emergenza negli Stati Uniti
Il reflusso acido è una causa comune di dolore toracico e può essere facile confondere questo dolore con quello di un infarto .
Perché il bruciore di stomaco può diffondersi al collo, alla gola e alla mascella, può sembrare il dolore toracico radiante di un infarto.
Ci sono alcuni modi per capire la differenza tra bruciore di stomaco e infarto. Se il dolore migliora dopo un rapido antiacido o un rutto, o se c’è un sapore aspro in bocca, una persona molto probabilmente ha il bruciore di stomaco.
Una persona che ha un attacco di cuore sperimenta spesso una sensazione di spremitura o pressione e mancanza di respiro.
A causa della gravità di un attacco di cuore, l’American Heart Association raccomanda a chiunque ritenga di avere un attacco di cuore dovrebbe rivolgersi al più presto alle cure mediche. Questo include persone che non sono sicure se il loro dolore al petto deriva da un cuore.
Diagnosi
Un medico è un buon punto di partenza per un reflusso acido o per la diagnosi di GERD.
Le valutazioni in genere iniziano con alcune domande e una revisione della storia medica della persona. Il medico può suggerire modifiche alla dieta o ai farmaci perché questi possono influenzare i sintomi.
Se i sintomi persistono, specialmente quelli relativi alla deglutizione, il medico può collaborare con un gastroenterologo, un chirurgo o un altro operatore sanitario per confermare una diagnosi.
I test che possono aiutare a diagnosticare GERD includono:
- Endoscopia gastrointestinale superiore (GI) e biopsia. Un medico inserisce una cinepresa sottile a forma di tubo lungo il tubo del cibo per guardare all’interno dello stomaco e forse prendere un campione di tessuto.
- Serie GI superiore. Un medico controlla i raggi X per vedere se qualcosa all’interno del corpo, come un’ernia, sta causando il reflusso acido.
- Controllo esofageo del pH e dell’impedenza. Il medico posiziona un tubo sottile all’interno del tubo del cibo per circa 1 giorno per misurare i livelli di acido.
- Monitoraggio del pH esofageo senza fili Bravo. Il medico monitora i livelli di acido utilizzando una piccola capsula all’interno del tubo del cibo e un ricevitore al di fuori del corpo.
- Manometria esofagea. Ciò consente al medico di misurare le contrazioni muscolari nel tubo del cibo.
complicazioni
Se una persona non riceve un trattamento per GERD, può portare a complicazioni più gravi, tra cui:
- esofagite o infiammazione del tubo del cibo
- restringimento del tubo del cibo che provoca problemi di deglutizione
- problemi respiratori, come polmonite o laringite
- Esofago di Barrett, una condizione che fa cambiare le cellule nel tubo del cibo. Senza trattamento, questo può potenzialmente portare al cancro .
Trattamento e prevenzione
Gli antiacidi neutralizzano l’acido dello stomaco e possono ridurre i sintomi del reflusso acido.
Reflusso acido e GERD sono curabili con farmaci, cambiamenti nello stile di vita o entrambi.
Alcuni farmaci per il reflusso acido includono:
- Antiacidi, che neutralizzano l’acidità di stomaco. Le opzioni includono Tums, Rolaids, Pepto-Bismol e Mylanta. Molte marche possono essere acquistate online .
- H2 bloccanti, che riducono la produzione di acido. Le opzioni includono Pepcid, Zantac, Axid e Tagamet.
- Inibitori della pompa protonica, un gruppo di farmaci a prescrizione a lungo termine in grado di ridurre l’acidità di stomaco. Le opzioni includono Nexium , Prevacid e Prilosec.
- Prokinetics, un tipo di farmaco con prescrizione che aiuta a svuotare lo stomaco più rapidamente. Le opzioni includono Reglan e Urecholine.
Le persone con reflusso acido o GERD possono gestire i sintomi adottando misure per evitare i trigger.
- Inizia evitando alcune o tutte le seguenti operazioni:
- cibi fritti e grassi
- pasti abbondanti
- fumo
- alcool
- caffè
- pomodori e prodotti a base di pomodoro
- cibo piccante
- menta piperita
- agrumi e succhi
La perdita di peso può anche aiutare a ridurre i sintomi, in quanto diminuisce la pressione sul tubo del cibo.
Le persone dovrebbero anche cercare di non mangiare a tarda notte o sdraiarsi subito dopo aver mangiato.
Nei casi gravi di GERD, la chirurgia può aiutare a rafforzare i muscoli nell’intestino.
Bambini e gravidanza
I bambini, gli adolescenti e le donne incinte spesso soffrono di reflusso acido.
Bruciore di stomaco può verificarsi con il 17 al 45 per cento delle gravidanze. Fortunatamente, i bruciori di stomaco e i trattamenti contro il reflusso acido da banco tendono ad essere sicuri durante la gravidanza.
Circa il 10% degli adolescenti e dei pre-adolescenti sperimenta GERD, secondo la Società nordamericana di gastroenterologia pediatrica, epatologia e nutrizione.
I sintomi, la diagnosi e i trattamenti per i bambini con GERD sono simili a quelli per gli adulti. Verificare con un pediatra per saperne di più.
Quando vedere un dottore
Se il reflusso acido si verifica regolarmente, utilizzare un antiacido e provare diversi marchi se il primo è inefficace. Inoltre, prova a fare cambiamenti nello stile di vita, ad esempio eliminando determinati cibi o bevande dalla dieta.
Se il reflusso acido si ripresenta dopo aver apportato queste modifiche, potrebbe essere giunto il momento di chiamare il medico .
Sebbene il dolore al petto sia spesso un sintomo di reflusso acido o di GERD, non esitare a visitare il medico o il pronto soccorso se sembra più serio.
A volte i sintomi di GERD richiedono un’attenzione urgente.
Una persona che sta provando una qualsiasi delle seguenti deve cercare assistenza medica immediata:
- vomito regolare e forte
- dolore persistente della parte superiore del corpo
- respirazione difficoltosa
- difficoltà a deglutire
prospettiva
La relazione tra bruciore di stomaco e reflusso acido è quella di un sintomo e la sua causa.
Il bruciore di stomaco è un problema doloroso e comune che può influire sulla qualità della vita di una persona. Per eliminarlo, una persona ha bisogno di trattare la causa sottostante, che è il reflusso acido.
Gestire i sintomi del reflusso acido evitando i molti potenziali fattori scatenanti. Se il reflusso acido non è controllato o non trattato, può svilupparsi in GERD.
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