Cancro alla prostata: nuovo farmaco per casi aggressivi e resistenti. Condividete l’articolo per informare più persone.

Un farmaco testato in uno studio clinico mostra un effetto potente negli uomini con carcinoma della prostata i cui livelli di antigene prostatico specifico continuano ad aumentare a causa della terapia ormonale.
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L’enzalutamide ha dimostrato di avere un potente effetto contro un certo tipo di cancro alla prostata.

Nello studio di fase III, sponsorizzato da Pfizer e Astellas Pharma, è stato dimostrato che l’enzalutamide riduce il rischio di metastasi o morte del 71% rispetto a un placebo .

Enzalutamide (nome commerciale Xtandi) è approvato negli Stati Uniti per il trattamento del carcinoma della prostata metastatico che è “resistente alla castrazione”.

Il nuovo studio ha testato l’efficacia del farmaco nella malattia aggressiva, ma non metastatica, resistente alla castrazione.

Il farmaco è attualmente in fase di revisione negli Stati Uniti per l’approvazione di includere uomini che hanno questa malattia.

Gli scienziati riportano i risultati del processo in un articolo ora pubblicato su The New England Journal of Medicine .

Il prof. Maha Hussain, autore dello studio principale della Feinberg School of Medicine di Chicago, Illinois, Northwestern University, afferma di essere “soddisfatta” dei risultati. Ha guidato il processo mentre era all’Università del Michigan ad Ann Arbor.

“Non solo il farmaco ha ridotto la diffusione del cancro “, aggiunge, “ma anche molti altri effetti correlati alla malattia sono stati influenzati”.

Cancro non metastatico resistente al castrato

Il carcinoma prostatico resistente al castrato, chiamato anche resistente alla castrazione, significa che il cancro continua a crescere anche dopo che il trattamento ormonale ha ridotto notevolmente i livelli di testosterone nel corpo.

Le cellule tumorali della prostata necessitano di crescita del testosterone. All’inizio, il tumore può rispondere bene al trattamento che riduce l’ormone maschile, ma poi diventa spesso resistente.

Non ci sono attualmente trattamenti efficaci in grado di migliorare le prospettive una volta che il cancro raggiunge questo stadio.

Il carcinoma della prostata metastatico significa che il tumore ha superato il tumore primitivo – cioè il punto in cui è iniziato – nella prostata, che è una piccola ghiandola tra la vescica e il pene.

Attraverso il processo di metastasi, il cancro invade il tessuto dentro e intorno alla prostata. Inoltre invia cellule migratorie che danno luogo a tumori secondari in parti più remote del corpo.

Il tumore non metastatico è confinato al sito primario e non ha (ancora) subito metastasi.

Il farmaco blocca il recettore dell’ormone

Enzalutamide agisce bloccando la capacità delle cellule del cancro alla prostata di nutrirsi di testosterone, così come di altre sostanze che sono simili ad esso, disabilitando il recettore cellulare che si lega all’ormone. Le cellule tumorali muoiono o vanno in uno stato dormiente.

Mentre la terapia ormonale per il cancro alla prostata riduce i livelli di testosterone, non ne blocca tutte le fonti nel corpo. Il prof. Hussain afferma che “anche un soffio di ormone maschile stimola il cancro”.

Trattando gli uomini prima quando hanno meno cancro, il farmaco può essere più efficace.”

Prof. Maha Hussain

Lo studio ha testato gli effetti di enzalutamide in 1.400 uomini con carcinoma prostatico non metastatico i cui livelli di “antigene prostatico specifico” (PSA) erano raddoppiati in 10 mesi o meno “nonostante la terapia ormonale riducente, che hanno continuato con lo studio.

Il PSA è una proteina prodotta dalle cellule normali e tumorali nella prostata. È usato come misura della progressione della malattia negli uomini con carcinoma della prostata.

Gli uomini hanno ricevuto una singola dose di 160 milligrammi di enzalutamide o placebo una volta al giorno. Per ogni due uomini che hanno assunto l’enzalutamide, uno ha assunto il placebo.

Gli autori sottolineano che “la sopravvivenza libera da metastasi mediana è stata di 36,6 mesi nel gruppo enzalutamide rispetto a 14,7 mesi nel gruppo placebo”.

“Riapparsa ritardata del cancro”

Rispetto a coloro che hanno assunto il placebo, gli uomini che hanno assunto l’enzalutamide hanno avuto un rischio ridotto del 71% di diventare metastatico o morire di cancro prima della fine del trial di 3 anni.

Il farmaco ha anche posticipato il riemergere del cancro per quasi 2 anni rispetto al placebo. E alla fine del processo, gli uomini che erano sul placebo sono passati all’enzalutamide.

“Il nostro obiettivo era vedere se potevamo ritardare la ricomparsa del cancro con la speranza che potesse condurre a una vita prolungata”, spiega il prof. Hussain.

Il team deve continuare con ulteriori follow-up per valutare l’impatto a lungo termine del farmaco sulla sopravvivenza, ma il prof. Hussain afferma che “ci sono delle prime tendenze positive”.

Immunoterapia efficace contro il cancro alla prostata “non trattabile”

Un importante studio ha dimostrato, per la prima volta, che il farmaco immunitario pembrolizumab è efficace nel trattamento del carcinoma prostatico avanzato che non ha risposto ad altri trattamenti.
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Un nuovo studio offre speranza per quelli con carcinoma prostatico avanzato.

L’immunoterapia è una forma di trattamento che può migliorare il proprio sistema immunitario nella lotta contro il cancro .

Gli inibitori del checkpoint, in particolare, sono un tipo di farmaco che agisce togliendo i “freni” dal sistema immunitario, rilasciando le sue cellule T per attaccare le cellule tumorali.

Ricerche precedenti hanno dimostrato che l’immunoterapia è particolarmente efficace nel trattamento di tumori che presentano alti livelli di mutazioni genetiche acquisite, come il melanoma , il cancro del polmone e il cancro alla vescica.

Nel cancro alla prostata , tuttavia, studi precedenti hanno suggerito che l’immunoterapia non funziona. Ma un nuovo studio esamina la composizione genetica dei tumori del cancro alla prostata e dimostra che questo approccio individua un gruppo di pazienti per i quali la terapia potrebbe effettivamente funzionare.

In effetti, lo studio mostra che 1 su 10 uomini che hanno fallito con tutti gli altri tipi di trattamento hanno tratto beneficio dal farmaco inibitore del checkpoint pembrolizumab e che per molti di questi pazienti i benefici si manifestano ancora dopo un anno.

Il processo è stato condotto da ricercatori dell’Istituto di ricerca sul cancro in collaborazione con quelli del Royal Marsden NHS Foundation Trust – entrambi a Londra, nel Regno Unito.

I risultati sono stati presentati all’incontro annuale dell’American Society of Clinical Oncology , tenutosi a Chicago, Illinois.

Le mutazioni BRCA sono più facili da raggiungere

Durante questo studio, i ricercatori hanno somministrato pembrolizumab a 258 uomini con carcinoma prostatico avanzato.

Di questi, il 38 percento è sopravvissuto per un anno e l’11 percento continua a prendere il farmaco un anno dopo che il processo è terminato, senza segni di avanzamento del cancro.

Alcuni di questi pazienti hanno avuto una remissione significativa. Per il 5% dei pazienti, i tumori si riducono o scompaiono completamente.

Sebbene questa percentuale possa sembrare piccola, il tasso di risposta era molto più alto nelle persone i cui tumori presentavano mutazioni nei geni di riparazione del DNA, come le mutazioni BRCA .

Sebbene i ricercatori non sappiano ancora perché questo sottogruppo di pazienti ha beneficiato molto di più dall’immunoterapia, hanno un’ipotesi.

Infatti, credono che queste cellule tumorali altamente mutate potrebbero essere più facili da identificare e bersagliare dal sistema immunitario perché sembrano così diverse dalle cellule normali.

Negli studi futuri, gli scienziati stanno pianificando di testare l’effetto dell’inibitore del checkpoint negli uomini con mutazioni del gene che ripara il DNA.

Per ora, gli scienziati hanno confrontato gli effetti di pembrolizumab in pazienti i cui tumori della prostata erano coperti da una proteina chiamata PD-L1 con quelli che non avevano questa proteina.

I ricercatori hanno scoperto che l’esame dei livelli di PD-L1 non era sufficiente per prevedere quali pazienti avrebbero risposto all’immunoterapia; invece, hanno trovato indizi che un’altra proteina chiamata PD-L2 potrebbe essere un miglior predittore.

Il prof. Johann de Bono, che è il direttore dell’Unità per lo sviluppo di farmaci presso l’Istituto di ricerca sul cancro, commenta i risultati.

Dice: “Negli ultimi anni l’immunoterapia ha cambiato il modo in cui trattiamo molti tumori avanzati – ma fino ad ora nessuno aveva dimostrato un beneficio negli uomini con cancro alla prostata”.

“Ilnostro studio ha scoperto che l’immunoterapia può beneficiare di un sottogruppo di uomini con carcinoma della prostata avanzato, altrimenti non trattabile, e questi sono più probabilmente inclusivi di pazienti che hanno specifiche mutazioni di riparazione del DNA all’interno dei loro tumori”.

Prof. Johann de Bono

“Stiamo pianificando una nuova sperimentazione clinica, in particolare negli uomini con cancro alla prostata i cui tumori presentano mutazioni nei geni di riparazione del DNA, per vedere se l’immunoterapia può diventare una parte standard del loro trattamento”, aggiunge.

“È emozionante che l’immunoterapia possa offrire ad alcuni uomini più tempo con i propri cari, in cui hanno una malattia così avanzata da aver esaurito le opzioni di trattamento esistenti”, conclude il prof. De Bono.

Cancro alla prostata: gli scienziati trovano 63 “nuovi marcatori genetici”

Un progetto di ricerca di 6 anni identifica 63 cambiamenti genici che potrebbero aiutare a indicare un aumento del rischio di cancro alla prostata in alcuni uomini.
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Nuove scoperte aiuteranno a identificare coloro che hanno bisogno di uno screening precoce del cancro alla prostata.

Lo studio è stato condotto presso la Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, Ohio, ei risultati sono ora pubblicati su Nature Genetics .

Il ricercatore di epidemiologia del cancro Frederick R. Schumacher, Ph.D., ha guidato un team internazionale composto da oltre 100 ricercatori.

Questi marcatori genetici potrebbero rendere più facile determinare la necessità, così come il tasso, di screening regolari del cancro alla prostata .

I marcatori genetici – noti anche come polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) – sono rilevati a livello del DNA. Questi non sono solo legati al cancro alla prostata, ma possono anche servire come segnale per i medici che qualcuno potrebbe avere un rischio maggiore di sviluppare un numero qualsiasi di malattie specifiche.

Prima di questo studio, erano stati identificati circa 100 SNP che potevano essere collegati a un aumentato rischio di cancro alla prostata. Queste recenti scoperte aumentano di oltre il 50 percento i marcatori genetici noti per il cancro alla prostata.

Schumacher e colleghi hanno esaminato le sequenze di DNA di circa 140.000 uomini di discendenza europea, compresi i dati di precedenti studi. Circa 80.000 di questi uomini avevano il cancro alla prostata, mentre gli altri 60.000 non avevano alcuna evidenza della malattia.

Con questi dati, sono stati in grado di identificare 63 nuovi marcatori genetici in quelli con carcinoma della prostata – marcatori che non compaiono nel DNA degli uomini senza la malattia.

“I nostri risultati ci permetteranno di identificare quali uomini dovrebbero sottoporsi a screening PSA precoci e regolari e questi risultati potrebbero eventualmente influenzare le decisioni di trattamento”, afferma Schumacher.

Osserva anche che questo “punteggio genetico” potrebbe essere un fattore importante che i medici considerano quando si avvicinano al trattamento del cancro alla prostata.

I ricercatori dicono che ci sono tra 500 e 1.000 marcatori genetici che potrebbero essere collegati al cancro alla prostata. Schumacher nota che non hanno bisogno di mapparli tutti, però.

Egli stima di dover solo conoscere circa il 10-20% per formulare raccomandazioni per le linee guida sullo screening.

Cancro alla prostata e screening

Il cancro alla prostata è “il cancro più comune ” tra gli uomini, ad esempio il National Cancer Institute (NCI), ed è anche “la seconda causa di morte per cancro” negli uomini negli Stati Uniti.

L’American Cancer Society (ACS) riferisce che il rischio di cancro alla prostata aumenta con l’età, dato che circa 6 casi su 10 “sono stati trovati in uomini di età superiore ai 65 anni.” È anche più comune nelle persone con una storia familiare di malattia, specialmente se un fratello o un padre lo hanno sperimentato.

Un test di screening antigene prostatico specifico (PSA), progettato per misurare la quantità di questa proteina nel sangue, può aiutare a rilevare la possibilità di cancro alla prostata. Il livello di PSA è spesso aumentato negli uomini con carcinoma della prostata e richiederà ulteriori test (e trattamento) se necessario.

Attualmente l’ACS ha alcune raccomandazioni diverse per lo screening del cancro alla prostata. In primo luogo, suggeriscono che gli uomini parlino con il proprio medico in merito ai rischi e ai potenziali benefici di un test del PSA.

Per coloro che scelgono di sottoporsi a screening e non si riscontra il cancro alla prostata, affermano che coloro che hanno un PSA inferiore a 2,5 nanogrammi per millilitro potrebbero non aver bisogno di essere sottoposti a nuovo test per 2 anni. Coloro che eseguono il test a 2,5 nanogrammi per millilitro o superiore devono essere sottoposti a un nuovo trattamento annuale.

Lavoro futuro e prossimi passi

Oltre a studiare quali varianti genetiche sono più propense a prevedere un aumento del rischio (lavoro su cui Schumacher e colleghi sono attualmente concentrati), i ricercatori stanno anche esaminando i cambiamenti genetici negli uomini di diverse razze, compresi gli afroamericani e quelli di origine asiatica.

Mentre c’è ancora molto lavoro da fare, questi risultati sono promettenti, poiché la valutazione del rischio di cancro alla prostata è importante per molti uomini, così come per i loro amici e famiglie.

Sebbene questo studio fosse limitato in quanto guardava solo agli uomini di discendenza europea, sembra che siano già in corso ulteriori ricerche su altri background.

Che cos’è il cancro alla prostata ?

Il cancro alla prostata colpisce la ghiandola prostatica, la ghiandola che produce parte del liquido nello sperma e svolge un ruolo nel controllo dell’urina negli uomini.

La ghiandola prostatica si trova sotto la vescica e di fronte al retto.

Negli Stati Uniti (USA), è il tumore più comune negli uomini, ma è anche curabile se trovato nelle fasi iniziali.

Nel 2017, l’American Cancer Society prevede che ci saranno circa 161.360 nuove diagnosi di cancro alla prostata, e che a causa di esso si verificheranno circa 26.730 decessi.

Test regolari sono cruciali in quanto il cancro deve essere diagnosticato prima delle metastasi.

Fatti veloci sul cancro alla prostata:Ecco alcuni punti chiave sul cancro alla prostata. Maggiori dettagli sono nell’articolo principale.

    • La ghiandola prostatica fa parte del sistema riproduttivo maschile.
    • Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini.
    • È curabile se diagnosticato precocemente, prima che si diffonda.
    • Se compaiono i sintomi, includono problemi con la minzione.
    • Screening regolare È il modo migliore per rilevarlo in tempo utile.

Sintomi

cancro alla prostata

Il cancro alla prostata è il tumore più comune che colpisce gli uomini.

Di solito non ci sono sintomi durante le prime fasi del cancro alla prostata. Tuttavia, se compaiono i sintomi, in genere implicano uno o più dei seguenti:

  • frequenti sollecitazioni a urinare, anche di notte
  • difficoltà a iniziare e mantenere la minzione
  • sangue nelle urine
  • minzione dolorosa e, meno comunemente, eiaculazione
  • la difficoltà nel raggiungere o mantenere l’erezione può essere difficile

Il carcinoma prostatico avanzato può comportare i seguenti sintomi:

  • dolore osseo, spesso nella colonna vertebrale, femore, bacino o costole
  • fratture ossee

Se il cancro si diffonde alla colonna vertebrale e comprime il midollo spinale, ci possono essere:

  • debolezza delle gambe
  • incontinenza urinaria
  • incontinenza fecale

Trattamento

Il trattamento è diverso per i tumori della prostata precoce e avanzato.

Cancro alla prostata in fase iniziale

Se il tumore è piccolo e localizzato, di solito è gestito da uno dei seguenti trattamenti:

Attesa o monitoraggio vigile : i livelli ematici di PSA vengono controllati regolarmente, ma non vi è alcuna azione immediata. Il rischio di effetti collaterali a volte supera la necessità di un trattamento immediato per questo tumore a sviluppo lento.

Prostatectomia radicale : la prostata viene rimossa chirurgicamente. La chirurgia tradizionale richiede una degenza ospedaliera fino a 10 giorni, con un tempo di recupero fino a 3 mesi. La chirurgia robotica del buco della serratura comporta un periodo di ospedalizzazione e di recupero più breve, ma può essere più costosa. I pazienti dovrebbero parlare con il loro assicuratore della copertura.

Brachiterapia : i semi radioattivi vengono impiantati nella prostata per fornire un trattamento mirato alle radiazioni.

Radioterapia conforme : i raggi delle radiazioni sono modellati in modo che la regione in cui si sovrappongono sia la più vicina alla stessa forma dell’organo o della regione che richiede un trattamento. Questo riduce al minimo l’esposizione dei tessuti sani alle radiazioni.

Radioterapia ad intensità modulata : vengono utilizzati fasci con intensità variabile. Questa è una forma avanzata di radioterapia conformazionale .

Nelle fasi iniziali, i pazienti possono ricevere radioterapia associata a terapia ormonale per 4-6 mesi.

Le raccomandazioni terapeutiche dipendono dai singoli casi. Il paziente deve discutere tutte le opzioni disponibili con il proprio urologo o oncologo.

Carcinoma prostatico avanzato

Il cancro avanzato è più aggressivo e si è diffuso ulteriormente in tutto il corpo.

La chemioterapia può essere raccomandata, in quanto può uccidere le cellule tumorali in tutto il corpo.

La terapia di deprivazione androgenica (ADT) , o terapia per la soppressione degli androgeni, è un trattamento ormonale che riduce l’effetto dell’androgeno. Gli androgeni sono ormoni maschili che possono stimolare la crescita del cancro. L’ADT può rallentare e persino arrestare la crescita del cancro riducendo i livelli di androgeni.

Probabilmente il paziente avrà bisogno di una terapia ormonale a lungo termine .

Anche se la terapia ormonale smette di funzionare dopo un po ‘, potrebbero esserci altre opzioni. La partecipazione a studi clinici è un’opzione che un paziente potrebbe voler discutere con il medico.

La prostatectomia radicale non è attualmente un’opzione per i casi avanzati, in quanto non tratta il cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo.

Fertilità

Poiché la prostata è direttamente coinvolta nella riproduzione sessuale, la sua rimozione influisce sulla produzione e sulla fertilità dello sperma.

La radioterapia colpisce il tessuto prostatico e spesso riduce la capacità di generare figli. Lo sperma può essere danneggiato e lo sperma insufficiente per il trasporto di sperma.

Anche le opzioni non chirurgiche possono inibire gravemente la capacità riproduttiva dell’uomo.

Le opzioni per preservare queste funzioni possono includere la donazione a una banca dello sperma prima dell’intervento chirurgico o lo sperma estratto direttamente dai testicoli per l’inseminazione artificiale in un uovo. Tuttavia, il successo di queste opzioni non è mai garantito.

I pazienti con cancro alla prostata possono parlare con un medico della fertilità se intendono ancora generare figli.

Che cosa causa il cancro alla prostata?

La prostata è una ghiandola esocrina delle dimensioni di una noce. Ciò significa che i suoi fluidi e secrezioni sono destinati all’uso al di fuori del corpo.

La prostata produce il fluido che nutre e trasporta gli spermatozoi nel loro viaggio per fondersi con un ovulo femmina, o uovo, e produrre vita umana. La prostata contrae e costringe questi fluidi fuori durante l’orgasmo.

La proteina escreta dalla prostata, l’antigene prostatico specifico (PSA), aiuta lo sperma a mantenere il suo stato liquido. Un eccesso di questa proteina nel sangue è uno dei primi segni di cancro alla prostata.

L’uretra è il tubo attraverso il quale lo sperma e l’urina escono dal corpo. Passa anche attraverso la prostata.

Come tale, la prostata è anche responsabile del controllo dell’urina. Può stringere e limitare il flusso di urina attraverso l’uretra usando migliaia di minuscole fibre muscolari.

Come inizia?

Di solito inizia nelle cellule ghiandolari. Questo è noto come adenocarcinoma. Piccoli cambiamenti si verificano nella forma e nella dimensione delle cellule della ghiandola prostatica, nota come neoplasia intraepiteliale prostatica (PIN). Questo tende ad accadere lentamente e non mostra sintomi fino a quando non si avanza ulteriormente.

Quasi il 50 percento degli uomini di età superiore ai 50 anni ha il PIN. Il PIN di alta qualità è considerato precanceroso e richiede ulteriori indagini. Il PIN di basso livello non è motivo di preoccupazione.

Il cancro alla prostata può essere curato con successo se diagnosticato prima della metastasi, ma se si diffonde è più pericoloso. E ‘ più comunemente si diffonde alle ossa.

fasi

La stadiazione prende in considerazione la dimensione e l’estensione del tumore e la scala delle metastasi (se ha viaggiato verso altri organi e tessuti).

Allo stadio 0, il tumore non si è diffuso dalla ghiandola prostatica né è penetrato profondamente in esso. Allo stadio 4, il tumore si è diffuso a siti e organi lontani.

Diagnosi

Un medico effettuerà un esame fisico e informerà su qualsiasi anamnesi medica in corso. Se il paziente ha sintomi, o se un esame del sangue di routine mostra livelli di PSA eccessivamente elevati, possono essere richiesti ulteriori esami .

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Le scansioni di immagini possono mostrare e monitorare la presenza di cancro alla prostata.

I test possono includere:

  • un esame rettale digitale (DRE), in cui un medico verificherà manualmente eventuali anomalie della prostata con il dito
  • un test di biomarker che controlla il sangue, l’urina oi tessuti del corpo di una persona con cancro per sostanze chimiche uniche per individui con cancro

Se questi test mostrano risultati anormali, ulteriori test includeranno:

  • un test PCA3 che esamina l’urina per il gene PCA3 trovato solo nelle cellule tumorali della prostata
  • una scansione ecografica transrettale che fornisce l’imaging della regione interessata utilizzando una sonda che emette suoni
  • una biopsia o la rimozione di 12-14 pezzi di tessuto da diverse aree della prostata per l’esame al microscopio

Questi aiuteranno a confermare lo stadio del cancro, se si è diffuso e quale trattamento è appropriato.

Per tracciare qualsiasi diffusione, o metastasi, i medici possono utilizzare un esame osseo, TC o MRI .

prospettiva

Se la malattia viene trovata prima che si diffonda ad altri organi in un processo noto come metastasi, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 99% . Dopo quindici anni, questo diminuisce al 96 percento. Una volta che il cancro si metastatizza o si diffonde, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 29%.

Lo screening regolare può aiutare a rilevare il cancro alla prostata mentre è ancora curabile.

Fattori di rischio

La causa esatta del cancro alla prostata non è chiara, ma ci sono molti possibili fattori di rischio.

Età

Il cancro alla prostata è raro tra gli uomini di età inferiore ai 45 anni, ma più comune dopo i 50 anni.

Geografia

Il cancro alla prostata si verifica più frequentemente in Nord America, Europa nord-occidentale, nelle isole dei Caraibi e in Australia. Le ragioni rimangono poco chiare.

Fattori genetici

Alcuni gruppi genetici ed etnici hanno un aumentato rischio di cancro alla prostata.

Negli Stati Uniti, il cancro alla prostata è almeno il 60 percento più comune e da 2 a 3 volte più mortale tra i neri rispetto agli uomini bianchi non ispanici.

Un uomo ha anche un rischio molto più elevato di sviluppare il cancro se il suo gemello identico ce l’ha, e un uomo il cui fratello o padre aveva il cancro alla prostata ha il doppio del rischio di svilupparlo rispetto agli altri uomini. Avere un fratello che ha o ha avuto un cancro alla prostata è più un rischio genetico che avere un padre con la malattia.

Dieta

Gli studi hanno suggerito che una dieta ricca di carne rossa o latticini ad alto contenuto di grassi può aumentare le probabilità di sviluppare un cancro alla prostata, ma il legame non è né confermato né chiaro.

medicazione

Alcune ricerche hanno suggerito che l’uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) può ridurre il rischio di cancro alla prostata. Altri hanno collegato l’uso di FANS con un rischio più elevato di morte per malattia. Questa è un’area controversa e i risultati non sono stati confermati.

Ci sono anche state delle ricerche per capire se le statine potrebbero rallentare la progressione del cancro alla prostata. Uno studio del 2016 ha concluso che i risultati erano “deboli e incoerenti”.

Obesità

Si ritiene spesso che l’ obesità sia legata allo sviluppo del cancro alla prostata, ma l’American Cancer Society sostiene che non esiste un legame chiaro.

Alcuni studi hanno scoperto che l’obesità aumenta il rischio di morte nei tumori avanzati. Gli studi hanno anche concluso che l’obesità diminuisce il rischio che un cancro sia di basso grado se si verifica.

Agente Orange

L’esposizione a Agent Orange, un’arma chimica utilizzata nella guerra del Vietnam, potrebbe essere collegata allo sviluppo di tipi di cancro più aggressivi, ma la portata di questo non è stata confermata.

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L’Ingrossamento della Prostata può causare insufficienza renale?

Circa la metà di tutti gli uomini con sintomi dell’esperienza BPH. La condizione può causare gravi complicazioni, inclusa l’insufficienza renale.

L’iperplasia prostatica benigna (IPB) colpisce oltre il 50% dei maschi di età superiore ai 60 anni e oltre l’80% di quelli di età superiore agli 80 anni.

Questo articolo risponde a molte domande frequenti relative all’insufficienza renale di BPH.

Cos’è l’IPB?

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Se l’urina non può passare dal corpo a causa di BPH, può verificarsi insufficienza renale.

BPH si riferisce a una prostata ingrossata che non è causata dal cancro .

La prostata è una ghiandola di dimensioni noce situata tra la vescica e il pene. L’uretra, un tubo che trasporta l’urina dalla vescica al pene, passa attraverso il centro della prostata.

La prostata è responsabile della produzione di un liquido alcalino che protegge lo sperma dopo l’eiaculazione.

Questa ghiandola si raddoppia durante la pubertà e continua a crescere nell’età adulta, ma a un ritmo molto più lento. Se la prostata diventa troppo grande, può premere sull’uretra e interferire con il flusso di urina.

Cos’è l’insufficienza renale?

L’insufficienza renale, comunemente nota come insufficienza renale, si verifica quando i reni non riescono più a rimuovere i rifiuti dal flusso sanguigno.

L’IPB può ostruire il flusso di urina e questo può contribuire all’insufficienza renale.

Altre cause di insufficienza renale includono:

  • diabete
  • condizioni autoimmuni
  • infezioni
  • effetti collaterali di alcuni farmaci
  • alta pressione sanguigna
  • grave disidratazione
  • trauma renale

Ci sono cinque fasi di insufficienza renale. Una persona con insufficienza renale allo stadio terminale richiede una dialisi continua o un trapianto. La dialisi comporta il filtraggio artificiale del sangue per rimuovere i prodotti di scarto.

Come può BPH causare insufficienza renale?

L’uretra, che trasporta l’urina fuori dal corpo, attraversa la prostata. Quando la prostata viene ingrandita a causa dell’IPB, può comprimere l’uretra e interferire con il flusso di urina.

Quando l’urina non può essere trasmessa dal corpo, può verificarsi un’insufficienza renale.

Una prostata ingrossata può causare:

  • difficoltà a urinare
  • un basso flusso di urina
  • un’incapacità di svuotare completamente la vescica
  • un’incapacità di passare qualsiasi urina

Altre condizioni che possono influenzare il flusso di urina includono:

  • calcoli renali
  • coaguli di sangue
  • cancro alla prostata

BPH raramente porta a insufficienza renale. Tuttavia, i casi gravi di BPH possono causare altre complicazioni, come danni alla vescica, infezioni e danni ai reni. È essenziale riportare rapidamente i sintomi urinari a un medico.

Segni e sintomi di BPH

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I sintomi dell’IPB possono includere un’aumentata frequenza urinaria, tensioni durante la minzione e un’incapacità di urinare.

Le persone con BPH tendono a notare cambiamenti nelle loro abitudini urinarie. Spesso si lamentano di svegliarsi più di una volta durante la notte per urinare. Questo sintomo è chiamato nicturia.

Altri sintomi di BPH includono:

  • urgenza urinaria
  • aumento della frequenza urinaria
  • la sensazione che la vescica sia sempre piena, anche dopo aver urinato
  • un debole flusso di urina
  • sforzandosi mentre urina
  • un’incapacità di urinare
  • difficoltà a iniziare a urinare
  • urina dribbling

Alcuni possono presentare segni e sintomi aggiuntivi come:

  • sangue nelle urine
  • un’infezione del tratto urinario
  • una completa incapacità di urinare, che richiede un catetere

I sintomi vanno da lievi a gravi e la gravità dei sintomi potrebbe non essere correlata alle dimensioni della prostata.

I sintomi dell’IPB possono peggiorare nel tempo, ma possono stabilizzarsi o addirittura migliorare.

Segni e sintomi dell’insufficienza renale di BPH

Quando l’IPB è responsabile dell’insufficienza renale, le persone sperimenteranno alcuni dei sintomi urinari sopra descritti.

Possono anche notare alcune delle seguenti indicazioni di insufficienza renale:

  • dolore al petto
  • fatica
  • nausea
  • gonfiore alle caviglie, ai piedi e alle gambe
  • mancanza di respiro
  • ridotta produzione di urina

Negli stadi successivi dell’insufficienza renale, i sintomi possono essere pericolosi per la vita. Loro includono:

  • confusione
  • convulsioni
  • coma

Altre cause

Alcune persone con i segni e i sintomi di BPH possono invece avere una condizione diversa, come ad esempio:

  • un’infezione delle vie urinarie
  • vescica o calcoli renali
  • prostatite, che è l’ infiammazione della prostata
  • restringimento dell’uretra, che è chiamato stenosi uretrale
  • cicatrici nella vescica causate da un intervento chirurgico
  • problemi nervosi nella vescica
  • cancro alla prostata
  • cancro alla vescica

L’unico modo per essere sicuri è vedere un medico per una diagnosi.

Quando vedere un dottore

Quando cambiano le abitudini urinarie, una persona dovrebbe rivolgersi al medico. Un medico può controllare la dimensione della prostata attraverso il retto.

Una persona che non riesce a urinare o che nota il sangue nelle urine deve richiedere cure mediche urgenti.

Le persone con diagnosi di BPH dovrebbero ricevere controlli regolari. Tenere monitorate le dimensioni della prostata e segnalare eventuali nuovi sintomi può ridurre il rischio di complicanze.

Prevenzione

Per prevenire danni renali, le persone con BPH dovrebbero seguire il piano di trattamento sviluppato dal loro medico.

Questo può includere l’assunzione di farmaci e il cambiamento dello stile di vita. Casi gravi di BPH possono essere trattati con interventi mini-invasivi o aperti.

Affrontare tempestivamente i sintomi dell’IPB migliorerà la qualità della vita di una persona e preverrà l’insufficienza renale. È importante controllare regolarmente le dimensioni della prostata e segnalare eventuali nuovi sintomi a un medico.

Opzioni di trattamento

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I cambiamenti dello stile di vita, come la limitazione dell’alcol, possono aiutare a trattare i sintomi minori.

I farmaci per l’IPB possono rilassare i muscoli o impedire la produzione di ormoni che causano la crescita della prostata.

Se i farmaci non funzionano, un medico può raccomandare di rimuovere una sezione della prostata con un intervento chirurgico o una terapia laser. Il trattamento non è sempre necessario, specialmente quando non ci sono sintomi o quando sono lievi.

I sintomi minori possono essere trattati con cambiamenti dello stile di vita, tra cui l’allenamento della vescica, l’esercizio e la limitazione dell’assunzione di caffeina e alcol.

La scelta del trattamento dipenderà dalla salute, dai sintomi e dalla dimensione della prostata di una persona.

Quando una persona ha insufficienza renale, sono necessari altri trattamenti per gestire le complicanze, come l’ipertensione e la ritenzione di liquidi . Un individuo con insufficienza renale allo stadio terminale richiederà un trapianto di rene o dialisi.

prospettiva

La maggior parte delle persone con BPH non svilupperà insufficienza renale, specialmente se riportano prontamente i sintomi.

I sintomi dell’IPB di solito migliorano con il trattamento. Una persona può aver bisogno di assumere farmaci in continuazione o ricevere trattamenti ripetuti per evitare che i sintomi ritornino o peggiorino.

Per le persone con insufficienza renale, il trattamento si concentra sul rallentamento dei danni ai reni. Nelle fasi finali della malattia, una persona avrà bisogno di dialisi regolare o di un trapianto di rene.

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Come ridurre la prostata in modo naturale

La prostata ingrandita o l’allargamento prostatico benigno si verifica quando le cellule della prostata si dividono e si moltiplicano in modo anomalo, causando un aumento delle dimensioni dell’organo.

L’allargamento prostatico benigno o BPE è anche comunemente chiamato iperplasia prostatica benigna o BPH.

Una prostata ingrossata può causare sintomi frustranti e fastidiosi, più comunemente problemi urinari e sessuali.

Questi problemi possono ridurre la qualità della vita complessiva di un individuo. Tuttavia, l’IPB non è associata al cancro e di solito non rappresenta una seria minaccia per la salute.

Ci sono diverse opzioni di trattamento, tra cui una vasta gamma di rimedi naturali e cambiamenti nello stile di vita, che possono aiutare ad alleviare i sintomi dell’IPB.

Rimedi naturali per un ingrossamento della prostata

I rimedi casalinghi per un ingrossamento della prostata includono:

psa1Pygeum può aiutare a ridurre i sintomi dell’IPB.

1. Pygeum (estratto di prugna africana)

È stato anche dimostrato che Pygeum contiene un’ampia gamma di acidi grassi, alcoli e steroli come il beta-sitosterolo che hanno un effetto antiossidante e antinfiammatorio sul tratto urogenitale.

Alcuni studi indicano che consumare quotidianamente da 100 a 200 mg di estratto di pygeum o dividerlo in due dosi da 50 mg due volte al giorno può aiutare a ridurre i sintomi dell’IPB.

2. Il Saw palmetto

Saw Palmetto è uno dei supplementi di erbe più studiati e popolari usati per il trattamento di BPH.

Numerosi studi hanno associato la saw palmetto a una riduzione dei sintomi dell’IPB. Questo è più probabile perché inibisce la produzione di testosterone e riduce le dimensioni del rivestimento interno della prostata.

Tuttavia, altri studi non sono stati in grado di stabilire se l’uso di integratori di palmetto ha un impatto sui sintomi di BPH rispetto a un placebo .

3. Pillola Zi-Shen (ZSP)

La pillola Zi-Shen (ZSP) contiene una miscela di tre piante, tra cui la cannella cinese .

La formula deriva dall’antica medicina cinese risalente al 13 ° secolo. I ricercatori hanno dimostrato che i ratti che hanno ricevuto la formula di Zi-Shen hanno tassi ridotti di BPH.

Sono necessarie ulteriori ricerche sugli esseri umani per determinare se sia efficace.

4. Cernilton

Alcune persone usano integratori a base di erbe fatte di polline di erba di segale per trattare i sintomi dell’IPB. Questi sintomi fastidiosi possono includere l’incapacità di svuotare completamente la vescica e la necessità di urinare frequentemente nelle ore notturne.

Sotto il marchio Cernilton, il polline di erba di segale è incluso nella formula di diversi integratori farmaceutici registrati mirati ad alleviare i sintomi dell’IPB.

Nonostante la sua popolarità, Cernilton non ha mai avuto effetti sui sintomi dell’IPB in studi scientifici su larga scala. Tuttavia, alcuni indicano che può aiutare a ridurre le dimensioni complessive della prostata.

Sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire se funziona o meno.

5. Orbignya speciosa ( babassu )

Babassu o Orbignya speciosa è una specie di palma originaria del Brasile. Diverse tribù e comunità indigene brasiliane usano i chicchi essiccati o macinati dall’albero per trattare i sintomi e le condizioni urogenitali.

È stato anche dimostrato che l’ olio di noci di babassu inibisce la produzione di testosterone, mentre altre parti della noce contengono composti con proprietà anti-infiammatorie e antiossidanti.

6. Ortica

L’ortica contiene composti antiossidanti e anti-infiammatori simili a pygeum e saw palmetto.

La radice di ortica è talvolta usata in combinazione con saw palmetto. Sono necessarie ulteriori ricerche , tuttavia, per determinare se è efficace.

7. Cucurbita pepo (semi di zucca)

I semi di zucca contengono beta-sitosterolo, un composto simile al colesterolo e presente in alcune piante. Studi preliminari hanno dimostrato che il beta-sitosterolo può migliorare il flusso di urina e ridurre la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione.

Alcuni studi raccomandano di assumere quotidianamente 10 g di estratto di semi di zucca per i sintomi dell’IPB.

8. Licopene

Il licopene è un pigmento presente in natura in molti frutti e verdure. Uno studio ha scoperto che può aiutare a rallentare la progressione dell’IPB.

I pomodori sono la fonte più ricca di licopene disponibile per la maggior parte delle persone. Ma alcuni altri frutti e verdure contengono livelli più bassi di questo antiossidante.

Di solito, più profondo è il colore rosa o rosso della frutta o verdura, maggiore è il contenuto di licopene.

Altre fonti di licopene includono:

  • papaia
  • pompelmo rosa
  • anguria
  • guaiava
  • carote
  • peperoni rossi
  • albicocche
  • cavolo rosso

9. Zinco

psa2Gli integratori di zinco possono aiutare a ridurre i sintomi urinari legati a una prostata ingrossata.

Le carenze croniche di zinco hanno dimostrato di aumentare potenzialmente la probabilità di sviluppare BPH. Assumere integratori di zinco o aumentare l’assunzione di zinco nella dieta può aiutare a ridurre i sintomi urinari associati ad una prostata ingrossata.

Lo zinco si trova nel pollame, nei frutti di mare e in diversi tipi di semi e noci, come il sesamo e la zucca.

10. Tè verde

Il tè verde ha un sacco di antiossidanti chiamati catechine che hanno dimostrato di migliorare il sistema immunitario e potenzialmente rallentare la progressione del cancro alla prostata .

È importante tenere presente che il tè verde contiene caffeina. La caffeina può stimolare la vescica e causare un’improvvisa urgenza di urinare, potenzialmente aggravando i sintomi dell’IPB.

Suggerimenti sullo stile di vita per la gestione di BPH

I consigli sullo stile di vita che possono aiutare qualcuno a gestire i sintomi di una prostata ingrossata sono i seguenti:

  • Tentare di urinare almeno una volta prima di uscire di casa per evitare perdite urinarie o altri incidenti in pubblico che possono essere molto stressanti e imbarazzanti.
  • Doppio vuoto cercando di urinare di nuovo pochi minuti dopo aver urinato la prima volta, per drenare la vescica il più possibile durante le visite al bagno.
  • Cerca di non bere liquidi nelle 2 ore prima di andare a letto per evitare di andare a dormire con la vescica piena.
  • Cerca di rimanere idratato bevendo almeno 2 litri di acqua al giorno.
  • Cerca di mantenere un peso corporeo sano il più possibile.
  • Esercitare regolarmente e il più spesso possibile.
  • Cerca di non bere troppo alla volta.
  • Cerca di ridurre o evitare lo stress per ridurre la necessità di urinare.
  • Evitare o limitare i prodotti che causano disidratazione , come farmaci a freddo e decongestionanti
  • Utilizzare assorbenti o pantaloni urinari assorbenti per assorbire le perdite di urina e ridurre l’umidità e il disagio.
  • Utilizzare guaine urinarie, che sono a forma di preservativo e si adattano al pene per drenare l’urina in una piccola borsa legata alla gamba.
  • Utilizzare il massaggio uretrale, dopo aver urinato, premendo delicatamente le dita verso l’alto dalla base dello scroto per cercare di spremere qualsiasi urina lasciata nell’uretra e prevenire eventuali fuoriuscite successive.

Quali sono le cause di una prostata ingrossata?

psa3L’IPB può essere correlato a cambiamenti ormonali che si verificano con l’età.

Nella stragrande maggioranza dei casi, BPH è idiopatico, il che significa che non ha una causa nota. Medici e ricercatori stanno ancora cercando di capire esattamente come e perché le cellule della prostata di alcune persone iniziano a dividersi in modo anomalo.

Ma la maggior parte dei casi di BPH colpisce uomini di almeno 40 anni, più comunemente quelli di 50 anni o più. Quindi molti studi suggeriscono che l’IPB sia correlato a cambiamenti ormonali, in particolare quelli che si verificano naturalmente con l’età.

Man mano che gli uomini invecchiano, i loro livelli ormonali cambiano, in particolare i livelli di testosterone, estrogeni e un sottoprodotto del testosterone chiamato diidrotestosterone ( DHT ).

Alcuni studi hanno dimostrato che i cambiamenti nell’equilibrio di questi ormoni possono far sì che alcune cellule della prostata crescano e si dividano in modo anomalo.

Rischi per un ingrossamento della prostata

I potenziali fattori di rischio di una prostata ingrossata includono:

  • età
  • diabete
  • obesità
  • storia familiare di BPH
  • malattia del cuore
  • Patrimonio asiatico o discesa

La maggior parte degli uomini ha una probabilità del 50% di avere BPH all’età di 60 anni e una possibilità del 90% all’età di 85 anni.

Alimenti che possono aiutare

Diversi tipi di alimenti e sostanze nutritive possono ridurre o innescare l’IPB e i suoi sintomi associati.

Gli alimenti che possono essere utili per BPH includono:

  • alimenti ricchi di fibre, come cereali integrali, legumi, fagioli e verdure scure e frondose
  • frutta e verdura ricca di antiossidanti, in genere di colore rosso scuro, giallo e arancio
  • alimenti ricchi di zinco, come uova, la maggior parte dei tipi di pesce e noci
  • prodotti che contengono fitoestrogeni, come alimenti a base di soia, ceci, erba medica e fave
  • alimenti ricchi di acidi grassi omega-3 , tra cui la maggior parte dei pesci e alcune noci e semi, come la canapa e la chia

Le persone con BPH, o quelle a rischio di sviluppo, dovrebbero evitare o limitare includere:

  • caffeina
  • dolcificanti artificiali
  • alcool
  • nicotina
  • bevande gassate
  • amidi, cibi raffinati
  • carne rossa

Fare cambiamenti nella dieta può aiutare a gestire o prevenire un ingrossamento della prostata e qualsiasi sintomo conseguente.

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Che cos’è la Prostatite Acuta? Prostadin la soluzione.

La prostatite acuta è un’infiammazione improvvisa della ghiandola prostatica. È un tipo raro di prostatite, che è un problema comune alla prostata.

La prostata è una piccola ghiandola che circonda l’uretra di un uomo, il tubo che preleva l’urina e lo sperma dal corpo. La prostata fornisce nutrienti allo sperma, svolgendo un ruolo importante nella riproduzione.

Di seguito, discutiamo le cause e i sintomi della prostatite acuta, nonché le possibili complicazioni e rimedi casalinghi.ps1

Che cos’è la prostatite acuta?

La prostatite acuta è quando la ghiandola prostatica si infiamma.

Quando la ghiandola prostatica si infiamma, i sintomi possono essere simili a quelli di un’infezione del tratto urinario acuto o UTI. In realtà, la prostatite acuta è spesso causata da un tipo di batteri che causa UTI e infezioni trasmesse sessualmente.

La prostatite è una condizione comune, con circa il 50% di tutti gli uomini che potrebbero sperimentarlo durante la loro vita. La prostatite acuta, d’altra parte, è abbastanza rara. Nonostante ciò, di solito è facile da diagnosticare a causa di caratteristiche distinte.

L’infiammazione può derivare da batteri che entrano nella prostata attraverso il sangue o un’infezione nella zona. Una procedura medica può anche portare a batteri che entrano nella prostata.

Le cause sottostanti di prostatite acuta sono di solito un’uretra ostruita o un sistema immunitario soppresso. In un piccolo numero di casi, la prostatite acuta può diventare cronica.

Sintomi

Alcuni dei sintomi più comuni di prostatite acuta assomigliano a quelli di un UTI. Possono includere:

  • febbre
  • dolore al bacino
  • sangue nelle urine
  • brividi
  • dolore sopra l’osso pelvico
  • dolore nel retto, nei testicoli o nei genitali
  • dolore durante la minzione
  • aumento della frequenza di minzione
  • urina maleodorante
  • dolore o disagio durante un movimento intestinale
  • un flusso di urina indebolito
  • eiaculazione dolorosa
  • sangue nello sperma
  • problemi di iniziare la minzione
  • difficoltà a svuotare la vescica

Trattamento

ps2

Gli antibiotici sono un trattamento comune per la prostatite acuta.

La prostatite acuta viene solitamente trattata con antibiotici . Questi potrebbero dover essere presi per 4 o 6 settimane o più. Il tipo di antibiotico prescritto dipenderà dai batteri che causano l’infezione.

Un medico può anche prescrivere farmaci progettati per alleviare i sintomi della prostatite acuta. Gli alfa-bloccanti possono essere usati per rilassare i muscoli della vescica e ridurre il disagio. In alcuni casi, un medico può raccomandare antidolorifici da banco, come l’ibuprofene o il paracetamolo.

Una persona con un grave caso di prostatite acuta può richiedere il ricovero in ospedale. Ad esempio, l’ospedalizzazione è necessaria quando il gonfio prostrato blocca l’uretra. In ospedale verranno somministrate dosi forti di antibiotici per via endovenosa.

Rimedi casalinghi

Oltre a cercare un intervento medico, una persona può provare ad alleviare i sintomi con i rimedi casalinghi. Questi possono essere utilizzati in combinazione con trattamenti medici.

I rimedi casalinghi per la prostatite acuta includono:

  • fare docce calde o bagni
  • evitando attività che fanno pressione sulla prostata, come andare in bicicletta
  • seduto su un cuscino
  • evitare l’alcol
  • ridurre o evitare il consumo di cibi piccanti
  • bere molti liquidi che non contengono caffeina

Mentre i risultati non sono stati confermati scientificamente, alcuni uomini potrebbero voler provare terapie alternative. Alcune terapie alternative che possono alleviare i sintomi includono:

  • agopuntura
  • erbe e integratori
  • biofeedback

Ci sono una varietà di cambiamenti nello stile di vita che possono ridurre i rischi di sviluppare prostatite cronica o ricorrente. Questi includono:

  • ridurre lo stress
  • usando la protezione durante l’attività sessuale
  • eiaculare almeno una volta alla settimana
  • evitando cibi trasformati
  • mangiare una dieta salutare
  • proteggendo dal trauma pelvico
  • mantenere un peso sano

complicazioni

ps3

Le complicanze della prostatite acuta includono anomalie dello sperma e infertilità.

La prostatite acuta può causare un blocco dell’uretra. Quando ciò accade, una persona avverte dolore e disagio nella vescica. Se non trattata, una vescica ostruita può portare a danni permanenti ai reni.

Altre complicazioni possono includere:

  • infiammazione dell’epididimo, un tubo a spirale nella parte posteriore dei testicoli
  • batteriemia, un’infezione batterica del sangue
  • un ascesso prostatico, una tasca piena di pus nella prostata
  • anomalie dello sperma
  • infertilità

prospettiva

La maggior parte dei casi di prostatite acuta si risolve con un trattamento antibiotico. Alcuni casi gravi di infezione possono richiedere una degenza ospedaliera.

C’è la possibilità che la prostatite acuta possa diventare cronica. I sintomi della prostatite cronica possono essere ridotti con la dieta e i cambiamenti dello stile di vita.

Consultare un medico sulle migliori opzioni di trattamento disponibili e consigli sui cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare a ridurre il rischio di sviluppare prostatite cronica. Il miglior integratore in commercio per curare la prostatite acuta e’ il Prostadin. i principi attivi efficaci che contraddistinguono questo integratore sono la serenoa repens lo zinco e l’epilobio.

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Integratore alimentare a base di Serenoa Repens utile per la funzionalità della prostata e delle vie urinarie, con aggiunta di Epilobio e Zinco. Lo zinco contribuisce alla protezione delle cellule dallo stress ossdiativo. Senza glutine. Senza lattosio. Adatto ai vegani.

Componenti principali:

– Serenoa Repens: fitoterapico utilizzato nel trattamento dell’ipertrofia prostatica; gli estratti hanno infatti dimostrato un effetto anti-androgeno periferico, per interazione sul metabolismo del testosterone a livello prostatico, ed un effetto inibitorio su lipossigenasi e ciclossigenasi con conseguente azione antiinfiammatoria. L’estratto lipofilo della pianta è in grado di esercitare la sua azione attraverso diversi meccanismi. Più nel dettaglio, quest’estratto è in grado di inibire il legame del diidrotestosterone ai recettori degli androgeni e, allo stesso tempo, è in grado di inibire anche l’attività dell’enzima 5-alfa-reduttasi (tipo 1 e tipo 2). Quest’ultimo è il responsabile della trasformazione del testosterone in diidrotestosterone, suo metabolita attivo responsabile dello stimolo sulla proliferazione cellulare tipica dell’ipertrofia prostatica. Per i suoi effetti a livello ormonale, la serenoa repens è anche usata contro la caduta dei capelli (alopecia androgenetica), per uso orale e topico, proprio in relazione al blocco della 5-alfa-reduttasi. Tuttavia, queste non sono le uniche proprietà attribuite alla serenoa. Infatti, è stato dimostrato da vari studi che la serenoa – in particolar modo il suo estratto lipidico – è in grado di esercitare anche un’azione antinfiammatoria attraverso l’inibizione degli enzimi ciclossigenasi e 5-lipossigenasi, con conseguente inibizione della sintesi di prostaglandine infiammatorie e di leucotrieni.Inoltre, pare che l’estratto della pianta sia anche dotato di azione antispasmodica, esercitata attraverso la riduzione dell’influsso cellulare di calcio e l’attivazione di un meccanismo di scambio ionico sodio/calcio.

– Epilobio: principalmente utilizzato nel trattamento dei disturbi della prostata, tuttavia, grazie anche alle sue proprietà antinfiammatorie e antibatteriche, viene impiegato per combattere diverse altre patologie. Grazie alla sua azione antiflogistica, l’epilobio interviene nel trattamento delle iperplasie benigne della prostata e, in generale, migliora il sistema urinario. Inoltre, uno dei principi attivi dell’epilobio, il miricetolo-3-0-beta-D-glucuronide, ha la particolarità di inibire la liberazione di prostaglandine. L’epilobio deve le sue proprietà antinfiammatorie grazie anche alla presenza di un numero elevato di flavonoidi nella sua composizione.I principi attivi contenuti nella pianta di Epilobio sono: flavonoidi (derivati del kaempferolo, quercetina, miricetina), beta-sitosterolo, derivati dell’acido gallico, acidi triterpenici (ursolico, oleanico), mucillagini e zuccheri.

– Zinco: componente fondamentale di molti enzimi implicati nel metabolismo energetico. Ha proprietà antiossidanti, favorisce il normale funzionamento della prostata e partecipa alla crescita e al differenziamento cellulare; stimola inoltre la rigenerazione dei tessuti.

Ingredienti:

Serenoa (Serenoa repens (W.Bartram) Small frutti estratto secco tit. al 45% in acidi grassi; involucro: capsula in gelatina vegetale (idrossi-propil-metilcellulosa); Epilobio (Epilobium parviflorum Schreb.) parti aeree estratto secco; agente di carica: cellulosa; agente antiagglomerante; sali di magnesio degli acidi grassi.

Modo d’uso:

Si consiglia di assumere 1 capsula al giorno, durante i pasti.

Tenori medi per dose massima giornaliera:

Serenoa repens e.s. 300 mg, di cui acidi grassi 135 mg; Epilobio e.s. 70 mg; Zinco 7,5 mg

Avvertenze:

Si sconsigli al’uso in donne in età fertile e in soggetti di entrambi i sessi in età prepubere. Non superare la dose giornaliera consigliata. Tenere fuori dalla portata dei bambini di età inferiore a 3 anni. Gli integratori alimentari non vanno intesi come sostituti di una dieta varia ed equilibrata e di uno stile di vita sano.

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Che cos’è la Prostata ?

Tutti gli uomini hanno una prostata, una ghiandola muscolare di dimensioni all’albicocca che produce alcuni degli ingredienti dello sperma. Si trova proprio di fronte al retto e sotto la vescica.

Con un peso di circa (30 grammi), la prostata circonda l’uretra, il tubo che trasporta l’urina dalla vescica al pene. È vitale per il corretto funzionamento del sistema riproduttivo maschile.

In questo articolo, spiegheremo cosa fa la prostata, la sua struttura di base e quali condizioni mediche possono influenzare la prostata.

Contenuto di questo articolo:

  1. Cosa fa la prostata?
  2. Struttura
  3. Condizioni che interessano la prostata
  4. Test medici

Cosa fa la prostata?

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Il sistema riproduttivo maschile

La prostata appare solo nei maschi. Segreto un fluido che mantiene vivo lo sperma proteggendoli e il codice genetico che portano.

La prostata si contrae durante l’eiaculazione e schizza il suo fluido nell’uretra.

Durante l’eiaculazione, lo sperma viaggia lungo due tubi chiamati vasi deferenti ; trasportano milioni di spermatozoi dai testicoli (dove sono fatti) alle vescicole seminali .

Le vescicole seminali sono attaccate alla prostata e aggiungono liquido extra allo sperma prima che venga inviato nell’uretra.

Il sito in cui il dotto deferente incontra le vescicole seminali è noto come il dotto eiaculatorio .

La prostata si contrae durante l’eiaculazione, chiudendo l’apertura tra la vescica e l’uretra e spingendo il seme attraverso la velocità. Questo è il motivo per cui è impossibile urinare ed eiaculare allo stesso tempo.

Fluido prostatico

Il fluido lattiginoso prodotto dalla prostata – fluido prostatico – costituisce circa il 30 percento del liquido totale eiaculato (il resto è lo sperma e il liquido delle vescicole seminali). Il liquido prostatico protegge lo sperma, aiutandoli a vivere più a lungo e ad essere più mobili. Contiene numerosi ingredienti, tra cui enzimi, zinco e acido citrico.

Uno degli enzimi nel fluido prostatico è l’antigene prostatico specifico (PSA); dopo l’eiaculazione, il PSA rende più spregevole lo sperma seminale, aiutando lo sperma a percorrerlo più facilmente, aumentando la probabilità di fecondare con successo un uovo.

Sebbene il liquido prostatico sia leggermente acido, gli altri componenti dello sperma lo rendono alcalino nel suo insieme; questo per contrastare l’acidità della vagina e proteggere lo sperma dai danni.

Per funzionare correttamente, la prostata ha bisogno di androgeni (ormoni maschili), come il testosterone e il diidrotestosterone ( DHT ).

Struttura della prostata

La prostata è circondata da tessuto connettivo contenente molte fibre muscolari; questa capsula rende la prostata elastica al tatto. Gli scienziati spesso dividono la prostata in quattro zone che circondano l’uretra come strati di una cipolla . Qui sono elencati da più esterno a più interno.

Zona fibromuscolare anteriore (stroma) – fatta di tessuto muscolare e fibroso. Parte della capsula.

Zona periferica – per lo più situata verso la parte posteriore della ghiandola, qui è dove si trova la maggior parte del tessuto ghiandolare.

Zona centrale – circonda i dotti eiaculatori e costituisce circa un quarto della massa totale della prostata.

Zona di transizione – questa è la parte più piccola della prostata e circonda l’uretra; è l’unica porzione della prostata che continua a crescere per tutta la vita.

Condizioni che interessano la prostata

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Mentre gli uomini invecchiano, la prostata può ingrandirsi.

Esistono diversi modi in cui la prostata può causare problemi medici, tra cui:

Cancro alla prostata – questa è la forma più comune di cancro nei maschi, che colpisce circa 1 su 7 uomini durante la loro vita. Circa 1 su 39 uomini muoiono di cancro alla prostata .

La prostata ingrandita – nota anche come ipertrofia prostatica benigna (IPB), interessa quasi tutti gli uomini di età pari o superiore a 50 anni.

Rende difficile urinare e, nei casi rari e gravi, può prevenire completamente la minzione. Più comunemente, l’allargamento si verifica nella zona di transizione.

Prostatite – un’infiammazione della prostata; questo a volte è causato da un’infezione.

Test medici della prostata

La prostata e la sua funzione possono essere testati in vari modi:

Esame rettale digitale : il medico inserisce un dito nel retto e sente la prostata. Questo può rilevare grumi, noduli e cancro.

Antigene prostatico specifico (PSA) – gli esami del sangue possono valutare i livelli di questa proteina. Livelli elevati indicano un aumento del rischio di cancro alla prostata.

Biopsia della prostata : un ago inserito nella prostata attraverso il retto può prelevare un campione di tessuto da testare in laboratorio.

Ultrasuono prostatica – chiamato anche ecografia transrettale , una sonda viene inserita nel retto, posizionandola vicino alla prostata. A volte viene eseguita una biopsia allo stesso tempo.

In poche parole

La prostata, una piccola ghiandola muscolare, produce un fluido importante che trasporta lo sperma e li tiene al sicuro. Sebbene non sia vitale per la vita, la prostata è vitale per la riproduzione

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La prostata è un organo fibromuscolare e ghiandolare di cui solo gli uomini sono dotati, delle dimensioni di una castagna, che si trova al di sotto della vescica e circonda l’uretra.

La Prostata è composta da una zona periferica, una centrale, una di transizione, una porzione anteriore ed una sfinterica preprostatica, tutte poi contenute all’interno di una capsula fibrosa che la isola dagli altri organi adiacenti quali il retto, la vescica ed i muscoli del piano perineale.

La Prostata può essere la sede di malattie infiammatorie quali le Prostatiti, l’Ipertrofia Prostatica Benigna (IPB), e tumori maligni quali l’Adenocarcinoma Prostatico. L’organo trovandosi situato sotto la vescica e intorno all’uretra può influire sul modo di urinare; pertanto ogni volta che insorgano disturbi o alterazioni nella minzione la prostata può potenzialmente esserne la causa.

 L’Ipertrofia Prostatica Benigna non è assolutamente da considerare una condizione che può precedere il tumore della prostata in quanto non degenera in una patologia neoplastica. Piuttosto le due patologie possono coesistere e trarre origine da zone della prostata completamente differenti tra di loro.

Per un uomo è sicuramente importante occuparsi e monitorare la propria prostata prima che essa inizi a causare disturbi. E’ inoltre da tener presente che una sintomatologia non molto importante può ugualmente essere un segnale di un cattivo stato del sistema urinario che può con il passar del tempo sempre più peggiorare la propria condizione.

Dopo i 50 anni è pertanto opportuna una visita urologica a scopo preventivo ogni 12 mesi poiché una adeguata prevenzione permette di scoprire eventuali patologie in uno stadio iniziale consentendo così di trattare le patologie della prostata in maniera sempre più efficace.

 La Prostata ha un’importante funzione nella produzione del liquido seminale (20-30% del totale dell’eiaculato) fornendo componenti fondamentali alla sopravvivenza ed alla qualità degli spermatozoi.

Pertanto alcune alterazioni della struttura e dello stato dell’organo possono influenzare la fertilità maschile.

La restante parte dello sperma è prodotto in maggioranza dalle vescicole seminali; questi due piccoli organi situati tra vescica e prostata hanno la funzione di immagazzinare il liquido seminale per poi espellerlo al momento dell’orgasmo.

Circa il 15-20% delle infertilità maschili sono da attribuire a stati infiammatori cronici della prostata e delle vescicole seminali. Tale condizione è da attribuire ad un’azione diretta dei batteri sullo sperma e sulle vie seminali. Inoltre le infiammazioni prostato-vescicolari determinano alterazioni delle caratteristiche fisico chimiche della parte liquida dell’eiaculato (variazioni della viscosità e della fluidificazione, del pH, presenza di globuli bianchi, modificazioni dei livelli di zinco, fruttosio ed acido citrico) determinando condizioni ambientali sfavorevoli per la normale funzionalità spermatica.

L’emospermia (presenza del sangue nel liquido seminale) può essere anch’essa un segno di patologia infiammatoria ma anche di patologia neoplastica pertanto non deve essere trascurato.

IPB/BPH

L’iperplasia prostatica benigna (IPB o BPH – benign prostatic hyperplasia), conosciuta anche come adenoma prostatico (BEP – benign enlargement of the prostate) o in maniera inesatta come “ipertrofia prostatica benigna”, è una condizione caratterizzata dall’aumento di volume della ghiandola prostatica.

L’aumento di volume in realtà non è dovuto a una ipertrofia, ma a una iperplasia della componente parenchimale e stromale della ghiandola. Anche se entrambe le condizioni comportano un aumento volumetrico globale, il termine ipertrofia indica l’aumento di volume delle singole cellule componenti un organo, che mantengono invariato il loro numero, mentre iperplasia indica l’aumento del numero delle cellule.

In questo caso l’aumento del numero delle cellule ha luogo nella zona centrale della prostata, che si trova a contatto con l’uretra prostatica, o nelle ghiandole periuretrali e nella zona di transizione. Inizia con lo sviluppo di noduli microscopici costituiti principalmente da elementi stromali e parenchimali, che col passare degli anni, aumentando in numero e dimensioni, comprimono e distorcono l’uretra prostatica producendo un’ostruzione che ostacola la fuoriuscita dell’urina.

PROSTATITE

Per prostatite si intende qualsiasi forma di infiammazione della ghiandola prostatica. Poiché le donne sono sprovviste di tale ghiandola si tratta di una sindrome che colpisce esclusivamente il sesso maschile, nonostante ciò le donne possiedono delle microscopiche ghiandole periuretrali, definite ghiandole di Skene, site nell’area prevaginale in prossimità dell’uretra, che sono considerate l’omologo della prostata e possono causare una simile sintomatologia.

La prostatite ha un’incidenza che va dal 7% al 12% a seconda del territorio e delle statistiche.

La prostatite è comunemente suddivisa in quattro differenti categorie.

Categoria I: prostatite acuta (batterica)

Categoria II: prostatite cronica batterica

Categoria III: prostatite cronica abatterica oppure sindrome dolorosa pelvica cronica.

Categoria IV: prostatite asintomatica

La categoria III può essere suddivisa in IIIa (infiammatoria) e IIIb (non-infiammatoria). Nonostante tale divisione queste sottocategorie hanno una utilità limitata nella pratica clinica.

LUTS

I LUTS, dall’inglese “Lower Urinary Tract Symptoms”, ossia sintomi a carico delle basse vie urinarie, sono una serie di manifestazioni sintomatologiche presenti negli uomini con iperplasia prostatica benigna. Il termine LUTS definisce quindi un complesso di sintomi e non una singola malattia dell’apparato urinario. Va sottolineato che tali sintomi non sono esclusivi dell’IPB, essendo infatti presenti anche in altre patologie di diversa natura.

Non esiste una forte correlazione tra dimensione della prostata e gravità o presenza dei sintomi: alcuni uomini con prostata leggermente ingrandita possono avere, infatti, sintomi gravi e, per contro, uomini che hanno una prostata molto allargata possono avere sintomi più lievi. Questo probabilmente perché la sintomatologia è riferibile a due fattori: uno di natura statica, determinato dalla massa della ghiandola, e uno di natura dinamica, dovuto al tono della muscolatura liscia della vescica, della prostata e della sua capsula.

In genere si distinguono due tipi di sintomi: i sintomi ostruttivi e i sintomi irritativi.

Sintomi ostruttivi.

Tra i sintomi urinari di tipo ostruttivo si ricordano la difficoltà a iniziare la minzione, l’intermittenza di emissione del flusso, la sensazione di incompleto svuotamento della vescica, il flusso urinario debole e la necessità di sforzarsi durante la minzione.

Sintomi irritativi.

Fra i sintomi irritativi ricordiamo la maggiore frequenza nell’urinare (pollachiuria), il bisogno di recarsi al bagno anche di notte (nicturia), l’urgenza (definita come il bisogno non posticipabile di svuotare la vescica) e la sensazione di bruciore durante la minzione.

Il medico potrà valutare la gravità di tali sintomi sottoponendo al paziente il questionario del punteggio sintomatologico prostatico internazionale (IPSS, International Prostate Symptom Score). In questo questionario il paziente dovrà indicare la frequenza con cui i sintomi ostruttivi e irritativi si sono presentati nell’ultimo mese.

Se non curata, l’IPB può essere una patologia progressiva. L’incompleto svuotamento della vescica può portare all’accumulo di batteri nel residuo vescicale aumentando i rischi di infezioni, anche gravi, a carico della prostata e dei reni (prostatiti e pielonefriti). Oltre a ciò, aumenta anche il rischio della formazione di calcoli nella vescica (litiasi vescicale) per la cristallizzazione di sali nel residuo vescicale.

Inoltre, la ritenzione urinaria (che può essere acuta o cronica) è un’altra manifestazione del peggioramento dell’IPB.

La ritenzione urinaria acuta è l’incapacità a vuotare completamente la vescica, mentre nella ritenzione urinaria cronica si ha un progressivo aumento del residuo che rimane dopo la minzione.

 Entrambe le forme di ostruzione possono esporre il rene a una condizione di stress che ne può compromettere la funzionalità, anche in maniera grave.

L’iperplasia prostatica benigna non è di per sé in grado di provocare problemi di erezione (disfunzioni erettili), ma è stato riscontrato che la presenza dei tipici sintomi della IPB possono influenzare negativamente la sfera sessuale dell’uomo.

PROSTADIN 30 CAPSULE DA 550 MG

Integratore alimentare a base di Serenoa Repens utile per la funzionalità della prostata e delle vie urinarie, con aggiunta di Epilobio e Zinco. Lo zinco contribuisce alla protezione delle cellule dallo stress ossdiativo. Senza glutine. Senza lattosio. Adatto ai vegani.

Componenti principali:

Serenoa Repens: fitoterapico utilizzato nel trattamento dell’ipertrofia prostatica; gli estratti hanno infatti dimostrato un effetto anti-androgeno periferico, per interazione sul metabolismo del testosterone a livello prostatico, ed un effetto inibitorio su lipossigenasi e ciclossigenasi con conseguente azione antiinfiammatoria. L’estratto lipofilo della pianta è in grado di esercitare la sua azione attraverso diversi meccanismi. Più nel dettaglio, quest’estratto è in grado di inibire il legame del diidrotestosterone ai recettori degli androgeni e, allo stesso tempo, è in grado di inibire anche l’attività dell’enzima 5-alfa-reduttasi (tipo 1 e tipo 2). Quest’ultimo è il responsabile della trasformazione del testosterone in diidrotestosterone, suo metabolita attivo responsabile dello stimolo sulla proliferazione cellulare tipica dell’ipertrofia prostatica. Per i suoi effetti a livello ormonale, la serenoa repens è anche usata contro la caduta dei capelli (alopecia androgenetica), per uso orale e topico, proprio in relazione al blocco della 5-alfa-reduttasi. Tuttavia, queste non sono le uniche proprietà attribuite alla serenoa. Infatti, è stato dimostrato da vari studi che la serenoa – in particolar modo il suo estratto lipidico – è in grado di esercitare anche un’azione antinfiammatoria attraverso l’inibizione degli enzimi ciclossigenasi e 5-lipossigenasi, con conseguente inibizione della sintesi di prostaglandine infiammatorie e di leucotrieni.Inoltre, pare che l’estratto della pianta sia anche dotato di azione antispasmodica, esercitata attraverso la riduzione dell’influsso cellulare di calcio e l’attivazione di un meccanismo di scambio ionico sodio/calcio.

Epilobio: principalmente utilizzato nel trattamento dei disturbi della prostata, tuttavia, grazie anche alle sue proprietà antinfiammatorie e antibatteriche, viene impiegato per combattere diverse altre patologie. Grazie alla sua azione antiflogistica, l’epilobio interviene nel trattamento delle iperplasie benigne della prostata e, in generale, migliora il sistema urinario. Inoltre, uno dei principi attivi dell’epilobio, il miricetolo-3-0-beta-D-glucuronide, ha la particolarità di inibire la liberazione di prostaglandine. L’epilobio deve le sue proprietà antinfiammatorie grazie anche alla presenza di un numero elevato di flavonoidi nella sua composizione.I principi attivi contenuti nella pianta di Epilobio sono: flavonoidi (derivati del kaempferolo, quercetina, miricetina), beta-sitosterolo, derivati dell’acido gallico, acidi triterpenici (ursolico, oleanico), mucillagini e zuccheri.

Zinco: componente fondamentale di molti enzimi implicati nel metabolismo energetico. Ha proprietà antiossidanti, favorisce il normale funzionamento della prostata e partecipa alla crescita e al differenziamento cellulare; stimola inoltre la rigenerazione dei tessuti.

Ingredienti:

Serenoa (Serenoa repens (W.Bartram) Small frutti estratto secco tit. al 45% in acidi grassi; involucro: capsula in gelatina vegetale (idrossi-propil-metilcellulosa); Epilobio (Epilobium parviflorum Schreb.) parti aeree estratto secco; agente di carica: cellulosa; agente antiagglomerante; sali di magnesio degli acidi grassi.

Modo d’uso:

Si consiglia di assumere 1 capsula al giorno, durante i pasti.

Tenori medi per dose massima giornaliera:

Serenoa repens e.s. 300 mg, di cui acidi grassi 135 mg; Epilobio e.s. 70 mg; Zinco 7,5 mg

Avvertenze:

Si sconsigli al’uso in donne in età fertile e in soggetti di entrambi i sessi in età prepubere. Non superare la dose giornaliera consigliata. Tenere fuori dalla portata dei bambini di età inferiore a 3 anni. Gli integratori alimentari non vanno intesi come sostituti di una dieta varia ed equilibrata e di uno stile di vita sano.