Il lupron appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti dell’ormone di rilascio dell’ormone luteinizzante (LHRH). Questi farmaci bloccano la produzione di LHRH nel corpo, il che porta i testicoli a produrre meno testosterone .
Il lupron è uno dei numerosi farmaci che i medici possono prescrivere per aiutare a combattere il cancro alla prostata riducendo i livelli di testosterone nel corpo.
In questo articolo, esploriamo come funziona Lupron, quanto è efficace e cosa aspettarsi durante il trattamento. Discutiamo anche di riacutizzazioni di testosterone, effetti collaterali e prospettive per le persone con cancro alla prostata.
Come funziona?
Un medico somministrerà Lupron come un piccolo impianto iniettato sotto la pelle.
Il lupron e altri agonisti dell’LHRH sono forme di terapia ormonale. Per le persone con carcinoma prostatico, lo scopo della terapia ormonale è ridurre i livelli di testosterone nel corpo.
Gli ormoni maschili, come il testosterone, incoraggiano la crescita delle cellule tumorali della prostata. Pertanto, abbassare i livelli di testosterone nel corpo può aiutare a rallentare la progressione del cancro alla prostata.
I medici in genere prescrivono la terapia ormonale per le persone con carcinoma prostatico in fase avanzata o carcinoma prostatico che ritorna. Alcuni medici usano la terapia ormonale quando la malattia è nelle prime fasi, ma l’ American Cancer Society (ACS) raccomanda di guardare e aspettare come l’approccio migliore per il carcinoma prostatico in fase iniziale.
Quanto è efficace?
Le terapie ormonali, come il Lupron, sono spesso efficaci in combinazione con altri trattamenti per le persone con carcinoma della prostata in fase avanzata. Molti medici non raccomandano la terapia ormonale nelle prime fasi di questa malattia.
Un potenziale problema è che il cancro alla prostata può diventare resistente agli agonisti dell’LHRH nel tempo in alcune persone.
Secondo l’ ACS , i medici possono raccomandare terapie ormonali, come il Lupron, per:
- tumore che ritorna dopo radioterapia o chirurgia
- il cancro che si è diffuso troppo per la radioterapia o la chirurgia per curarla
- persone che non possono sottoporsi a radioterapia o chirurgia
- contrarre il cancro prima della radioterapia
- le persone che stanno avendo la radioterapia e hanno un alto rischio di ritorno del cancro dopo il trattamento
Cosa aspettarsi durante il trattamento
I medici usano spesso terapie ormonali, come il Lupron, in combinazione con radioterapia o altri trattamenti. Possono anche usarlo dopo l’intervento chirurgico.
Gli operatori sanitari amministrano Lupron come deposito, che è un piccolo impianto che iniettano sotto la pelle della persona. L’individuo può spesso scegliere un sito di iniezione adatto a loro. I siti di iniezione comuni includono:
- Arti superiori
- cosce esterne
- natiche
Il regime di trattamento per Lupron dipenderà dalle circostanze dell’individuo e una persona può lavorare con il proprio medico per determinare il dosaggio migliore. Alcuni dosaggi tipici includono:
- 7,5 mg – un’iniezione ogni 4 settimane
- 22,5 mg – un’iniezione ogni 12 settimane
- 30 mg – un’iniezione ogni 16 settimane
- 45 mg – un’iniezione ogni 24 settimane
Quando una persona inizia per la prima volta il trattamento con Lupron, può avere una diminuizione di testosterone. Successivamente, possono manifestare effetti collaterali a causa di livelli molto bassi di testosterone nel loro corpo. Dopo l’interruzione del trattamento, i livelli di testosterone iniziano a tornare alla normalità.
I sintomi di un abbassamento di testosterone possono includere:
- blocco degli ureteri, i tubi che trasportano l’urina dai reni alla vescica
- dolore osseo
- peggioramento dei sintomi nervosi
- compressione del midollo spinale
- problemi con la minzione
Per aiutare a prevenire un’eruzione di testosterone, i medici possono anche prescrivere un farmaco anti-androgeno durante le prime settimane di trattamento con un agonista dell’LHRH.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali di Lupron possono includere vampate di calore, depressione e affaticamento.
Come con qualsiasi trattamento medico, Lupron e altre terapie ormonali possono causare effetti collaterali. Molti di questi effetti collaterali sono sintomi di livelli molto bassi di testosterone.
I possibili effetti collaterali delle terapie ormonali, come il Lupron, possono includere :
- perdita di massa muscolare
- vampate di calore
- fatica
- irritazione della pelle nel sito di iniezione
- disfunzione erettile o perdita di desiderio sessuale
- testicoli e pene ristretti
- cambiamenti nei lipidi nel sangue
- depressione
- osteoporosi
- sbalzi d’umore
- tenerezza al seno
- aumento di peso
- la crescita del tessuto mammario
- anemia
Una persona dovrebbe discutere di eventuali effetti collaterali che stanno vivendo con il proprio team sanitario. Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico può raccomandare di modificare il dosaggio o provare un trattamento diverso.
Opzioni di trattamento alternative
Esistono diverse opzioni terapeutiche per il carcinoma prostatico, inclusi altri agonisti dell’LHRH e vari tipi di terapia ormonale.
Altri agonisti di LHRH includono :
- goserelin (Zoladex)
- triptorelina (Trelstar)
- histrelin (Vantas)
Le terapie ormonali alternative includono:
- orchiectomia . Conosciuto anche come castrazione chirurgica, questa è una procedura chirurgica per rimuovere i testicoli di una persona. I testicoli producono la maggior parte del testosterone del corpo.
- Antagonisti di LHRH . Questi farmaci funzionano in modo simile agli agonisti dell’LHRH, ma abbassano i livelli di testosterone molto più rapidamente. Gli antagonisti dell’LHRH sono una forma di castrazione chimica e i medici li usano per curare le persone con carcinoma prostatico avanzato.
- Inibitori del CYP17 . Oltre ai testicoli, altre cellule del corpo producono piccole quantità di testosterone. Gli inibitori del CYP17 impediscono a queste cellule di produrre testosterone.
- Anti-androgeni . Questi farmaci impediscono al testosterone di funzionare nel corpo. I medici di solito prescrivono anti-androgeni in combinazione con altre terapie ormonali.
Il primo trattamento per le persone con carcinoma della prostata è spesso un’attesa vigile, in cui un medico controlla da vicino una persona per vedere come progredisce la malattia. Il cancro alla prostata può progredire molto lentamente e alcune persone potrebbero non aver mai bisogno di alcun trattamento.
Se il tumore di una persona progredisce verso fasi più avanzate, le opzioni di trattamento possono includere:
- radioterapia
- chirurgia
- crioterapia
- chemioterapia
- trattamento del vaccino
I medici spesso usano terapie ormonali in combinazione con o seguendo uno di questi trattamenti.
prospettiva
I tassi di sopravvivenza per il cancro alla prostata sono generalmente molto alti.
Poiché il cancro alla prostata spesso progredisce molto lentamente, i tassi di sopravvivenza per questa malattia sono generalmente elevati.
Secondo l’ ACS , il tasso complessivo di sopravvivenza relativa a 5 anni per il cancro alla prostata è del 98 percento. Questa statistica significa che le persone con carcinoma prostatico hanno il 98 percento di probabilità di vivere per almeno 5 anni dopo la diagnosi rispetto a quelle senza la condizione.
Tuttavia, le prospettive di una persona possono dipendere da quanto è avanzata la malattia quando un medico le diagnostica il cancro alla prostata.
Per le persone con cancro che non si è diffuso oltre la prostata o si è diffuso solo nei tessuti o nei linfonodi vicini, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è quasi del 100 percento . Se il tumore si è diffuso ad altre aree del corpo, come polmoni, fegato o ossa, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è del 30 percento .
È importante notare che le prospettive di tutti sono diverse e che i medici hanno basato queste stime sui dati degli uomini che hanno ricevuto una diagnosi tra il 2008 e il 2014.
Sommario
Il lupron è un tipo di terapia ormonale per il cancro alla prostata. Funziona abbassando la quantità di testosterone nel corpo di una persona, che aiuta a rallentare la crescita delle cellule tumorali.
I medici prescrivono spesso terapie ormonali in combinazione con radioterapia o dopo un intervento chirurgico. Somministrano Lupron iniettandolo sotto la pelle di una persona, cosa che faranno tra una volta al mese e una volta ogni 6 mesi.
Poiché Lupron abbassa i livelli di testosterone, può causare una serie di effetti collaterali. Chiunque manifesti sintomi gravi o preoccupanti potrebbe voler discuterne con il proprio medico.
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