colesterolo e fegato

Potrebbe essere necessario iniziare a monitorare i livelli di colesterolo in precedenza nella vita per evitare malattie cardiovascolari, suggerisce un nuovo studio.

Un nuovo studio – i risultati dei quali appaiono sulla rivista Circulation – suggerisce che le persone con alti livelli di lipoproteine a bassa densità (LDL) colesterolo presto nella vita si può verificare un aumento del rischio di vita di morte correlata a malattie cardiovascolari (CVD).

Il colesterolo LDL può aumentare il rischio cardiovascolare ad alti livelli perché porta a un accumulo lipidico nelle arterie, che può influire sul flusso sanguigno da e verso il cuore.

Nel nuovo studio, che era di natura osservativa, gli scienziati hanno preso in considerazione i legami tra i livelli di colesterolo LDL, i livelli di colesterolo HDL (high-density lipoprotein) e il rischio di morte prematura correlata a CVD e malattia coronarica (CHD).

Nello specifico, i ricercatori hanno voluto scoprire se gli individui attualmente considerati a basso rischio di CVD o CHD nei prossimi 10 anni potrebbero trarre beneficio dall’apprendimento dei loro livelli di colesterolo in precedenza nella vita e tenerli sotto controllo in modo da prevenire lo sviluppo di complicanze.

“Colesterolo alto in giovane età significa che ci sarà un maggiore carico di malattie cardiovascolari come questi individui invecchiano.Questa ricerca evidenzia la necessità di educare gli americani di qualsiasi età sui rischi di colesterolo elevato e modi per mantenere il colesterolo a un livello sano per tutta la vita “.

Dr. Robert Eckel, ex presidente dell’American Heart Association (AHA)

Colesterolo LDL precoce legato al rischio di morte

Mentre di solito, gli studi sui livelli di colesterolo e sul rischio cardiovascolare reclutano partecipanti che presentano un rischio da moderato ad alto di sviluppare condizioni cardiovascolari, la nuova ricerca si è concentrata su individui più giovani e per lo più sani.

Per questo studio, i ricercatori hanno reclutato 36.375 partecipanti – di cui il 72% erano uomini – in media 42 anni, tramite il Cooper Centre Longitudinal Study . Tutti i partecipanti erano liberi da diabete e CVD al basale, e gli investigatori hanno seguito la loro progressione della salute per un periodo di 27 anni.

I ricercatori hanno rivelato che, per le persone che erano altrimenti a basso rischio di CVD, alti livelli di LDL erano indipendentemente associati ad un aumentato rischio di morte correlata a CVD.

Specificamente, se confrontati con i partecipanti con livelli normali di LDL (inferiori a 100 milligrammi per decilitro), quelli con alti livelli di LDL (tra 100-159 milligrammi per decilitro) avevano una probabilità superiore del 30-40% di sperimentare la morte prematura a causa di CVD.

Inoltre, rispetto ai partecipanti che mostravano letture LDL normali, quelli con livelli di colesterolo LDL di 160 milligrammi per decilitro o superiore avevano un rischio maggiore del 70-90% di morte correlata a CVD.

In totale, all’interno della coorte di studio, ci sono stati 1.086 decessi correlati alla CVD e 598 decessi correlati alla CHD.

“Il nostro studio dimostra che avere un basso rischio di malattia cardiovascolare stimato a 10 anni non elimina il rischio di LDL elevata nel corso della vita”, dice l’autore dello studio principale Dr. Shuaib Abdullah, del Centro medico del Southwestern dell’Università del Texas in Dallas.

“Le persone a basso rischio dovrebbero seguire gli interventi sullo stile di vita, come dieta ed esercizio fisico, per raggiungere i livelli di LDL il più bassi possibile, preferibilmente inferiori a 100 milligrammi per decilitro”, afferma il dott. Abdullah, aggiungendo: “Limitare l’assunzione di grassi saturi, mantenendo un il peso sano, la cessazione dell’uso del tabacco e l’aumento dell’attività aerobica dovrebbero applicarsi a tutti. “

Il colesterolo è presente in ogni cellula del corpo ed ha importanti funzioni naturali quando si tratta di digerire i cibi, la produzione di ormoni, e la generazione di vitamina D . È prodotto dal corpo ma può anche essere preso dal cibo. È ceroso e grasso in apparenza.

Esistono due tipi di colesterolo; LDL (lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo cattivo) e HDL (lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo buono).

In questo articolo, spiegheremo il ruolo del colesterolo. Discuteremo anche le cause del colesterolo alto, i suoi sintomi, il trattamento e la prevenzione.

Cos’è il colesterolo?

Il colesterolo alto ha una serie di cause, comprese le scelte dietetiche.

Il colesterolo è una sostanza a base di olio e non si mescola con il sangue, che è a base d’acqua. Viene trasportato intorno al corpo dalle lipoproteine.

Due tipi di lipoproteine ​​trasportano i colli di colesterolo:

• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) – il colesterolo trasportato da questo tipo è noto come colesterolo “cattivo”.
• Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) – il colesterolo trasportato da questo tipo è noto come colesterolo “buono”.

Il colesterolo ha quattro funzioni primarie, senza le quali non potremmo sopravvivere, questi sono:

• contribuendo alla struttura delle pareti cellulari
• la preparazione di acidi biliari digestivi nell’intestino
• permettendo all’organismo di produrre vitamina D
• consentendo all’organismo di produrre determinati ormoni

Cause di colesterolo alto

Il colesterolo alto è un fattore di rischio significativo per la malattia coronarica e una causa di attacchi cardiaci . Un accumulo di colesterolo fa parte del processo che limita le arterie, chiamato aterosclerosi , in cui le placche si formano e causano la restrizione del flusso sanguigno.

Ridurre l’assunzione di grassi nella dieta aiuta a gestire i livelli di colesterolo. In particolare, è utile limitare gli alimenti che contengono:

• Colesterolo : da alimenti per animali, carne e formaggio.
• Grasso saturo – trovato in alcune carni, latticini, cioccolato, prodotti da forno, fritti e alimenti trasformati.
• Grassi trans – trovato in alcuni cibi fritti e trasformati.

Essere sovrappeso o obesi può anche portare a livelli più elevati di LDL nel sangue. La genetica può contribuire al colesterolo alto – livelli molto elevati di LDL si trovano nella condizione ereditaria di ipercolesterolemia familiare. Livelli di colesterolo anormali possono anche verificarsi a causa di altre condizioni, tra cui:

• diabete
• malattia del fegato o dei reni
• sindrome delle ovaie policistiche
• gravidanza e altre condizioni che aumentano i livelli di ormoni femminili
• ghiandola tiroidea non attiva
• farmaci che aumentano il colesterolo LDL e riducono il colesterolo HDL (progestina, steroidi anabolizzanti e corticosteroidi)

I sintomi del colesterolo alto

Avere alti livelli di colesterolo, mentre un fattore di rischio per altre condizioni, non presenta di per sé alcun segno o sintomo. A meno che non vengano regolarmente sottoposti a esami del sangue regolari, i livelli elevati di colesterolo passano inosservati e potrebbero presentare una minaccia silenziosa di infarto o ictus .

Colesterolo negli alimenti

Il pesce grasso come il salmone ha dimostrato di diminuire attivamente il colesterolo.

Un rapporto di Harvard Health ha identificato “11 cibi che abbassano il colesterolo” che riducono attivamente i livelli di colesterolo:

• avena
• orzo e cereali integrali
• fagioli
• melanzana e gombo
• noccioline
• olio vegetale (colza, girasole)
• frutti (principalmente mele, uva, fragole e agrumi)
• alimenti a base di soia e soia
• pesce grasso (in particolare salmone, tonno e sardine)
• alimenti ricchi di fibre

Aggiungendo questi a una dieta equilibrata può aiutare a mantenere sotto controllo il colesterolo. Lo stesso rapporto elenca anche alimenti che fanno male ai livelli di colesterolo, tra cui:

• carne rossa
• latte intero
• margarina
• oli idrogenati
• prodotti da forno

Livelli e gamme

Negli adulti, i livelli di colesterolo totale inferiori a 200 milligrammi per decilitro (mg / dL) sono considerati sani.

• Una lettura tra 200 e 239 mg / dL è al limite.
• Una lettura di 240 mg / dL e oltre è considerata alta.

I livelli di colesterolo LDL dovrebbero essere inferiori a 100 mg / dL.

• 100-129 mg / dL è accettabile per le persone senza problemi di salute, ma può essere una preoccupazione per chiunque abbia una malattia cardiaca o fattori di rischio di malattie cardiache.
• 130-159 mg / dL è borderline alto.
• 160-189 mg / dL è alto.
• 190 mg / dL o superiore è considerato molto alto.

I livelli di HDL dovrebbero essere mantenuti più alti. La lettura ottimale per i livelli di HDL è di 60 mg / dL o superiore.

• Una lettura inferiore a 40 mg / dL è considerata un importante fattore di rischio per le malattie cardiache.
• Una lettura da 41 mg / dL a 59 mg / dL è al limite inferiore.

Prevenire il colesterolo alto

Quattro modifiche allo stile di vita sono raccomandate per tutte le persone con colesterolo alto o che desiderano assicurarsi che i loro livelli rimangano normali. Questi cambiamenti ridurranno il rischio di malattia coronarica e infarto:

• mangiare una dieta sana per il cuore
• esercitare regolarmente
• evitare di fumare
• raggiungere e mantenere un peso sano

Come può essere trattato il colesterolo alto?

Ci sono un certo numero di modi per trattare il colesterolo alto; questi includono:

Terapia ipolipidica

Il trattamento farmacologico per un individuo con ipercolesterolemia dipende dal suo livello di colesterolo e da altri fattori di rischio. Dieta ed esercizio sono i primi approcci utilizzati per ridurre i livelli di colesterolo. Il trattamento con statine è normalmente prescritto per le persone con un rischio più elevato di infarto.

Le statine sono il principale gruppo di farmaci per abbassare il colesterolo; altri includono inibitori selettivi del colesterolo, resine, fibrati e niacina. Le statine disponibili su prescrizione negli Stati Uniti includono:

• atorvastatina (marca Lipitor)
• fluvastatina (Lescol)
• lovastatina (Mevacor, Altoprev)
• pravastatina (Pravachol)
• rosuvastatina di calcio (Crestor)
• simvastatina (Zocor)

Statina di sicurezza

La prescrizione di statine ha causato un notevole dibattito. Mentre molti pazienti traggono grande beneficio dall’uso di statine per abbassare il colesterolo e ridurre il rischio di infarto, un numero significativo di pazienti ha anche effetti avversi da statine.

Gli effetti collaterali possono includere:

• miopatia indotta da statine (una malattia del tessuto muscolare)
• fatica
• un rischio leggermente maggiore di diabete e complicazioni del diabete, anche se questo è molto dibattuto

Passare a un farmaco statine diverso, o aumentare gli sforzi per ridurre il colesterolo attraverso i cambiamenti dello stile di vita può aiutare ad alleviare la miopatia indotta da statine e altri effetti indesiderati di questi farmaci.

Complicazioni di colesterolo alto

In passato, le persone hanno mirato a ridurre il colesterolo a un livello target, ad esempio inferiore a 100 milligrammi per decilitro; questo non è più il caso. Non ci sono prove da studi clinici controllati randomizzati per supportare il trattamento su un target specifico; tuttavia, alcuni medici possono ancora utilizzare obiettivi per guidare la terapia.

Rischio di 10 anni di un attacco di cuore

I livelli di colesterolo giocano un ruolo importante nel rischio di un individuo di avere un attacco di cuore entro i prossimi 10 anni. Il National Heart, Lung e Blood Institute forniscono un calcolatore online di rischio cardiovascolare. Utilizzando prove di ricerca, pesa il rischio in base a questi fattori:

• età
• sesso
• livelli di colesterolo
• stato di fumo
• pressione sanguigna