Che cos’è Erleada ? Farmajet Farmanews il Farmaco utilizzato per il trattamento del carcinoma della prostata non resistente alla castrazione (NM-CRPC) negli uomini adulti.

Erleada (apalutamide)

Che cos’è Erleada?

Erleada

Erleada è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento del carcinoma della prostata non resistente alla castrazione (NM-CRPC) negli uomini adulti. Questo tipo di cancro alla prostata:

  • non è metastatico, il che significa che non si è diffuso ad altre parti del tuo corpo
  • è resistente alla castrazione, il che significa che la terapia per ridurre i livelli di testosterone (un ormone) nel tuo corpo non funziona per trattarlo

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Si presenta come una compressa orale che viene presa una volta al giorno. Erleada è somministrato a persone con NM-CRPC che sono:

  • prendendo un altro farmaco in combinazione con Erleada per abbassare il testosterone nel loro corpo, o
  • hanno già avuto un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli

Studi clinici hanno dimostrato che Erleada ha ridotto il rischio di progressione NM-CRPC e si è diffusa del 72%. Durante gli studi, le persone con NM-CRPC che hanno assunto Erleada non hanno avuto diffusione del cancro per 40 mesi. Le persone con NM-CRPC che non assumevano Erleada avevano una diffusione del cancro dopo 16 mesi.

Approvazione FDA

Erleada è stato il primo farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) a trattare la NM-CRPC. La FDA ha approvato Erleada a febbraio 2018. Un farmaco simile chiamato Xtandi è stato approvato dalla FDA a luglio 2018. Xtandi può anche essere usato per trattare NM-CRPC.

Erleada generico

Erleada è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in una forma generica.

Erleada contiene il farmaco apalutamide.

Effetti collaterali di Erleada

Erleada può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l’assunzione di Erleada. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Erleada o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Erleada possono includere:

  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • eruzione cutanea
  • diarrea
  • nausea
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • dolori articolari
  • arrossamento della pelle
  • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie, nei piedi, nei linfonodi o nei genitali

La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Erleada non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un’emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

  • Ipertensione ( alta pressione sanguigna ). I sintomi possono includere:
    • mal di testa
    • vertigini
    • la visione cambia
    • dolore al petto
  • Aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
  • Convulsioni. I sintomi possono includere:
    • perdita di conoscenza
    • spasmi muscolari
    • perdita dell’intestino e controllo della vescica
    • sbavando
  • Grave reazione allergica (per i dettagli, vedere di seguito).

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Erleada. Non è noto con certezza quanto spesso si manifestino reazioni allergiche nelle persone che assumono Erleada.

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • rossore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)
  • gonfiore (edema) della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il medico se hai una grave reazione allergica a Erleada. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un’emergenza medica.

Costo Erleada

Come con tutti i farmaci, il costo di Erleada può variare. Per trovare i prezzi attuali per Erleada nella tua zona, controlla GoodRx.com.

Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che pagheresti senza assicurazione. Il costo effettivo dipenderà dalla copertura assicurativa.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Erleada, o se hai bisogno di assistenza per comprendere la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.

Il produttore di Erleada, Janssen Biotech, Inc., offre un programma chiamato Janssen CarePath per aiutarti a trovare le opzioni per ridurre i costi di Erleada. Per ulteriori informazioni su questo programma e per scoprire se si è idonei al supporto, chiamare 833-375-3232 o visitare il sito Web del programma .

Usa Erleada

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Erleada per il trattamento di determinate condizioni.

Erleada per cancro alla prostata

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

  • Il cancro alla prostata cresce nella ghiandola prostatica (una parte del sistema riproduttivo maschile). Le cellule tumorali sono cellule anormali che in genere crescono rapidamente e possono diffondersi ad altre aree del corpo.
  • Il carcinoma prostatico non metastatico si trova solo nella ghiandola prostatica. Non si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.
  • Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione è un tipo di carcinoma prostatico che continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone (il principale ormone maschile). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Erleada è usato per trattare NM-CRPC in persone che sono:

  • prendendo un farmaco in combinazione con Erleada per abbassare il testosterone nel loro corpo, o
  • hanno già avuto un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli

Dosaggio di Erleada

Le seguenti informazioni descrivono il dosaggio comunemente usato o raccomandato. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te . Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

Erleada si presenta in compresse orali. È disponibile in un’unica soluzione: 60 mg di apalutamide.

Dosaggio per carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC)

Il dosaggio tipico è di 240 mg una volta al giorno. Con questo dosaggio, prenderai quattro compresse da 60 mg una volta al giorno.

Se manifesta effetti indesiderati gravi durante l’assunzione di Erleada, il medico può ridurre il dosaggio.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se dimentica di prendere Erleada, prenda la dose successiva non appena se ne ricorda. Se ha perso la dose per un giorno intero, prenda la dose normale di Erleada il giorno successivo.

Non prendere due dosi di Erleada nello stesso giorno. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali.

Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?

Erleada è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Erleada è sicuro ed efficace per voi, probabilmente lo prenderete a lungo termine.

Alternative a Erleada

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un’alternativa a Erleada, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: alcuni dei farmaci elencati qui sono usati off-label per trattare questa condizione.

Alternative per il carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione

Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare questo tipo di cancro alla prostata includono:

  • Flutamide
  • nilutamide (Nilandron)
  • enzalutamide (Xtandi)
  • abiraterone acetato (Zytiga)
  • bicalutamide (Casodex)

Erleada vs. Xtandi

Potresti chiederti come Erleada paragona ad altri farmaci che sono prescritti per curare il cancro alla prostata. Qui guardiamo come Erleada e Xtandi sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Xtandi contiene il farmaco enzalutamide.

Entrambi i farmaci agiscono bloccando il testosterone (il principale ormone maschile) dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada e Xtandi bloccano questo ormone dal legame con le cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC). Questo tipo di cancro:

  • non è metastatico, il che significa che non si è diffuso ad altre parti del tuo corpo.
  • è resistente alla castrazione, il che significa che la terapia per ridurre i livelli di testosterone nel tuo corpo non funziona per trattarlo. Questi trattamenti includono l’uso di alcuni farmaci (chiamati anti-androgeni) o un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Xtandi è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico NM-CRPC e metastatico resistente alla castrazione. Ciò significa che Xtandi può curare il carcinoma della prostata resistente alla castrazione che si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Xtandi vengono entrambi come pillole che vengono prese per via orale una volta al giorno:

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Xtandi è disponibile in capsule da 40 mg. La dose abituale di Xtandi è di 160 mg (quattro capsule da 40 mg) assunte una volta al giorno.

Sia Erleada che Xtandi devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Xtandi possono essere usati da soli (non in combinazione con un altro farmaco) nelle persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Xtandi lavorano in modo molto simile nel corpo. Pertanto, hanno alcuni effetti collaterali comuni e gravi simili.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Xtandi o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • eruzione cutanea
    • diarrea
    • nausea
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie o nei piedi
  • Può verificarsi con Xtandi :
    • sentirsi debole
    • vertigini
    • vertigine
    • mal di testa
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Xtandi :
    • perdita di appetito
    • perdita di peso
    • dolori articolari
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • arrossamento della pelle

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Xtandi o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • alcuni effetti collaterali gravi unici
  • Può verificarsi con Xtandi :
    • gonfiore nel cervello, che può portare a convulsioni
    • ischemica cardiopatie
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Xtandi :
    • grave reazione allergica
    • aumento del rischio di cadute, che portano a fratture ossee
    • convulsioni
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)

Efficacia

Negli studi clinici Erleada e Xtandi non sono stati confrontati direttamente tra loro. Uno studio ha confrontato indirettamente i due farmaci come opzioni di trattamento per le persone con NM-CRPC. Lo studio ha dimostrato che entrambi i farmaci possono essere ugualmente efficaci nel ritardare la progressione e la diffusione della NM-CRPC.

Sia Erleada che Xtandi sono raccomandate come opzioni di trattamento per NM-CRPC dalla National Comprehensive Cancer Network e dall’American Urological Association .

Costi

Erleada e Xtandi sono entrambi farmaci di marca. Al momento non sono disponibili in forme generiche. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , Erleada e Xtandi generalmente costano circa lo stesso. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Erleada vs. Zytiga

Zytiga è un altro farmaco usato per trattare il cancro alla prostata. Qui vediamo come Erleada e Zytiga sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Zytiga contiene il farmaco abiraterone acetato. Sia Erleada che Zytiga riducono l’effetto del testosterone (il principale ormone maschile) nel corpo, ma funzionano in diversi modi.

Erleada agisce bloccando il testosterone dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada impedisce a questo ormone di legarsi alle cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

Zytiga aiuta a impedire al corpo di produrre ormoni maschili. Con livelli più bassi di testosterone nel corpo, le cellule tumorali della prostata sono meno in grado di crescere e diffondersi. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada e Zytiga sono usati per trattare diversi tipi di cancro alla prostata.

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Il carcinoma prostatico non metastatico non si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il carcinoma della prostata resistente alla castrazione continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di ormoni maschili (androgeni). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o interventi chirurgici per rimuovere i testicoli.

Zytiga è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico. Il carcinoma prostatico metastatico si è diffuso dalla prostata ad altre aree del corpo. Zytiga può trattare due tipi di carcinoma prostatico metastatico:

  • Resistente alla castrazione . Questo tipo di cancro continua a crescere dopo essere stato trattato con farmaci o interventi chirurgici per abbassare i livelli di ormone maschile.
  • Ad alto rischio, sensibile alla castrazione . Questo tipo di cancro migliora dopo il trattamento con farmaci o interventi chirurgici che abbassano i livelli di ormone maschile.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Zytiga vengono entrambi in compresse che vengono assunte per via orale una volta al giorno.

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Zytiga si presenta come una compressa da 250 mg o una compressa da 500 mg. La dose abituale di Zytiga è di 1.000 mg (quattro compresse da 250 mg o due compresse da 500 mg) una volta al giorno.

Zytiga viene assunto in combinazione con un corticosteroide chiamato prednisone. L’assunzione del farmaco steroideo con Zytiga aiuta a ridurre alcuni effetti collaterali di Zytiga.

Sia Erleada che Zytiga devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Zytiga possono essere usati senza un farmaco per abbassare i livelli di testosterone nelle persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Zytiga riducono entrambi i livelli di ormone maschile ma funzionano in modi leggermente diversi. Questi farmaci hanno alcuni effetti collaterali simili e diversi.

Effetti collaterali più comuni

Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se presi singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • perdita di appetito
    • perdita di peso
  • Può verificarsi con Zytiga :
    • tosse
    • mal di testa
    • vomito
    • infezioni delle vie respiratorie superiori (come comune raffreddore o infezione sinusale)
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Zytiga :
    • eruzione cutanea
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • diarrea
    • nausea
    • dolori articolari
    • arrossamento della pelle
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle gambe e nei piedi

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
    • convulsioni
    • squilibri elettrolitici, come l’alto potassio
  • Può verificarsi con Zytiga :
    • squilibri elettrolitici, come basso contenuto di potassio
    • danno e insufficienza epatica
    • disturbi cardiaci, come ritmo cardiaco anormale o infarto
    • problemi alle ghiandole surrenali
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Zytiga :
    • anemia (basso numero di globuli rossi)
    • aumento dei livelli di trigliceridi e colesterolo
    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue
    • grave reazione allergica
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)

Efficacia

Erleada e Zytiga sono approvati per diversi usi. Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente tra loro negli studi clinici.

Erleada è raccomandata dall’American Urological Association e dalla National Comprehensive Cancer Network come opzione terapeutica per le persone con carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Zytiga è raccomandato da entrambe le organizzazioni come opzione terapeutica per il carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione.

Costi

Erleada e Zytiga sono entrambi farmaci di marca. Al momento non sono disponibili forme generiche di Erleada. Zytiga è disponibile in una forma generica. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , le forme di marca di Erleada e Zytiga in genere costano circa lo stesso. La forma generica di Zytiga costa meno delle forme di marca di entrambi i farmaci. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Erleada vs. Casodex

Casodex è un altro farmaco usato per curare il cancro alla prostata. Qui vediamo come Erleada e Casodex sono simili e diversi.

Generale

Erleada contiene il farmaco apalutamide. Casodex contiene il farmaco bicalutamide.

Entrambi i farmaci agiscono bloccando il testosterone (il principale ormone maschile) dal legame con i siti di attacco (chiamati recettori). Quando il testosterone si attacca ai recettori delle cellule tumorali della prostata, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada e Casodex impediscono a questo ormone di legarsi alle cellule tumorali. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

usi

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Il carcinoma prostatico non metastatico non si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone. I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Casodex è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico in stadio D2. Questo tipo di cancro alla prostata si è diffuso (metastatizzato) dalla prostata ad altre parti del corpo. Il cancro alla prostata si diffonde comunemente alle ossa e al fegato. Il carcinoma prostatico metastatico in stadio D2 è lo stadio più difficile da curare.

Forme e somministrazione di farmaci

Erleada e Casodex sono entrambi compresse che vengono assunte per via orale una volta al giorno.

  • Erleada è disponibile in compresse da 60 mg. La dose abituale di Erleada è di 240 mg (quattro compresse da 60 mg) assunte una volta al giorno.
  • Casodex è disponibile in compresse da 50 mg. La dose abituale di Casodex è di 50 mg (una compressa) una volta al giorno.

Sia Erleada che Casodex devono essere assunti in combinazione con un altro farmaco che abbassa i livelli di testosterone nel corpo. I farmaci lavorano insieme per ridurre ulteriormente i livelli di ormone maschile. Questo aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Erleada e Casodex possono essere usati da soli (non in combinazione con un altro farmaco) in persone che hanno già subito un intervento chirurgico per rimuovere i loro testicoli.

Effetti collaterali e rischi

Erleada e Casodex riducono entrambi l’azione degli ormoni maschili nel corpo. Questi farmaci hanno alcuni effetti collaterali simili e diversi.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Erleada, con Casodex o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • affaticamento (sensazione di stanchezza)
    • perdita di peso
    • dolori articolari
  • Può verificarsi con Casodex :
    • infezioni frequenti (come infezioni del tratto urinario )
    • dolore alla schiena, all’addome (area del ventre) o al bacino
    • sentirsi debole
    • stipsi
    • problema respiratorio
    • vertigini
    • sangue nelle urine
    • urinare frequentemente di notte
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Casodex :
    • diarrea
    • nausea
    • arrossamento della pelle
    • perdita di appetito
    • eruzione cutanea
    • edema (gonfiore) nelle mani, nelle gambe e nei piedi

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Erleada, con Casodex o con entrambi i farmaci (se presi singolarmente).

  • Può verificarsi con Erleada :
    • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
    • convulsioni
  • Può verificarsi con Casodex :
    • crescita e dolore al seno
    • danno e insufficienza epatica
  • Può verificarsi sia con Erleada che con Casodex :
    • anemia (basso numero di globuli rossi)
    • ipertensione (alta pressione sanguigna)
    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue
    • grave reazione allergica

Efficacia

Erleada e Casodex non sono stati confrontati direttamente tra loro negli studi clinici. Entrambi i farmaci sono considerati efficaci nel trattamento di alcuni tipi di cancro alla prostata.

La National Comprehensive Cancer Network raccomanda Erleada o Casodex come opzione terapeutica per il carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC). Casodex è usato off-label nel trattamento di NM-CRPC.

Costi

Erleada e Casodex sono entrambi farmaci di marca. È inoltre disponibile una forma generica di Casodex. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.

Secondo le stime su GoodRx.com , Erleada generalmente costa di più rispetto alla forma generica o alla forma del marchio di Casodex. Il costo effettivo da pagare per entrambi i farmaci dipenderà dal piano assicurativo, dalla posizione e dalla farmacia scelta.

Uso di Erleada con altri farmaci

Erleada deve essere assunto con un secondo tipo di terapia ormonale, chiamata terapia di deprivazione androgenica (ADT).

Gli ormoni maschili (chiamati androgeni) incoraggiano le cellule del cancro alla prostata a crescere e diffondersi. I farmaci Erleada e ADT funzionano in diversi modi per abbassare il livello e gli effetti degli androgeni nel corpo. Questo aiuta a fermare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali della prostata.

La maggior parte degli ormoni maschili prodotti nel corpo sono prodotti nei testicoli. I farmaci ADT impediscono ai testicoli di produrre androgeni (incluso il testosterone), il che riduce i livelli di androgeni nel corpo. Esempi di farmaci ADT includono:

  • acetato di leuprolide (Eligard)
  • acetato di goserelin (Zoladex)
  • acetato di histrelin (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Piccole quantità di ormoni maschili vengono prodotte in altre parti del corpo oltre ai testicoli e anche all’interno delle cellule tumorali. Erleada agisce bloccando gli effetti di questi ormoni sulle cellule tumorali della prostata. Ciò impedisce agli ormoni di aiutare le cellule a crescere e diffondersi.

Erleada e alcool

Non ci sono interazioni note tra Erleada e alcool. Tuttavia, bere troppo alcol può causare molti degli stessi effetti collaterali causati da Erleada.

L’uso di alcol ed Erleada insieme può aumentare il rischio di:

  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • cadere
  • diarrea
  • nausea

Interazioni Erleada

Erleada può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Erleada e altri farmaci

Di seguito sono riportati gli elenchi di farmaci che possono interagire con Erleada. Questi elenchi non contengono tutti i farmaci che potrebbero interagire con Erleada.

Prima di prendere Erleada, assicurati di informare il medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che assumi. Parla anche di eventuali vitamine , erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, si rivolga al medico o al farmacista.

Farmaci che possono aumentare i livelli di Erleada

Erleada può interagire con molti farmaci diversi. Questo perché Erleada e molti altri farmaci vengono scomposti (metabolizzati) nel corpo da un processo simile. Quando metabolizzati insieme, i farmaci possono talvolta interagire tra loro.

Alcuni farmaci rallentano il metabolismo di Erleada. Ciò provoca livelli più elevati di Erleada nel tuo corpo. Livelli più alti del farmaco possono aumentare il rischio di effetti collaterali.

Esempi di farmaci che possono aumentare i livelli di Erleada nel corpo includono:

  • alcuni farmaci per il colesterolo, come il gemfibrozil (Lopid)
  • alcuni fluidificanti del sangue, come clopidogrel ( Plavix )
  • alcuni antibiotici , tra cui:
    • claritromicina (Biaxin XL)
  • alcuni trattamenti per l’ HIV , tra cui:
    • cobicistat (Tybost)
    • ritonavir
  • alcuni antifungini, tra cui:
    • chetoconazolo (Extina, Ketozole, Nizoral)
    • voriconazolo (Vfend)

Se sta assumendo Erleada con un farmaco che rallenta la degradazione di Erleada, il medico controllerà i suoi effetti collaterali. Se non puoi tollerare gli effetti collaterali, potrebbe essere necessario assumere una dose più bassa di Erleada o provare un altro trattamento.

Farmaci i cui livelli possono essere ridotti da Erleada

Erleada può interagire con molti farmaci diversi. Questo perché Erleada e molti altri farmaci vengono scomposti (metabolizzati) nel corpo da un processo simile. Quando metabolizzati insieme, i farmaci possono talvolta interagire tra loro.

Erleada può causare la rapida metabolizzazione di alcuni farmaci nel corpo. Questo abbassa i livelli di quei farmaci nel corpo. Anche i farmaci che vengono elaborati rapidamente potrebbero non funzionare.

Esempi di farmaci il cui livello può essere abbassato se assunto con Erleada includono:

  • alcuni antidolorifici, come celecoxib (Celebrex)
  • alcuni farmaci anticonvulsivanti, come carbamazepina (carbatrolo, epitolo, equetro, tegretolo)
  • alcuni farmaci contro il reflusso acido , come l’omeprazolo (Prilosec)
  • alcuni farmaci per il colesterolo, tra cui:
    • simvastatina (FloLipid, Zocor)
    • rosuvastatina (Crestor, Ezallor)
  • alcuni fluidificanti del sangue, tra cui:
    • dabigatran (Pradaxa)
    • warfarin (Coumadin, Jantoven)
  • alcuni antipsicotici, come la quetiapina (Seroquel, Seroquel XR)
  • alcuni vasodilatatori, come il sildenafil (Revatio, Viagra)
  • alcuni farmaci per il cuore, come la digossina (Lanoxin)
  • alcuni antistaminici, come la fexofenadina (Allegra Allergy)
  • alcuni integratori a base di erbe, come l’erba di San Giovanni

Esamina tutti i farmaci e gli integratori che assumi con il tuo medico. Potrebbero suggerirti di assumere altri farmaci. Possono anche monitorare l’utente per eventuali interazioni farmacologiche e apportare modifiche ai farmaci se necessario.

Come prendere Erleada

Deve prendere Erleada secondo le istruzioni del medico o dell’operatore sanitario.

sincronizzazione

Erleada deve essere assunto una volta al giorno, al mattino o alla sera. È meglio prenderlo alla stessa ora ogni giorno.

Assunzione di Erleada con il cibo

Erleada può essere assunto con cibo o senza cibo.

Se hai nausea o mal di stomaco dopo aver assunto Erleada, prova a prenderlo con un pasto. Questo può aiutare a migliorare i sintomi.

Erleada può essere schiacciata?

Le compresse di Erleada non devono essere frantumate, divise o masticate. Dovrebbero essere deglutiti interi. In caso di difficoltà a deglutire le pillole, consultare il medico o il farmacista su altri modi per assumere il farmaco.

Come funziona Erleada

Erleada è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Informazioni su NM-CRPC

NM-CRPC è un tipo di cancro alla prostata, che cresce nella ghiandola prostatica (una parte del sistema riproduttivo maschile). Le cellule tumorali sono cellule anomale che in genere crescono rapidamente e possono diffondersi ad altre aree del corpo. NM-CRPC ha queste caratteristiche chiave:

  • Il carcinoma prostatico non metastatico si trova solo nella ghiandola prostatica. Non si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.
  • Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione è un tipo di carcinoma prostatico che continua a crescere dopo essere stato trattato riducendo i livelli di testosterone (il principale ormone maschile). I trattamenti comprendono l’uso di determinati farmaci (chiamati anti-androgeni) o la chirurgia (per rimuovere i testicoli).

Cosa fa Erleada

Il testosterone si lega ai recettori (siti di attacco) sulle cellule tumorali della prostata. Quando lo fa, le cellule tumorali crescono e si diffondono. Erleada agisce bloccando il testosterone dal legame con questi recettori. Questo aiuta a fermare la crescita del cancro alla prostata.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Non si sa con certezza quanto velocemente Erleada inizi a lavorare sulle cellule tumorali.

Il corpo di ogni persona risponderà in modo diverso a Erleada. Il farmaco può iniziare a bloccare l’attività degli ormoni maschili (come il testosterone) dopo alcuni giorni o alcune settimane.

Il medico la controllerà durante l’assunzione di Erleada. Possono darti maggiori informazioni su quando Erleada lavora per te.

Erleada e gravidanza

Erleada non è destinato all’uso da parte delle donne e non è stato studiato nelle donne. Non deve essere assunto da donne in gravidanza o che potrebbero rimanere incinta. A causa di come funziona il farmaco, potrebbe essere dannoso per un feto in via di sviluppo. Potrebbe persino causare la morte del feto.

Erleada ha ridotto la fertilità nei maschi durante gli studi sugli animali . In questi studi, i maschi a cui è stato somministrato Erleada avevano meno capacità di generare progenie. Non è noto se Erleada riduce la fertilità nell’uomo. Gli studi sugli animali non prevedono sempre in che modo un farmaco influenzerà l’uomo.

Contraccezione durante l’uso di Erleada

Gli uomini che assumono Erleada e hanno partner sessuali femminili che possono rimanere incinta dovrebbero usare la contraccezione (come i preservativi). È importante farlo anche se la femmina usa anche il controllo delle nascite. Gli uomini devono continuare a usare la contraccezione per tre mesi dopo aver completato il trattamento con Erleada.

Erleada e l’allattamento

Erleada non è destinato all’uso da parte delle donne e non è stato studiato nelle donne. Non dovrebbe essere preso dalle donne che allattano.

Non è noto se Erleada passi nel latte materno. Pertanto, non è noto se il farmaco interesserebbe un bambino allattato al seno.

Domande comuni su Erleada

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Erleada.

Come sarò monitorato mentre prendo Erleada?

Prima di iniziare Erleada, il medico prescriverà alcuni test per controllare il cancro alla prostata. Durante il trattamento con Erleada, monitoreranno regolarmente la risposta al farmaco.

Utilizzeranno i seguenti test per monitorare il cancro e vedere come risponde al trattamento:

  • Test PSA . Il medico probabilmente ordinerà per te test dell’antigene prostatico specifico (PSA). Un test del PSA verificherà la risposta del cancro alla prostata al trattamento. Sia le normali cellule della prostata che le cellule tumorali anomale producono una proteina chiamata PSA, che appare nel sangue. I livelli di PSA nel sangue sono più alti quando il cancro alla prostata sta crescendo. Con questo test, il medico prenderà un campione di sangue e misurerà i livelli di PSA.
  • Esame rettale digitale . Il medico può controllare le dimensioni della prostata facendo un esame rettale. Ciò consente inoltre di verificare l’eventuale presenza di dolore alla prostata.
  • Test di imaging . Il medico può ordinare un test di imaging (come una TAC o una risonanza magnetica ) per verificare le dimensioni della prostata. Questi test aiutano anche il medico a vedere gli organi intorno alla ghiandola prostatica.
  • Biopsia prostatica . Il medico può raccogliere una biopsia (campione di tessuto) dalla prostata. I risultati della biopsia aiutano il medico a sapere che tipo e stadio del tumore alla prostata hai. Questo test a volte è necessario per vedere se il cancro alla prostata sta migliorando con il trattamento.
  • Livelli di ormone . Il medico può prescrivere esami del sangue per controllare i livelli di ormoni maschili (come il testosterone) durante il trattamento del cancro alla prostata.

Se sei a rischio di fratture ossee, il medico controllerà la salute delle tue ossa. Questo viene fatto misurando la densità ossea su uno speciale test di imaging. Ciò aiuterà il medico a decidere se è necessario un farmaco per rafforzare le ossa durante l’assunzione di Erleada.

Cosa significa resistente alla castrazione?

La parola “castrazione” si riferisce a chirurgia o terapia farmacologica che abbassa i livelli di ormoni maschili, come il testosterone. Il carcinoma resistente alla castrazione è un tipo di tumore che non risponde alla terapia farmacologica o alla chirurgia che abbassa questi livelli ormonali.

Il carcinoma prostatico resistente alla castrazione richiede tipi speciali di trattamento per impedire la crescita del tumore. Erleada è un esempio di farmaco usato per il trattamento del carcinoma della prostata resistente alla castrazione.

Erleada funziona per curare il cancro metastatico?

Erleada non è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico. Ciò significa che se il tumore alla prostata si è diffuso ad altre parti del corpo, Erleada potrebbe non essere una scelta terapeutica.

Un piccolo studio clinico ha scoperto che Erleada era sicuro per l’uso in persone con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione. Erleada ha contribuito a ritardare la crescita del cancro alla prostata in queste persone.

Esiste uno studio clinico in corso che esamina l’uso di Erleada nelle persone con un certo tipo di carcinoma prostatico metastatico (carcinoma prostatico sensibile agli ormoni). I risultati di questo studio non sono ancora stati pubblicati.

Un altro studio clinico in corso sta esaminando l’uso di Erleada in combinazione con Zytiga (abiraterone acetato), che è un farmaco diverso usato per trattare il cancro alla prostata. Questo studio si concentra su persone con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione. I risultati di questo studio non sono ancora stati pubblicati.

I risultati di questi studi in corso forniranno informazioni sull’efficacia di Erleada nel trattamento del carcinoma prostatico metastatico.

Avvertenze Erleada

Prima di prendere Erleada, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Erleada potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Disturbi convulsivi . Erleada può causare convulsioni. Se hai una storia di convulsioni o un disturbo convulsivo, parla con il tuo medico se Erleada è sicuro per te. L’assunzione del farmaco potrebbe peggiorare le tue condizioni.
  • Cadute e fratture . Erleada può aumentare il rischio di caduta. Può anche aumentare il rischio di cadute che causano fratture ossee. Se hai una storia di cadute o fratture ossee, parla con il tuo medico se Erleada è sicuro per te. Il medico può raccomandare l’uso di farmaci che aiutano a rafforzare le ossa durante l’assunzione di Erleada. Questo potrebbe aiutare a prevenire le fratture.

Overdose di Erleada

Se prende troppo Erleada, puoi aumentare il rischio di effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

  • convulsioni
  • aumento del rischio di cadute, che può portare a fratture ossee
  • ipertensione (alta pressione sanguigna)
  • affaticamento (sensazione di stanchezza)
  • diarrea
  • eruzione cutanea
  • nausea
  • arrossamento della pelle
  • edema (gonfiore) nelle mani, nelle caviglie, nei piedi, nei linfonodi o nei genitali
  • perdita di appetito

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all’American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online . Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino .

Scadenza, conservazione e smaltimento di Erleada

Quando ricevi Erleada dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all’etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data di erogazione del farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l’efficacia del farmaco durante questo periodo. L’ attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l’uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che sono andati oltre la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti essere ancora in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco.

Le compresse di Erleada devono essere conservate a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F o da 20 ° C a 25 ° C) in un contenitore ermeticamente chiuso, lontano dalla luce. Evitare di conservare questo farmaco in aree in cui le compresse potrebbero bagnarsi o bagnarsi, come i bagni.

Disposizione

Se non è più necessario assumere Erleada e assumere farmaci rimanenti, è importante smaltirlo in modo sicuro. Questo aiuta a impedire ad altri, compresi bambini e animali domestici, di assumere il farmaco per caso. Inoltre aiuta a evitare che il farmaco danneggi l’ambiente.

Il sito Web della FDA fornisce numerosi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i farmaci.

Informazioni professionali per Erleada

Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.

indicazioni

Erleada (apalutamide) è approvato dalla FDA per il trattamento del carcinoma prostatico non metastatico resistente alla castrazione (NM-CRPC).

Meccanismo di azione

Erleada è un inibitore del recettore degli androgeni. Si lega ai recettori degli androgeni e inibisce la traslocazione nucleare, il legame con il DNA e la trascrizione. L’inibizione del recettore provoca una ridotta crescita delle cellule tumorali e un aumento dell’apoptosi.

Farmacocinetica e metabolismo

La biodisponibilità orale è di circa il 100%. Il tempo mediano per raggiungere il picco delle concentrazioni plasmatiche è di 2 ore. La somministrazione con il cibo non produce cambiamenti clinicamente rilevanti nella concentrazione massima o nella zona sotto la curva, ma ritarda il tempo al picco della concentrazione plasmatica di 2 ore. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono raggiunte dopo circa 4 settimane di somministrazione giornaliera.

Il metabolismo di Erleada in un metabolita attivo si verifica attraverso una reazione enzimatica con CYP2C8 e CYP3A4. Il metabolita attivo ha circa un terzo dell’attività del farmaco genitore. Il farmaco genitore e il metabolita sono entrambi escreti nelle urine (65%) e nelle feci (24%).

Controindicazioni

Erleada è controindicato durante la gravidanza.

(Nota: gli uomini con partner femminili con potenziale riproduttivo devono usare misure contraccettive efficaci, come i preservativi, durante il trattamento con Erleada e per tre mesi dopo aver ricevuto la dose finale.)

Conservazione

Erleada deve essere conservato nel contenitore originale a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F o da 20 ° C a 25 ° C). Le compresse devono essere protette dalla luce e dall’umidità. L’essiccante deve essere conservato nel contenitore.

Disclaimer : Notizie mediche Oggi ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L’assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifi

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Come curare il Cancro alla Prostata con il Lupron.

Lupron è il nome commerciale del leuprolide acetato. Questo farmaco è un tipo di terapia ormonale che i medici usano in genere in combinazione con altri trattamenti per curare le persone con cancro alla prostata.

Il lupron appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti dell’ormone di rilascio dell’ormone luteinizzante (LHRH). Questi farmaci bloccano la produzione di LHRH nel corpo, il che porta i testicoli a produrre meno testosterone .

Il lupron è uno dei numerosi farmaci che i medici possono prescrivere per aiutare a combattere il cancro alla prostata riducendo i livelli di testosterone nel corpo.

In questo articolo, esploriamo come funziona Lupron, quanto è efficace e cosa aspettarsi durante il trattamento. Discutiamo anche di riacutizzazioni di testosterone, effetti collaterali e prospettive per le persone con cancro alla prostata.

Come funziona?

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Un medico somministrerà Lupron come un piccolo impianto iniettato sotto la pelle.

Il lupron e altri agonisti dell’LHRH sono forme di terapia ormonale. Per le persone con carcinoma prostatico, lo scopo della terapia ormonale è ridurre i livelli di testosterone nel corpo.

Gli ormoni maschili, come il testosterone, incoraggiano la crescita delle cellule tumorali della prostata. Pertanto, abbassare i livelli di testosterone nel corpo può aiutare a rallentare la progressione del cancro alla prostata.

I medici in genere prescrivono la terapia ormonale per le persone con carcinoma prostatico in fase avanzata o carcinoma prostatico che ritorna. Alcuni medici usano la terapia ormonale quando la malattia è nelle prime fasi, ma l’ American Cancer Society (ACS) raccomanda di guardare e aspettare come l’approccio migliore per il carcinoma prostatico in fase iniziale.

Quanto è efficace?

Le terapie ormonali, come il Lupron, sono spesso efficaci in combinazione con altri trattamenti per le persone con carcinoma della prostata in fase avanzata. Molti medici non raccomandano la terapia ormonale nelle prime fasi di questa malattia.

Un potenziale problema è che il cancro alla prostata può diventare resistente agli agonisti dell’LHRH nel tempo in alcune persone.

Secondo l’ ACS , i medici possono raccomandare terapie ormonali, come il Lupron, per:

  • tumore che ritorna dopo radioterapia o chirurgia
  • il cancro che si è diffuso troppo per la radioterapia o la chirurgia per curarla
  • persone che non possono sottoporsi a radioterapia o chirurgia
  • contrarre il cancro prima della radioterapia
  • le persone che stanno avendo la radioterapia e hanno un alto rischio di ritorno del cancro dopo il trattamento

Cosa aspettarsi durante il trattamento

I medici usano spesso terapie ormonali, come il Lupron, in combinazione con radioterapia o altri trattamenti. Possono anche usarlo dopo l’intervento chirurgico.

Gli operatori sanitari amministrano Lupron come deposito, che è un piccolo impianto che iniettano sotto la pelle della persona. L’individuo può spesso scegliere un sito di iniezione adatto a loro. I siti di iniezione comuni includono:

  • Arti superiori
  • cosce esterne
  • natiche

Il regime di trattamento per Lupron dipenderà dalle circostanze dell’individuo e una persona può lavorare con il proprio medico per determinare il dosaggio migliore. Alcuni dosaggi tipici includono:

  • 7,5 mg – un’iniezione ogni 4 settimane
  • 22,5 mg – un’iniezione ogni 12 settimane
  • 30 mg – un’iniezione ogni 16 settimane
  • 45 mg – un’iniezione ogni 24 settimane

Quando una persona inizia per la prima volta il trattamento con Lupron, può avere una diminuizione di testosterone. Successivamente, possono manifestare effetti collaterali a causa di livelli molto bassi di testosterone nel loro corpo. Dopo l’interruzione del trattamento, i livelli di testosterone iniziano a tornare alla normalità.

I sintomi di un abbassamento di testosterone possono includere:

  • blocco degli ureteri, i tubi che trasportano l’urina dai reni alla vescica
  • dolore osseo
  • peggioramento dei sintomi nervosi
  • compressione del midollo spinale
  • problemi con la minzione

Per aiutare a prevenire un’eruzione di testosterone, i medici possono anche prescrivere un farmaco anti-androgeno durante le prime settimane di trattamento con un agonista dell’LHRH.

Effetti collaterali

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Gli effetti collaterali di Lupron possono includere vampate di calore, depressione e affaticamento.

Come con qualsiasi trattamento medico, Lupron e altre terapie ormonali possono causare effetti collaterali. Molti di questi effetti collaterali sono sintomi di livelli molto bassi di testosterone.

I possibili effetti collaterali delle terapie ormonali, come il Lupron, possono includere :

  • perdita di massa muscolare
  • vampate di calore
  • fatica
  • irritazione della pelle nel sito di iniezione
  • disfunzione erettile o perdita di desiderio sessuale
  • testicoli e pene ristretti
  • cambiamenti nei lipidi nel sangue
  • depressione
  • osteoporosi
  • sbalzi d’umore
  • tenerezza al seno
  • aumento di peso
  • la crescita del tessuto mammario
  • anemia

Una persona dovrebbe discutere di eventuali effetti collaterali che stanno vivendo con il proprio team sanitario. Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico può raccomandare di modificare il dosaggio o provare un trattamento diverso.

Opzioni di trattamento alternative

Esistono diverse opzioni terapeutiche per il carcinoma prostatico, inclusi altri agonisti dell’LHRH e vari tipi di terapia ormonale.

Altri agonisti di LHRH includono :

  • goserelin (Zoladex)
  • triptorelina (Trelstar)
  • histrelin (Vantas)

Le terapie ormonali alternative includono:

  • orchiectomia . Conosciuto anche come castrazione chirurgica, questa è una procedura chirurgica per rimuovere i testicoli di una persona. I testicoli producono la maggior parte del testosterone del corpo.
  • Antagonisti di LHRH . Questi farmaci funzionano in modo simile agli agonisti dell’LHRH, ma abbassano i livelli di testosterone molto più rapidamente. Gli antagonisti dell’LHRH sono una forma di castrazione chimica e i medici li usano per curare le persone con carcinoma prostatico avanzato.
  • Inibitori del CYP17 . Oltre ai testicoli, altre cellule del corpo producono piccole quantità di testosterone. Gli inibitori del CYP17 impediscono a queste cellule di produrre testosterone.
  • Anti-androgeni . Questi farmaci impediscono al testosterone di funzionare nel corpo. I medici di solito prescrivono anti-androgeni in combinazione con altre terapie ormonali.

Il primo trattamento per le persone con carcinoma della prostata è spesso un’attesa vigile, in cui un medico controlla da vicino una persona per vedere come progredisce la malattia. Il cancro alla prostata può progredire molto lentamente e alcune persone potrebbero non aver mai bisogno di alcun trattamento.

Se il tumore di una persona progredisce verso fasi più avanzate, le opzioni di trattamento possono includere:

  • radioterapia
  • chirurgia
  • crioterapia
  • chemioterapia
  • trattamento del vaccino

I medici spesso usano terapie ormonali in combinazione con o seguendo uno di questi trattamenti.

prospettiva

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I tassi di sopravvivenza per il cancro alla prostata sono generalmente molto alti.

Poiché il cancro alla prostata spesso progredisce molto lentamente, i tassi di sopravvivenza per questa malattia sono generalmente elevati.

Secondo l’ ACS , il tasso complessivo di sopravvivenza relativa a 5 anni per il cancro alla prostata è del 98 percento. Questa statistica significa che le persone con carcinoma prostatico hanno il 98 percento di probabilità di vivere per almeno 5 anni dopo la diagnosi rispetto a quelle senza la condizione.

Tuttavia, le prospettive di una persona possono dipendere da quanto è avanzata la malattia quando un medico le diagnostica il cancro alla prostata.

Per le persone con cancro che non si è diffuso oltre la prostata o si è diffuso solo nei tessuti o nei linfonodi vicini, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è quasi del 100 percento . Se il tumore si è diffuso ad altre aree del corpo, come polmoni, fegato o ossa, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è del 30 percento .

È importante notare che le prospettive di tutti sono diverse e che i medici hanno basato queste stime sui dati degli uomini che hanno ricevuto una diagnosi tra il 2008 e il 2014.

Sommario

Il lupron è un tipo di terapia ormonale per il cancro alla prostata. Funziona abbassando la quantità di testosterone nel corpo di una persona, che aiuta a rallentare la crescita delle cellule tumorali.

I medici prescrivono spesso terapie ormonali in combinazione con radioterapia o dopo un intervento chirurgico. Somministrano Lupron iniettandolo sotto la pelle di una persona, cosa che faranno tra una volta al mese e una volta ogni 6 mesi.

Poiché Lupron abbassa i livelli di testosterone, può causare una serie di effetti collaterali. Chiunque manifesti sintomi gravi o preoccupanti potrebbe voler discuterne con il proprio medico.

Cancro alla prostata: nuovo farmaco per casi aggressivi e resistenti. Condividete l’articolo per informare più persone.

Un farmaco testato in uno studio clinico mostra un effetto potente negli uomini con carcinoma della prostata i cui livelli di antigene prostatico specifico continuano ad aumentare a causa della terapia ormonale.
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L’enzalutamide ha dimostrato di avere un potente effetto contro un certo tipo di cancro alla prostata.

Nello studio di fase III, sponsorizzato da Pfizer e Astellas Pharma, è stato dimostrato che l’enzalutamide riduce il rischio di metastasi o morte del 71% rispetto a un placebo .

Enzalutamide (nome commerciale Xtandi) è approvato negli Stati Uniti per il trattamento del carcinoma della prostata metastatico che è “resistente alla castrazione”.

Il nuovo studio ha testato l’efficacia del farmaco nella malattia aggressiva, ma non metastatica, resistente alla castrazione.

Il farmaco è attualmente in fase di revisione negli Stati Uniti per l’approvazione di includere uomini che hanno questa malattia.

Gli scienziati riportano i risultati del processo in un articolo ora pubblicato su The New England Journal of Medicine .

Il prof. Maha Hussain, autore dello studio principale della Feinberg School of Medicine di Chicago, Illinois, Northwestern University, afferma di essere “soddisfatta” dei risultati. Ha guidato il processo mentre era all’Università del Michigan ad Ann Arbor.

“Non solo il farmaco ha ridotto la diffusione del cancro “, aggiunge, “ma anche molti altri effetti correlati alla malattia sono stati influenzati”.

Cancro non metastatico resistente al castrato

Il carcinoma prostatico resistente al castrato, chiamato anche resistente alla castrazione, significa che il cancro continua a crescere anche dopo che il trattamento ormonale ha ridotto notevolmente i livelli di testosterone nel corpo.

Le cellule tumorali della prostata necessitano di crescita del testosterone. All’inizio, il tumore può rispondere bene al trattamento che riduce l’ormone maschile, ma poi diventa spesso resistente.

Non ci sono attualmente trattamenti efficaci in grado di migliorare le prospettive una volta che il cancro raggiunge questo stadio.

Il carcinoma della prostata metastatico significa che il tumore ha superato il tumore primitivo – cioè il punto in cui è iniziato – nella prostata, che è una piccola ghiandola tra la vescica e il pene.

Attraverso il processo di metastasi, il cancro invade il tessuto dentro e intorno alla prostata. Inoltre invia cellule migratorie che danno luogo a tumori secondari in parti più remote del corpo.

Il tumore non metastatico è confinato al sito primario e non ha (ancora) subito metastasi.

Il farmaco blocca il recettore dell’ormone

Enzalutamide agisce bloccando la capacità delle cellule del cancro alla prostata di nutrirsi di testosterone, così come di altre sostanze che sono simili ad esso, disabilitando il recettore cellulare che si lega all’ormone. Le cellule tumorali muoiono o vanno in uno stato dormiente.

Mentre la terapia ormonale per il cancro alla prostata riduce i livelli di testosterone, non ne blocca tutte le fonti nel corpo. Il prof. Hussain afferma che “anche un soffio di ormone maschile stimola il cancro”.

Trattando gli uomini prima quando hanno meno cancro, il farmaco può essere più efficace.”

Prof. Maha Hussain

Lo studio ha testato gli effetti di enzalutamide in 1.400 uomini con carcinoma prostatico non metastatico i cui livelli di “antigene prostatico specifico” (PSA) erano raddoppiati in 10 mesi o meno “nonostante la terapia ormonale riducente, che hanno continuato con lo studio.

Il PSA è una proteina prodotta dalle cellule normali e tumorali nella prostata. È usato come misura della progressione della malattia negli uomini con carcinoma della prostata.

Gli uomini hanno ricevuto una singola dose di 160 milligrammi di enzalutamide o placebo una volta al giorno. Per ogni due uomini che hanno assunto l’enzalutamide, uno ha assunto il placebo.

Gli autori sottolineano che “la sopravvivenza libera da metastasi mediana è stata di 36,6 mesi nel gruppo enzalutamide rispetto a 14,7 mesi nel gruppo placebo”.

“Riapparsa ritardata del cancro”

Rispetto a coloro che hanno assunto il placebo, gli uomini che hanno assunto l’enzalutamide hanno avuto un rischio ridotto del 71% di diventare metastatico o morire di cancro prima della fine del trial di 3 anni.

Il farmaco ha anche posticipato il riemergere del cancro per quasi 2 anni rispetto al placebo. E alla fine del processo, gli uomini che erano sul placebo sono passati all’enzalutamide.

“Il nostro obiettivo era vedere se potevamo ritardare la ricomparsa del cancro con la speranza che potesse condurre a una vita prolungata”, spiega il prof. Hussain.

Il team deve continuare con ulteriori follow-up per valutare l’impatto a lungo termine del farmaco sulla sopravvivenza, ma il prof. Hussain afferma che “ci sono delle prime tendenze positive”.

Immunoterapia efficace contro il cancro alla prostata “non trattabile”

Un importante studio ha dimostrato, per la prima volta, che il farmaco immunitario pembrolizumab è efficace nel trattamento del carcinoma prostatico avanzato che non ha risposto ad altri trattamenti.
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Un nuovo studio offre speranza per quelli con carcinoma prostatico avanzato.

L’immunoterapia è una forma di trattamento che può migliorare il proprio sistema immunitario nella lotta contro il cancro .

Gli inibitori del checkpoint, in particolare, sono un tipo di farmaco che agisce togliendo i “freni” dal sistema immunitario, rilasciando le sue cellule T per attaccare le cellule tumorali.

Ricerche precedenti hanno dimostrato che l’immunoterapia è particolarmente efficace nel trattamento di tumori che presentano alti livelli di mutazioni genetiche acquisite, come il melanoma , il cancro del polmone e il cancro alla vescica.

Nel cancro alla prostata , tuttavia, studi precedenti hanno suggerito che l’immunoterapia non funziona. Ma un nuovo studio esamina la composizione genetica dei tumori del cancro alla prostata e dimostra che questo approccio individua un gruppo di pazienti per i quali la terapia potrebbe effettivamente funzionare.

In effetti, lo studio mostra che 1 su 10 uomini che hanno fallito con tutti gli altri tipi di trattamento hanno tratto beneficio dal farmaco inibitore del checkpoint pembrolizumab e che per molti di questi pazienti i benefici si manifestano ancora dopo un anno.

Il processo è stato condotto da ricercatori dell’Istituto di ricerca sul cancro in collaborazione con quelli del Royal Marsden NHS Foundation Trust – entrambi a Londra, nel Regno Unito.

I risultati sono stati presentati all’incontro annuale dell’American Society of Clinical Oncology , tenutosi a Chicago, Illinois.

Le mutazioni BRCA sono più facili da raggiungere

Durante questo studio, i ricercatori hanno somministrato pembrolizumab a 258 uomini con carcinoma prostatico avanzato.

Di questi, il 38 percento è sopravvissuto per un anno e l’11 percento continua a prendere il farmaco un anno dopo che il processo è terminato, senza segni di avanzamento del cancro.

Alcuni di questi pazienti hanno avuto una remissione significativa. Per il 5% dei pazienti, i tumori si riducono o scompaiono completamente.

Sebbene questa percentuale possa sembrare piccola, il tasso di risposta era molto più alto nelle persone i cui tumori presentavano mutazioni nei geni di riparazione del DNA, come le mutazioni BRCA .

Sebbene i ricercatori non sappiano ancora perché questo sottogruppo di pazienti ha beneficiato molto di più dall’immunoterapia, hanno un’ipotesi.

Infatti, credono che queste cellule tumorali altamente mutate potrebbero essere più facili da identificare e bersagliare dal sistema immunitario perché sembrano così diverse dalle cellule normali.

Negli studi futuri, gli scienziati stanno pianificando di testare l’effetto dell’inibitore del checkpoint negli uomini con mutazioni del gene che ripara il DNA.

Per ora, gli scienziati hanno confrontato gli effetti di pembrolizumab in pazienti i cui tumori della prostata erano coperti da una proteina chiamata PD-L1 con quelli che non avevano questa proteina.

I ricercatori hanno scoperto che l’esame dei livelli di PD-L1 non era sufficiente per prevedere quali pazienti avrebbero risposto all’immunoterapia; invece, hanno trovato indizi che un’altra proteina chiamata PD-L2 potrebbe essere un miglior predittore.

Il prof. Johann de Bono, che è il direttore dell’Unità per lo sviluppo di farmaci presso l’Istituto di ricerca sul cancro, commenta i risultati.

Dice: “Negli ultimi anni l’immunoterapia ha cambiato il modo in cui trattiamo molti tumori avanzati – ma fino ad ora nessuno aveva dimostrato un beneficio negli uomini con cancro alla prostata”.

“Ilnostro studio ha scoperto che l’immunoterapia può beneficiare di un sottogruppo di uomini con carcinoma della prostata avanzato, altrimenti non trattabile, e questi sono più probabilmente inclusivi di pazienti che hanno specifiche mutazioni di riparazione del DNA all’interno dei loro tumori”.

Prof. Johann de Bono

“Stiamo pianificando una nuova sperimentazione clinica, in particolare negli uomini con cancro alla prostata i cui tumori presentano mutazioni nei geni di riparazione del DNA, per vedere se l’immunoterapia può diventare una parte standard del loro trattamento”, aggiunge.

“È emozionante che l’immunoterapia possa offrire ad alcuni uomini più tempo con i propri cari, in cui hanno una malattia così avanzata da aver esaurito le opzioni di trattamento esistenti”, conclude il prof. De Bono.

Cancro alla prostata: gli scienziati trovano 63 “nuovi marcatori genetici”

Un progetto di ricerca di 6 anni identifica 63 cambiamenti genici che potrebbero aiutare a indicare un aumento del rischio di cancro alla prostata in alcuni uomini.
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Nuove scoperte aiuteranno a identificare coloro che hanno bisogno di uno screening precoce del cancro alla prostata.

Lo studio è stato condotto presso la Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, Ohio, ei risultati sono ora pubblicati su Nature Genetics .

Il ricercatore di epidemiologia del cancro Frederick R. Schumacher, Ph.D., ha guidato un team internazionale composto da oltre 100 ricercatori.

Questi marcatori genetici potrebbero rendere più facile determinare la necessità, così come il tasso, di screening regolari del cancro alla prostata .

I marcatori genetici – noti anche come polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) – sono rilevati a livello del DNA. Questi non sono solo legati al cancro alla prostata, ma possono anche servire come segnale per i medici che qualcuno potrebbe avere un rischio maggiore di sviluppare un numero qualsiasi di malattie specifiche.

Prima di questo studio, erano stati identificati circa 100 SNP che potevano essere collegati a un aumentato rischio di cancro alla prostata. Queste recenti scoperte aumentano di oltre il 50 percento i marcatori genetici noti per il cancro alla prostata.

Schumacher e colleghi hanno esaminato le sequenze di DNA di circa 140.000 uomini di discendenza europea, compresi i dati di precedenti studi. Circa 80.000 di questi uomini avevano il cancro alla prostata, mentre gli altri 60.000 non avevano alcuna evidenza della malattia.

Con questi dati, sono stati in grado di identificare 63 nuovi marcatori genetici in quelli con carcinoma della prostata – marcatori che non compaiono nel DNA degli uomini senza la malattia.

“I nostri risultati ci permetteranno di identificare quali uomini dovrebbero sottoporsi a screening PSA precoci e regolari e questi risultati potrebbero eventualmente influenzare le decisioni di trattamento”, afferma Schumacher.

Osserva anche che questo “punteggio genetico” potrebbe essere un fattore importante che i medici considerano quando si avvicinano al trattamento del cancro alla prostata.

I ricercatori dicono che ci sono tra 500 e 1.000 marcatori genetici che potrebbero essere collegati al cancro alla prostata. Schumacher nota che non hanno bisogno di mapparli tutti, però.

Egli stima di dover solo conoscere circa il 10-20% per formulare raccomandazioni per le linee guida sullo screening.

Cancro alla prostata e screening

Il cancro alla prostata è “il cancro più comune ” tra gli uomini, ad esempio il National Cancer Institute (NCI), ed è anche “la seconda causa di morte per cancro” negli uomini negli Stati Uniti.

L’American Cancer Society (ACS) riferisce che il rischio di cancro alla prostata aumenta con l’età, dato che circa 6 casi su 10 “sono stati trovati in uomini di età superiore ai 65 anni.” È anche più comune nelle persone con una storia familiare di malattia, specialmente se un fratello o un padre lo hanno sperimentato.

Un test di screening antigene prostatico specifico (PSA), progettato per misurare la quantità di questa proteina nel sangue, può aiutare a rilevare la possibilità di cancro alla prostata. Il livello di PSA è spesso aumentato negli uomini con carcinoma della prostata e richiederà ulteriori test (e trattamento) se necessario.

Attualmente l’ACS ha alcune raccomandazioni diverse per lo screening del cancro alla prostata. In primo luogo, suggeriscono che gli uomini parlino con il proprio medico in merito ai rischi e ai potenziali benefici di un test del PSA.

Per coloro che scelgono di sottoporsi a screening e non si riscontra il cancro alla prostata, affermano che coloro che hanno un PSA inferiore a 2,5 nanogrammi per millilitro potrebbero non aver bisogno di essere sottoposti a nuovo test per 2 anni. Coloro che eseguono il test a 2,5 nanogrammi per millilitro o superiore devono essere sottoposti a un nuovo trattamento annuale.

Lavoro futuro e prossimi passi

Oltre a studiare quali varianti genetiche sono più propense a prevedere un aumento del rischio (lavoro su cui Schumacher e colleghi sono attualmente concentrati), i ricercatori stanno anche esaminando i cambiamenti genetici negli uomini di diverse razze, compresi gli afroamericani e quelli di origine asiatica.

Mentre c’è ancora molto lavoro da fare, questi risultati sono promettenti, poiché la valutazione del rischio di cancro alla prostata è importante per molti uomini, così come per i loro amici e famiglie.

Sebbene questo studio fosse limitato in quanto guardava solo agli uomini di discendenza europea, sembra che siano già in corso ulteriori ricerche su altri background.

Che cos’è il cancro alla prostata ?

Il cancro alla prostata colpisce la ghiandola prostatica, la ghiandola che produce parte del liquido nello sperma e svolge un ruolo nel controllo dell’urina negli uomini.

La ghiandola prostatica si trova sotto la vescica e di fronte al retto.

Negli Stati Uniti (USA), è il tumore più comune negli uomini, ma è anche curabile se trovato nelle fasi iniziali.

Nel 2017, l’American Cancer Society prevede che ci saranno circa 161.360 nuove diagnosi di cancro alla prostata, e che a causa di esso si verificheranno circa 26.730 decessi.

Test regolari sono cruciali in quanto il cancro deve essere diagnosticato prima delle metastasi.

Fatti veloci sul cancro alla prostata:Ecco alcuni punti chiave sul cancro alla prostata. Maggiori dettagli sono nell’articolo principale.

    • La ghiandola prostatica fa parte del sistema riproduttivo maschile.
    • Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini.
    • È curabile se diagnosticato precocemente, prima che si diffonda.
    • Se compaiono i sintomi, includono problemi con la minzione.
    • Screening regolare È il modo migliore per rilevarlo in tempo utile.

Sintomi

cancro alla prostata

Il cancro alla prostata è il tumore più comune che colpisce gli uomini.

Di solito non ci sono sintomi durante le prime fasi del cancro alla prostata. Tuttavia, se compaiono i sintomi, in genere implicano uno o più dei seguenti:

  • frequenti sollecitazioni a urinare, anche di notte
  • difficoltà a iniziare e mantenere la minzione
  • sangue nelle urine
  • minzione dolorosa e, meno comunemente, eiaculazione
  • la difficoltà nel raggiungere o mantenere l’erezione può essere difficile

Il carcinoma prostatico avanzato può comportare i seguenti sintomi:

  • dolore osseo, spesso nella colonna vertebrale, femore, bacino o costole
  • fratture ossee

Se il cancro si diffonde alla colonna vertebrale e comprime il midollo spinale, ci possono essere:

  • debolezza delle gambe
  • incontinenza urinaria
  • incontinenza fecale

Trattamento

Il trattamento è diverso per i tumori della prostata precoce e avanzato.

Cancro alla prostata in fase iniziale

Se il tumore è piccolo e localizzato, di solito è gestito da uno dei seguenti trattamenti:

Attesa o monitoraggio vigile : i livelli ematici di PSA vengono controllati regolarmente, ma non vi è alcuna azione immediata. Il rischio di effetti collaterali a volte supera la necessità di un trattamento immediato per questo tumore a sviluppo lento.

Prostatectomia radicale : la prostata viene rimossa chirurgicamente. La chirurgia tradizionale richiede una degenza ospedaliera fino a 10 giorni, con un tempo di recupero fino a 3 mesi. La chirurgia robotica del buco della serratura comporta un periodo di ospedalizzazione e di recupero più breve, ma può essere più costosa. I pazienti dovrebbero parlare con il loro assicuratore della copertura.

Brachiterapia : i semi radioattivi vengono impiantati nella prostata per fornire un trattamento mirato alle radiazioni.

Radioterapia conforme : i raggi delle radiazioni sono modellati in modo che la regione in cui si sovrappongono sia la più vicina alla stessa forma dell’organo o della regione che richiede un trattamento. Questo riduce al minimo l’esposizione dei tessuti sani alle radiazioni.

Radioterapia ad intensità modulata : vengono utilizzati fasci con intensità variabile. Questa è una forma avanzata di radioterapia conformazionale .

Nelle fasi iniziali, i pazienti possono ricevere radioterapia associata a terapia ormonale per 4-6 mesi.

Le raccomandazioni terapeutiche dipendono dai singoli casi. Il paziente deve discutere tutte le opzioni disponibili con il proprio urologo o oncologo.

Carcinoma prostatico avanzato

Il cancro avanzato è più aggressivo e si è diffuso ulteriormente in tutto il corpo.

La chemioterapia può essere raccomandata, in quanto può uccidere le cellule tumorali in tutto il corpo.

La terapia di deprivazione androgenica (ADT) , o terapia per la soppressione degli androgeni, è un trattamento ormonale che riduce l’effetto dell’androgeno. Gli androgeni sono ormoni maschili che possono stimolare la crescita del cancro. L’ADT può rallentare e persino arrestare la crescita del cancro riducendo i livelli di androgeni.

Probabilmente il paziente avrà bisogno di una terapia ormonale a lungo termine .

Anche se la terapia ormonale smette di funzionare dopo un po ‘, potrebbero esserci altre opzioni. La partecipazione a studi clinici è un’opzione che un paziente potrebbe voler discutere con il medico.

La prostatectomia radicale non è attualmente un’opzione per i casi avanzati, in quanto non tratta il cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo.

Fertilità

Poiché la prostata è direttamente coinvolta nella riproduzione sessuale, la sua rimozione influisce sulla produzione e sulla fertilità dello sperma.

La radioterapia colpisce il tessuto prostatico e spesso riduce la capacità di generare figli. Lo sperma può essere danneggiato e lo sperma insufficiente per il trasporto di sperma.

Anche le opzioni non chirurgiche possono inibire gravemente la capacità riproduttiva dell’uomo.

Le opzioni per preservare queste funzioni possono includere la donazione a una banca dello sperma prima dell’intervento chirurgico o lo sperma estratto direttamente dai testicoli per l’inseminazione artificiale in un uovo. Tuttavia, il successo di queste opzioni non è mai garantito.

I pazienti con cancro alla prostata possono parlare con un medico della fertilità se intendono ancora generare figli.

Che cosa causa il cancro alla prostata?

La prostata è una ghiandola esocrina delle dimensioni di una noce. Ciò significa che i suoi fluidi e secrezioni sono destinati all’uso al di fuori del corpo.

La prostata produce il fluido che nutre e trasporta gli spermatozoi nel loro viaggio per fondersi con un ovulo femmina, o uovo, e produrre vita umana. La prostata contrae e costringe questi fluidi fuori durante l’orgasmo.

La proteina escreta dalla prostata, l’antigene prostatico specifico (PSA), aiuta lo sperma a mantenere il suo stato liquido. Un eccesso di questa proteina nel sangue è uno dei primi segni di cancro alla prostata.

L’uretra è il tubo attraverso il quale lo sperma e l’urina escono dal corpo. Passa anche attraverso la prostata.

Come tale, la prostata è anche responsabile del controllo dell’urina. Può stringere e limitare il flusso di urina attraverso l’uretra usando migliaia di minuscole fibre muscolari.

Come inizia?

Di solito inizia nelle cellule ghiandolari. Questo è noto come adenocarcinoma. Piccoli cambiamenti si verificano nella forma e nella dimensione delle cellule della ghiandola prostatica, nota come neoplasia intraepiteliale prostatica (PIN). Questo tende ad accadere lentamente e non mostra sintomi fino a quando non si avanza ulteriormente.

Quasi il 50 percento degli uomini di età superiore ai 50 anni ha il PIN. Il PIN di alta qualità è considerato precanceroso e richiede ulteriori indagini. Il PIN di basso livello non è motivo di preoccupazione.

Il cancro alla prostata può essere curato con successo se diagnosticato prima della metastasi, ma se si diffonde è più pericoloso. E ‘ più comunemente si diffonde alle ossa.

fasi

La stadiazione prende in considerazione la dimensione e l’estensione del tumore e la scala delle metastasi (se ha viaggiato verso altri organi e tessuti).

Allo stadio 0, il tumore non si è diffuso dalla ghiandola prostatica né è penetrato profondamente in esso. Allo stadio 4, il tumore si è diffuso a siti e organi lontani.

Diagnosi

Un medico effettuerà un esame fisico e informerà su qualsiasi anamnesi medica in corso. Se il paziente ha sintomi, o se un esame del sangue di routine mostra livelli di PSA eccessivamente elevati, possono essere richiesti ulteriori esami .

scansione prostata farmajet

Le scansioni di immagini possono mostrare e monitorare la presenza di cancro alla prostata.

I test possono includere:

  • un esame rettale digitale (DRE), in cui un medico verificherà manualmente eventuali anomalie della prostata con il dito
  • un test di biomarker che controlla il sangue, l’urina oi tessuti del corpo di una persona con cancro per sostanze chimiche uniche per individui con cancro

Se questi test mostrano risultati anormali, ulteriori test includeranno:

  • un test PCA3 che esamina l’urina per il gene PCA3 trovato solo nelle cellule tumorali della prostata
  • una scansione ecografica transrettale che fornisce l’imaging della regione interessata utilizzando una sonda che emette suoni
  • una biopsia o la rimozione di 12-14 pezzi di tessuto da diverse aree della prostata per l’esame al microscopio

Questi aiuteranno a confermare lo stadio del cancro, se si è diffuso e quale trattamento è appropriato.

Per tracciare qualsiasi diffusione, o metastasi, i medici possono utilizzare un esame osseo, TC o MRI .

prospettiva

Se la malattia viene trovata prima che si diffonda ad altri organi in un processo noto come metastasi, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 99% . Dopo quindici anni, questo diminuisce al 96 percento. Una volta che il cancro si metastatizza o si diffonde, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 29%.

Lo screening regolare può aiutare a rilevare il cancro alla prostata mentre è ancora curabile.

Fattori di rischio

La causa esatta del cancro alla prostata non è chiara, ma ci sono molti possibili fattori di rischio.

Età

Il cancro alla prostata è raro tra gli uomini di età inferiore ai 45 anni, ma più comune dopo i 50 anni.

Geografia

Il cancro alla prostata si verifica più frequentemente in Nord America, Europa nord-occidentale, nelle isole dei Caraibi e in Australia. Le ragioni rimangono poco chiare.

Fattori genetici

Alcuni gruppi genetici ed etnici hanno un aumentato rischio di cancro alla prostata.

Negli Stati Uniti, il cancro alla prostata è almeno il 60 percento più comune e da 2 a 3 volte più mortale tra i neri rispetto agli uomini bianchi non ispanici.

Un uomo ha anche un rischio molto più elevato di sviluppare il cancro se il suo gemello identico ce l’ha, e un uomo il cui fratello o padre aveva il cancro alla prostata ha il doppio del rischio di svilupparlo rispetto agli altri uomini. Avere un fratello che ha o ha avuto un cancro alla prostata è più un rischio genetico che avere un padre con la malattia.

Dieta

Gli studi hanno suggerito che una dieta ricca di carne rossa o latticini ad alto contenuto di grassi può aumentare le probabilità di sviluppare un cancro alla prostata, ma il legame non è né confermato né chiaro.

medicazione

Alcune ricerche hanno suggerito che l’uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) può ridurre il rischio di cancro alla prostata. Altri hanno collegato l’uso di FANS con un rischio più elevato di morte per malattia. Questa è un’area controversa e i risultati non sono stati confermati.

Ci sono anche state delle ricerche per capire se le statine potrebbero rallentare la progressione del cancro alla prostata. Uno studio del 2016 ha concluso che i risultati erano “deboli e incoerenti”.

Obesità

Si ritiene spesso che l’ obesità sia legata allo sviluppo del cancro alla prostata, ma l’American Cancer Society sostiene che non esiste un legame chiaro.

Alcuni studi hanno scoperto che l’obesità aumenta il rischio di morte nei tumori avanzati. Gli studi hanno anche concluso che l’obesità diminuisce il rischio che un cancro sia di basso grado se si verifica.

Agente Orange

L’esposizione a Agent Orange, un’arma chimica utilizzata nella guerra del Vietnam, potrebbe essere collegata allo sviluppo di tipi di cancro più aggressivi, ma la portata di questo non è stata confermata.

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Farmaci antiparassitari esistenti possono combattere il Cancro alla prostata e il cancro del colon. Farmajet News

Farmaci antiparassitari esistenti possono combattere il Cancro alla prostata e il cancro del colon

Pubblicato Sabato 13 Gennaio 2018
Una nuova ricerca ha trovato prove che suggeriscono che il nitazoxanide, una sostanza contenuta in farmaci antiparassitari, potrebbe essere efficace nel deterrere la crescita delle cellule tumorali della prostata e del colon.
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I ricercatori sperano che un farmaco esistente possa aprire la strada a nuovi trattamenti per il cancro del colon e della prostata.

Secondo l’American Cancer Society (ACS), il cancro alla prostata è il secondo tipo di cancro più comune tra gli uomini negli Stati Uniti. Il cancro alla prostata rappresenta il 9,6% di tutti i nuovi casi di cancro negli Stati Uniti, mentre il cancro del colon-retto rappresenta l’ 8% di tutti i casi di nuova diagnosi nel paese.

Nel caso del carcinoma della prostata e del colon , la disregolazione di una via di segnalazione cellulare chiamata segnalazione Wnt (wingless) / Beta-catenina può portare alla crescita e alla proliferazione delle cellule tumorali.

Ricercatori dell’Università di Bergen in Norvegia hanno recentemente cercato di esplorare il potenziale dei farmaci già disponibili per interagire e inibire questa proliferazione delle cellule tumorali.

Il Prof. Karl-Henning Kalland e il suo team hanno ora isolato una sostanza chiamata nitazoxanide (NTZ), contenuta in farmaci antiparassitari esistenti, potenzialmente efficace contro la crescita delle cellule tumorali.

Abbiamo scoperto che questa sostanza specifica sta bloccando la via di segnalazione nelle cellule tumorali e [facendo] loro smettono di crescere.Non spesso i ricercatori scoprono una sostanza che bersaglia specifiche molecole esattamente come questa.”

Prof. Karl-Henning Kalland

I risultati dello studio sono stati recentemente pubblicati sulla rivista Nature Chemical Biology .

La droga disponibile blocca la crescita delle cellule tumorali

“Abbiamo valutato gli effetti di NTZ sulle cellule di cancro del colon umano attivate da Wnt “, riporta il team. Notano anche che il cancro al colon e le cellule di cancro alla prostata mostrano alti livelli di beta-catenina attivata da Wnt (senza ali). Questa è una proteina che aiuta a regolare la trascrizione genica e l’interazione cellulare.

Quando la segnalazione della beta-catenina è difettosa, le cellule cancerogene possono svilupparsi. Può anche rendere le cellule tumorali più resistenti.

Il team ha scoperto che NTZ potrebbe agire sulla via beta-catenina attivata per bloccarla efficacemente e fermare la crescita delle cellule tumorali.

“Siamo i primi ricercatori”, afferma il prof. Kalland, “che hanno mappato i complessi meccanismi molecolari coinvolti in questo processo”.

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Spiega anche perché la sperimentazione di farmaci già conosciuti e approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) sia così importante. I farmaci regolati dalla FDA sono già stati testati in studi clinici e utilizzati nei trattamenti, così gli scienziati e gli operatori sanitari hanno familiarità con i loro possibili effetti sul corpo.

L’uso di NTZ in immunoterapia deve essere testato

“Il vantaggio di testare farmaci già approvati”, dice il prof. Kalland, “è che sappiamo che lavorano nel corpo umano e non hanno effetti collaterali gravi, il che significa che un trattamento futuro potrebbe avvenire più rapidamente.”

Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per accertare il pieno potenziale di NTZ nel trattamento del cancro della prostata e del colon.

L’effetto di questa sostanza sulla via di segnalazione attivata della beta-catenina influisce anche sulla risposta immunitaria del corpo, spiegano i ricercatori. Nei loro esperimenti, hanno notato che NTZ sembra stimolare il sistema immunitario in azione.

“Al momento”, aggiunge il prof. Kalland, “stiamo lavorando su come rafforzare la nostra continua terapia immunitaria contro il cancro alla prostata usando i meccanismi che abbiamo scoperto della NTZ”.

Seguendo i risultati ottenuti in questo studio, lui e il suo team stanno conducendo la prima fase di uno studio clinico mirato all’uso dell’immunoterapia nel trattamento del cancro alla prostata.